tag:blogger.com,1999:blog-4179143040790197792024-02-19T21:19:25.281+07:00Garda MD 12HEAVEN WARRIORS 01Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.comBlogger204125tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-47672662405365214442019-10-17T21:01:00.003+07:002019-10-17T21:01:31.345+07:00Longsor, Erosi, dan Penggurunan di Indonesia.<br />
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;">Mengapa longsor masuk kedalam bentuk erosi<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;">Longsor (<i style="mso-bidi-font-style: normal;">landslide</i>),
adalah suatu bentuk erosi yang pengangkutan atau pemindahan tanahnya terjadi
pada suatu saat dalam volume yang besar. Longsor terjadi sebagai akibat
meluncurnya suatu volume tanah di atas suatu lapisan agak kedap air yang jenuh
air. Lapisan tersebut terdiri dari liat atau mengandung kadar liat tinggi yang
setelah jenuh air berperan sebagai bidang luncur. Longsor dapat terjadi jika
terpenuhi tiga syarat yaitu: <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 72.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;"><span style="mso-list: Ignore;">1.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;">Lereng yang cukup
curam; <b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 72.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;"><span style="mso-list: Ignore;">2.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;">Terdapat lapisan di
bawah permukaan tanah yang agak kedap air dan lunak yang akan berperan sebagai
bidang luncur;<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 72.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;"><span style="mso-list: Ignore;">3.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;">Terdapat cukup air
dalam tanah sehingga lapisan tanah tepat di atas lapisan kedap air tadi menjadi
jenuh.</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 72.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;">
<b style="text-indent: -18pt;"><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;"><span style="font-family: "Times New Roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; font-weight: normal; line-height: normal;"><br /></span></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 72.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;">
<b style="text-indent: -18pt;"><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;"><span style="font-family: "Times New Roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; font-weight: normal; line-height: normal;"><br /></span></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 72.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;">
<b style="text-indent: -18pt;"><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;"><span style="font-family: "Times New Roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; font-weight: normal; line-height: normal;"><br /></span></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 72.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;">
<b style="text-indent: -18pt;"><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;"><span style="font-family: "Times New Roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; font-weight: normal; line-height: normal;"><br /></span></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 72.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;">
<b style="text-indent: -18pt;"><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;"><span style="font-family: "Times New Roman"; font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-variant-east-asian: normal; font-variant-numeric: normal; font-weight: normal; line-height: normal;"> </span></span></b><b style="text-indent: -18pt;"><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;">Konteks erosi, hutan
lebat atau alang-alang</span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;">Hutan lebat merupakan sebuah kawasan yang ditumbuhi
dengan lebat oleh pepohonan dan tumbuhan lainnya. Hutan memiliki kesatuan
ekosistem berupa hamparan lahan berisi sumber daya alam hayati yang didominasi
pepohonan dalam persekutuan alam lingkungannya yang satu dengan lainnya tidak
dapat dipisahkan. Sedangkan alang-alang lebat merupakan sejenis rumput berdaun
tajam, yang kerap menjadi gulma di lahan pertanian. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;">Dalam kontek erosi jika keduanya dibandingkan hutan lebat lebih baik
dibandingkan alang alang lebat. Hal tersebut terjadi karena h</span><span lang="EN-US" style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">utan
lebat memiliki tajuk tanaman berlapis dan beragam</span><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;"> yang</span><span lang="EN-US" style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;"> mampu meredam energi kinetik butir hujan,
sehingga mengurangi kejadian erosi percik. Kondisi ini menyebabkan perusakan
agregat tanah mampu dicegah, sehingga dapat mempertahankan laju infiltrasi
tetap tinggi. </span><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;">D</span><span lang="EN-US" style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">aun
dan ranting serta materi organik lain dapat membantu penutupan tanah sehingga dapat
membantu mengurangi kejadian erosi percik serta mengurangi kecepatan aliran
permukaan dan memberi waktu kepada tanah untuk melakukan infiltrasi. Akar
pepohonan pada hutan lebat mampu menembus lapisan kerak dalam tanah</span><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;"> jika dibandingkan dengan akar alang-alang</span><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;"> <span lang="EN-US">sehingga membuat rekahan-rekahan yang mampu meningkatkan infiltras</span></span><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;">i air ke dalam tanah. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;"><span style="mso-list: Ignore;">3</span></span></b><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;">Penggurunan di Indonesia.<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-add-space: auto; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;">Penggurunan (<i style="mso-bidi-font-style: normal;">desertifikasi</i>) merupakan
degradasi lahan yang relatif kering menjadi semakin gersang, kehilangan badan
air, vegetasi dan hewan liar yang disebabkan faktor perubahan iklim maupun
aktivitas manusia. Keadaan ini muncul dalam waktu yang cukup lama. Penggurunan
terjadi pada </span><span lang="EN-US" style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">lahan yang memiliki produktivitas rendah, </span><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;">sehingga </span><span lang="EN-US" style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">akar tanaman</span><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;"> sulit</span><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;"> <span lang="EN-US">berkembang, dan
kesuburan tanahnya sudah jauh berkurang. </span></span><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;">Hal tersebut</span><span lang="EN-US" style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;"> dapat menimbulkan erosi berlebihan. </span><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;">Penggurunan dapat</span><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;"> <span lang="EN-US">terjadi
karena berkurangnya pasokan air di suatu wilayah dalam jangka waktu yang lama,
akibat dari curah hujan di bawah rata-rata wilayah tersebut.</span></span><span style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: IN;"> Beberapa penyebab tersebut sudah mulai terlihat dan
terjadi di beberapa wilayah di Indonesia, terutama di wilayah timut Indonesia
(NTT). Dari beberapa pernyataan tersebut dapat disimpulkan bahwa sangat memungkinkan
terjadi penggurunan di Indonesia.<o:p></o:p></span></div>
<br /><br />
>>Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-61511642337665078102019-09-11T15:38:00.001+07:002019-09-11T15:38:09.070+07:00Anatomi dan Fisiologi hepar dan Sistem Empedu<br />
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="margin-left: 54.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo9; mso-text-indent-alt: -18.0pt; text-indent: -54.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;"><span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span><span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span></b></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: left;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US">1.1 Anatomi Hati<br style="mso-special-character: line-break;" />
<!--[if !supportLineBreakNewLine]--><br style="mso-special-character: line-break;" />
<!--[endif]--></span></b><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">Hati adalah organ
intestinal terbesar dengan berat antara 1,2-1,8 kg atau lebih 25% berat badan
orang dewasa dan merupakan pusat metabolisme tubuh dengan fungsi sangat
kompleks yang menempati sebagian besar kuadran kanan atas abdomen. Letaknya
berada di bagian teratas rongga abdominal, disebelah kanan, dibawah diagfragma
dan menempati hampir seluruh bagian dari hypocondrium kanan dan sebagian
epigastrium abdomen. Permukaan atas berbentuk cembung dan berada dibawah
diafragma, permukaan bawah tidak rata dan memperlihatkan lekukan fisura
transverses. Permukaannya dilapisi pembuluh darah yang keluar masuk hati. Batas
atas hati berada sejajar dengan ruangan interkostal V kanan dan batas bawah
menyerong ke atas dari iga IX kanan ke iga VIII kiri. Permukaan posterior hati
berbentuk cekung dan terdapat celah transversal sepanjang 5 cm dari system
porta hepatis. Omentum minor terdapat mulai dari system porta yang mengandung
arteri hepatica, vena porta dan duktus koledokus. System porta terletak didepan
vena kava dan dibalik kandung empedu. Permukaan anterior yang cembung dibagi
menjadi 2 lobus oleh adanya perlekatan ligamentum falsiform yaitu lobus kiri
dan lobus kanan yang berukuran kira-kira 2 kali lobus kiri. Hati terbagi 8
segmen dengan fungsi yang berbeda. Pada dasarnya, garis cantlie yang terdapat
mulai dari vena kava sampai kandung empedu telah membagi hati menjadi 2 lobus
fungsional, dan dengan adanya daerah dengan vaskularisasi relative sedikit,
kadang-kadang dijadikan batas reseksi. Secara mikroskopis didalam hati manusia
terdapat 50.000-100.000 lobuli, setiap lobulus berbentuk heksagonal yang
terdiri atas sel hati berbentuk kubus yang tersusun radial mengelilingi vena
sentralis.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">Lobus-lobus dari hati
terdiri atas lobulus-lobulus. Sebuah lobulus terdiri atas sel-sel epitel yang
disebut sel-sel hati atau hepatosit. Disusun secara tak beraturan, bercabang,
diantara lapisan-lapisan sel tersebut ada ruang endothelial-lined yang disebut
sinusoid-sinusoid yang diteruskan ke aliran darah.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">Sinusoid-sinusoid juga
sebagian terdiri atas sel-sel fagosit dan sel-sel kupffer yang merombak sel-sel
darah merah dan sel darah putih yang telah rusak, bakteri-bakteri dan
senyawa-senyawa beracun. Hati terdiri atas sinusoid-sinusoid yang bergantung
pada tipe pembuluh kapilernya berlapis-lapis dan dihubungkan langsung ke sebuah
vena pusat. Sel-sel ini mensekresikan cairan empedu.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">Hati terdiri atas
bermacam-macam sel. Hepatosit meliputi kurana lebih 60% sel hati,sedangkan
sisanya terdiri dari sel-sel epithelial system empedu dalam jumlah yang
bermakna dan sel-sel parenkimal yang termasuk di dalamnya endotolium, sel
kuffer dan sel stellatayang berbentuk seperti bintang. Hepatosit sendiri
dipisahkan oleh sinusoid yang tersusun melingkari efferent vena hepatica dan
duktus hepatikus. Saat darah memasuki hati melalui arteri hepatica dan vena
porta serta menuju vena sentralis maka akan didapatkan pengurangan oksigen
secara bertahap. Sebagai konsekuensinya, akan didapatkan variasi penting
kerentanan jaringan terhadap kerusakan asinus. Membrane hepatosit berhadapan
langsung dengan sinusoid yang mempunyai banyak mikrofili. Mikrofili juga tampak
pada sisi lain sel yang membatasi saluran empedu dan merupakan petunjuk tempat
permulaan sekresi empedu. Permukaan lateral hepatosit memiliki sambungan penghubung
dan desmosom yang saling bertautan dengn sebelahnya. Sinusoid hati memiliki
lapisan endothelial endothelial berpori yang dipisahkan dari hepatosit oleh
ruang disse (ruang sinusoida). Sel-sel lain yang terdapat dalam dinding inusoid
adalah sel fagositik. Sel Kuffer yang merupakan bagian penting sistem
retikuloendothellial dan sel stellata disebut sel itu, limposit atau perisit.
Yang memiliki aktifitas miofibroblastik yang dapat membantu pengaturan aliran
darah. Sinosoidal disamping sebagai faktor penting dalam perbaikan kerusakan
hati. Peningkatan aktifitas sel-sel stellata tampaknya merupakan faktor kunci
dalam pembentukan jaringan fibrotik di dalam hati.<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">Empedu dihasilkan oleh
hati. Garam empedu yang dihasilkannya memecah agregat lemak hingga memperbesar
luas permukaannya. Bentuk micelles ( agregat dari asam lemak, kolesterol, dan
monogliserida ) yang dihasilkannya membuat lemak dapat larut dalam air. Hal ini
penting dalam mempercepat proses pencernaan lemak. Hati dan kantung empedu
merupakan dua bagian yang tak terpisahkan saat kita membahas tentang empedu. <span style="mso-no-proof: yes;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US" style="mso-no-proof: yes;"><v:shapetype coordsize="21600,21600" filled="f" id="_x0000_t75" o:preferrelative="t" o:spt="75" path="m@4@5l@4@11@9@11@9@5xe" stroked="f">
<v:stroke joinstyle="miter">
<v:formulas>
<v:f eqn="if lineDrawn pixelLineWidth 0">
<v:f eqn="sum @0 1 0">
<v:f eqn="sum 0 0 @1">
<v:f eqn="prod @2 1 2">
<v:f eqn="prod @3 21600 pixelWidth">
<v:f eqn="prod @3 21600 pixelHeight">
<v:f eqn="sum @0 0 1">
<v:f eqn="prod @6 1 2">
<v:f eqn="prod @7 21600 pixelWidth">
<v:f eqn="sum @8 21600 0">
<v:f eqn="prod @7 21600 pixelHeight">
<v:f eqn="sum @10 21600 0">
</v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:formulas>
<v:path gradientshapeok="t" o:connecttype="rect" o:extrusionok="f">
<o:lock aspectratio="t" v:ext="edit">
</o:lock></v:path></v:stroke></v:shapetype><v:shape id="Picture_x0020_1" o:spid="_x0000_i1025" style="height: 337.5pt; mso-wrap-style: square; visibility: visible; width: 412.5pt;" type="#_x0000_t75">
<v:imagedata o:title="" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.png">
</v:imagedata></v:shape></span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgquIxYeBOzQQAHpVqb4tuWxweZx2JvvP8MC1I8NrlNQRtfLQ0L48ZkpXHI8HWa9Y_fc97TzmC8x3CUYH3vIc43UvOJMa7av8kt8GKpXDXCr2EIJJDNRcb9l7jkihW7IuPQqxfphsr3grBQ/s1600/Untitled.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="460" data-original-width="819" height="179" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgquIxYeBOzQQAHpVqb4tuWxweZx2JvvP8MC1I8NrlNQRtfLQ0L48ZkpXHI8HWa9Y_fc97TzmC8x3CUYH3vIc43UvOJMa7av8kt8GKpXDXCr2EIJJDNRcb9l7jkihW7IuPQqxfphsr3grBQ/s320/Untitled.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US"><o:p><br /></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">Secara fisiologis, fungsi
utama dari hati adalah:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">1. Membantu dalam
metabolisme karbohidrat<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">2. Membantu metabolisme
lemak<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">3. Membantu metabolisme
Protein<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">4. Menetralisir obat-obatan
dan hormon<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">5. Menetralisir
obat-obatan dan hormon<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">6. Mensintesis garam-garam
empedu<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">7. Sebagai tempat
penyimpanan<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">8. Sebagai fagosit<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US">1.2 Anatomi dan fisiologi kandung empedu<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">Kandung empedu merupakan
kantong otot kecil yang berfungsi untuk menyimpan empedu (cairan pencernaan
berwarna kuning kehijauan yang dihasilkan oleh hati). Kandung empedu memiliki
bentuk seperti buah pir dengan panjang 7-10 cm dan merupakan membran berotot.
Terletak didalam fossa dari permukaan visceral hati. Kandung empedu terbagi
kedalam sebuah fundus, badan dan leher.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">Bagian-bagian dari kandung
empedu :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">• Fundus vesikafelea,
merupakan bagian kandung emepedu yang paling akhir setelah korpus vesikafelea.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">• Korpus vesikafelea,
bagian dari kandung empedu yang didalamnya berisis getah empedu. Getah emepedu
adalah suatu cairan yang disekeresi setiap hari oleh sel hati yang dihasilkan
setiap hari 500-1000 cc, sekresinya berjalan terus menerus, jumlah produksi
meningkat sewaktu mencerna lemak.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">• Leher kandung empedu,
merupakan leher dari kandung empedu yaitu saluran yang pertama masuknya getah
empedu ke badan kandung emepedu lalu menjadi pekat berkumpul dalam kandung empedu.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">• Duktus sistikus.
Panjangnya kurang lebih 3 ¾ cm. berjalan dari leher kandung emepedu dan bersambung
dengan duktus hepatikus membentuk saluran empedu ke duodenum.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">• Duktus hepatikus,
saluran yang keluar dari leher.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">• Duktus koledokus,
saluran yang membawa empedu ke duodenum.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US">1.3 Fungsi kandung empedu<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">1. Tempat menyimpan cairan
empedu dan memekatkan cairan empedu yang ada didalamnya dengan cara
mengabsorpsi air dan elektrolit. Cairan empedu ini adalah cairan elektrolit
yang dihasilkan oleh sel hati. Untuk membuang limbah tubuh tertentu (terutama
pigmen hasil pemecahan sel darah merah dan kelebihan kolesterol) serta membantu
pencernaan dan penyerapan lemak.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">2. Garam empedu
menyebabkan meningkatnya kelarutan kolesterol, lemak dan vitamin yang larut
dalam lemak, sehingga membantu penyerapannya dari usus. Hemoglobin yang berasal
dari penghancuran sel darah merah dirubah menjadi bilirubin (pigmen utama dalam
empedu) dan dibuang ke dalam empedu.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">Berbagai protein yang
memegang peranan penting dalam fungsi empedu juga disekresi dalam empedu.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US">1.4 Proses pembentukkan empedu<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">Empedu sebagian besar
adalah hasil dari excretory dan sebagian adalah sekresi dari pencernaan.
Garam-garam empedu termasuk ke dalam kelompok garam natrium dan kalium dari
asam empedu yang berkonjugasi dengan glisin atau taurin suatu derifat/turunan
dari sistin, mempunyai peranan sebagai pengemulsi, penghancuran dari
molekul-molekul besar lemak menjadi suspensi dari lemak dengan diameter ± 1mm
dan absorpsi dari lemak, tergantung dari system pencernaannya. Terutama setelah
garam-garam empedu bergabung dengan lemak dan membentuk Micelles, kompleks yang
larut dalam air sehingga lemak dapat lebih mudah terserap dalam sistem
pencernaan (efek hidrotrofik). Ukuran lemak yang sangat kecil sehingga
mempunyai luas permukaan yang lebar sehingga kerja enzim lipase dari pankreas
yang penting dalam pencernaan lemak dapat berjalan dengan baik. Kolesterol
larut dalam empedu karena adanya garam-garam empedu dan lesitin.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">75% dari total Bilirubin
di dalam tubuh diproduksi oleh sel darah yang hancur, sisanya oleh dihasilkan
dari katabolisme protein heme, dan juga oleh inaktivasi eritropoeisis sumsum
tulang. Bilirubin yang tidak terkonjugasi Bersama dengan Albumin ditranspor ke
sirkulasi sebagai suatu kompleks dengan albumin, walaupun sejumlah kecil
dialirkan kedalam sirkulasi secara terpisah. Bilirubin diubah dari larut lemak
menjadi larut air di hati. Kemudian masuk ke sistem pencernaan dalam bentuk
empedu ke duodenum dan dieksresikan menjadi stereobilin. Melalui sirkulasi
menuju ke Ginjal dan diekresikan dalam bentuk urobilin.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoListParagraph" style="margin-left: 54.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l1 level1 lfo9; mso-text-indent-alt: -18.0pt; text-align: left; text-indent: -54.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;"><span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span>II.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span></b><!--[endif]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US">Patofisiologi Asites dan Penyakit Bergejala Asites<o:p></o:p></span></b></div>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="1" class="MsoNormalTable" style="margin-left: 40.65pt; mso-cellspacing: .7pt; mso-padding-alt: 4.5pt 4.5pt 4.5pt 4.5pt; mso-yfti-tbllook: 1184; width: 88%px;">
<tbody>
<tr style="height: 31.05pt; mso-yfti-firstrow: yes; mso-yfti-irow: 0;">
<td style="height: 31.05pt; padding: 4.5pt 4.5pt 4.5pt 4.5pt; width: 99.62%;" width="99%">
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;">2.1 Pengertian
Asites<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraph" style="margin-left: 18.0pt; mso-add-space: auto;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;">Asites adalah pengumpulan cairan di dalam rongga perut.
Asites cenderung terjadi pada penyakit menahun (kronik). Paling sering terjadi
pada sirosis, terutama yang disebabkan oleh alkoholisme. Asites juga bisa
terjadi pada penyakit non-hati, seperti kanker, gagal jantung, gagal ginjal
dan tuberkulosis. Pada penderita penyakit hati, cairan merembes dari
permukaan hati dan usus. Hal ini dipengaruhi oleh faktor-faktor sebagai
berikut:<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="mso-list: l11 level1 lfo1; text-align: left; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; mso-font-kerning: 0pt;"><span style="mso-list: Ignore;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;">hipertensi portal<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l11 level1 lfo1; text-align: left; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; mso-font-kerning: 0pt;"><span style="mso-list: Ignore;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>menurunnya kemampuan pembuluh darah untuk
menahan cairan<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l11 level1 lfo1; text-align: left; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; mso-font-kerning: 0pt;"><span style="mso-list: Ignore;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>tertahannya cairan oleh ginjal<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l11 level1 lfo1; text-align: left; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol; mso-font-kerning: 0pt;"><span style="mso-list: Ignore;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>perubahan dalam berbagai hormon dan bahan
kimia yang mengatur cairan tubuh.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: left;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 18.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level2 lfo11; text-align: left; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;"><span style="mso-list: Ignore;">2.2<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span></b><!--[endif]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;">Penyebab Asites<o:p></o:p></span></b></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 54.0pt; mso-add-space: auto; text-align: left;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l8 level1 lfo2; mso-text-indent-alt: -18.0pt; text-align: left; text-indent: -36.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;"><span style="mso-list: Ignore;"><span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span>i.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;">Kelainan di hati<br />
- Sirosis, terutama yang disebabkan oleh alkoholisme<br />
- Hepatitis alkoholik tanpa sirosis<br />
- Hepatitis menahun<br />
- Penyumbatan vena hepatic<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpLast" style="mso-list: l8 level1 lfo2; mso-text-indent-alt: -18.0pt; text-align: left; text-indent: -36.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;"><span style="mso-list: Ignore;"><span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span>ii.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;">Kelainan diluar hati<br />
- Gagal jantung<br />
- Gagal ginjal, terutama sindroma nefrotik<br />
- Perikarditis konstriktiva<br />
- Karsinomatosis, dimana kanker menyebar ke rongga perut<br />
- Berkurangnya aktivitas tiroid<br />
- Peradangan pankreas.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;">2.3 Gejala Asites</span></b><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;"><br />
Jika jumlah cairan yang terkumpul tidak terlalu banyak, biasanya tidak
menunjukkan gejala. Jumlah cairan yang sangat banyak bisa menyebabkan
pembengkakan perut dan rasa tidak nyaman, juga sesak nafas.<br />
<br />
Jumlah cairan yang sangat banyak, menyebabkan perut tegang dan pusar menjadi
datar, bahkan terdorong keluar. Pada beberapa penderita, <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>pergelangan kaki juga membengkak (edema).</span><span lang="EN-US" style="font-family: "Georgia",serif; font-size: 9.0pt; line-height: 150%;"><br />
</span><span lang="EN-US"><br />
<strong>* Gejala-gejala (</strong><em><b>symptoms</b></em><strong>) asites
antara lain:</strong><br />
1.Kehilangan selera/nafsu makan (<em>anorexia</em>).<br />
2.Merasa mudah kenyang atau <em>enek</em> (Jw.) (<em>early satiety</em>).<br />
3.Mual (<em>nausea</em>).<br />
4.Nafas pendek/sesak (<em>shortness of breath</em>).<br />
5.Nyeri perut (<em>abdominal pain</em>).<br />
6.Nyeri ulu hati atau sensasi terbakar/nyeri di dada, <br />
<em>pyrosis</em> (<em>heartburn</em>).<br />
7.Pembengkakan kaki (<em>leg swelling</em>).<br />
8.Peningkatan berat badan (<em>weight gain</em>).<br />
9.Sesak nafas saat berbaring (<em>orthopnea</em>).<br />
10.Ukuran perut membesar (<em>increased abdominal girth</em>).<br />
<br />
<strong>* Penemuan Fisik</strong> (<em>Physical Findings</em>)<br />
Hal-hal yang seringkali ditemukan pada penderita asites:<br />
1.Demam (<em>fever</em>)<br />
2.Distensi perut (<em>abdominal distention</em>)<br />
3.Distensi vena jugularis (<em>jugular venous distention</em>)<br />
4.Ensefalopati (<em>encephalopathy</em>)<br />
5.Hernia umbilikalis (<em>umbilical hernia</em>)<br />
6.Kulit kekuningan, ikterus (<em>jaundice</em>)<br />
7.Pembengkakan penis dan skrotum (<em>penile and scrotal edema</em>)<br />
8.Pembesaran hati/hepar (<em>hepatomegaly</em>)<br />
9.Pembesaran limpa/lien (<em>splenomegaly</em>)<br />
10.Perdarahan sistem pencernaan (<em>gastrointestinal bleeding</em>)<br />
11.Perut membesar (<em>bulging flanks</em>)</span><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;"><br style="mso-special-character: line-break;" />
<!--[if !supportLineBreakNewLine]--><br style="mso-special-character: line-break;" />
<!--[endif]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><o:p></o:p></b></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;">2.4 Diagnosa Asites<o:p></o:p></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;">Pada
pemeriksaan perkusi perut, akan terdengar suara tumpul (teredam). USG
digunakan untuk mengetahui adanya asites dan menemukan penyebabnya. Parasintesis
diagnostik dilakukan untuk memperoleh contoh cairan yang selanjutnya akan
diperiksa di laboratorium.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoListParagraph" style="margin-left: 18.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l6 level2 lfo10; text-align: left; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;"><span style="mso-list: Ignore;">2.5<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span></b><!--[endif]--><span class="fullpost"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US">Pemeriksaan
Asites</span></b></span><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoListParagraph" style="mso-list: l10 level1 lfo12; text-align: left; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;"><span style="mso-list: Ignore;">1.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span class="fullpost"><span lang="EN-US">Posisi
pasien tidur terlentang</span></span><span lang="EN-US"><br />
<span class="fullpost">2. Pemeriksa disamping kanan dan menghadap pasien</span><br />
<span class="fullpost">3. Prosedur ini memerlukan tiga tangan</span><br />
<span class="fullpost">4. Minta pasien atau asisten untuk menekan perut pasien
dengan sisi ulnar tangan dan lengan atas tepat disepanjang garis tengah
dengan arah vertikal. </span><br />
<span class="fullpost">5. Letakkan tangan pemeriksa dikedua sisi abdomen dan
ketuklah dengan tajam salah satu sisi dengan ujung- ujung jari pemeriksa . </span><br />
<span class="fullpost">6. Rasakan impuls/ getaran gelombang cairan dengan ujung
jari tangan yang satunya atau bisa juga menggunakan sisi ulnar dari tangan
untuk merasakan getaran gelombang cairan.</span></span><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;"><o:p></o:p></span></b></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt; text-align: left;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;">2.6 Pengobatan Asites</span></b><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 0pt;"><br />
<br />
Pengobatan dasar dari asites adalah tirah baring dan diet rendah garam, yang
biasanya dikombinasika dengan obat diuretik supaya cairan yang dibuang
melalui ginjal lebih banyak jumlahnya.<br />
<br />
Jika terjadi sesak nafas atau susah makan, dilakukan parasintesis terapeutik,
dimana dimasukkan jarum untuk membuang cairan yang terkumpul. Tetapi cairan
cenderung akan terkumpul kembali, jika tidak diberikan obat diuretik.<br />
<br />
Sejumlah besar albumin sering ikut terbuang ke dalam cairan perut, sehingga
mungkin diperlukan pemberian albumin intravena (melalui pembuluh darah).<br />
<br />
Kadang terjadi infeksi dalam cairan asites, terutama pada sirosis alkoholik. Infeksi
ini disebut peritonitis bakterialis spontan, diobati dengan antibiotik.<br style="mso-special-character: line-break;" /></span></div>
</td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US"><br />3.1 Pemeriksaan abdomen<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">Pemeriksaan fisik
sebenarnya merupakan bidang yang cukup luas, dan akan bertambah luas jika
ditambah dengan pemeriksaan yang lebih mengkhusus dengan peralatan yang memang
diperuntukkan untuk salah satu bagian tubuh saja. Makanya, pemeriksaan fisik
haruslah diawali dengan anamnesis (wawancara mengenai riwayat pasien), untuk
lebih mengarahkannya.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">Pemeriksaan abdomen
standar seperti inspeksi, auskultas (mendengarkan dengan stetoskop), perkusi
(pemeriksaan dengan mengetukkan jari pada jari tangan yang lagi satu yang
diletakkan pada bagian tubuh yang diperiksa), dan palpasi untuk melihat apakah
ada massa abdomen, nyeri abdomen, dan adanya distensi kolon. Obstruksi usus
pada fase lanjut tidak terdengar bising usus. <o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: left;">
<span lang="EN-US">Syarat-syarat yang harus dipenuhi dalam melakukan pemeriksaan
abdomen yaitu:<br />
1. Pasien dalam keadaan rilek, untuk memudahkan keadaan tersebut antara lain :<br />
a. Kandung kemih harus kosong<br />
b. Pasien berbaring terlentang dengan bantal dibawah kepala dan lutut<br />
c. Kedua tangan disamping badan atau menyilang dada, jangan<span style="mso-spacerun: yes;"> </span><span style="mso-spacerun: yes;"> </span>meletakan tangan diatas kepala<br />
d. Gunakan tangan dan stetoskop yang hangat, caranya dengan menggosokkan kedua
telapak tangan dan tempelkan stetoskop pada telapak tangan<br />
e. Pemeriksaan dengan perlahan- lahan<br />
f. Ajaklah pasien berbicara bila perlu dan mintalah pasien untuk
menunjukan daerah nyeri<br />
g. Perhatikanlah ekspresi dari muka pasien selama pemeriksaan<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: left;">
<span lang="EN-US"><br />
2. Daerah abdomen mulai dari prosesus xiphoideus sampai simfisis pubis harus
terbuka<br />
3. Pemeriksa disebelah kanan pasien<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span lang="EN-US">3.2 Urutan Pemeriksaan Abdomen<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo7; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">v<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Inspeksi<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><o:p></o:p></b></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; text-align: left;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; text-align: left;">
<span lang="EN-US">Cara pemeriksaan<br />
1. Mintalah pasien berbaring terlentang dengan kedua tangan di<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>sisi tubuh. Letakan
bantal kecil dibawah lutut dan dibelakang kepala untuk melemaskan/ relaksasi
otot- otot abdomen<br />
2. Perhatikan ada tidaknya penegangan abdomen.<br />
3. Pemeriksa berdirilah pada sisi kanan pasien dan perhatikan kulit dan warna
abdomen, bentuk perut, simetrisitas, jaringan parut, luka, pola vena, dan
striae serta bayangan vena dan pergerakkan abnormal.<br />
4. Perhatikan posisi, bentuk, warna, dan inflamasi dari umbilikus.<br />
5. Perhatikan pula gerakan permukaan, massa, pembesaran atau penegangan. Bila
abdomen tampak menegang, minta pasien untuk berbalik kesamping dan inspeksi
mengenai ada tidaknya pembesaran area antara iga-iga dan panggul, tanyakan
kepada pasien apakah abdomen terasa lebih tegang dari biasanya.<br />
6. Bila terjadi penegangan abdomen, ukur lingkar abdomen dengan memasang tali/
perban seputar abdomen melalui umbilikus. Buatlah simpul dikedua sisi tali/
perban untuk menandai dimana batas lingkar abdomen, lakukan monitoring,
bila terjadi peningkatan perenggangan abdomen, maka jarak kedua simpul makin
menjauh<br />
7. Inspeksi abdomen untuk gerakan pernapasan yang normal.<br />
8. Mintalah pasien mengangkat kepalanya dan perhatikan adanya gerakan
peristaltik atau denyutan aortik.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo7; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">v<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Auskultasi<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto;">
<span lang="EN-US">Pada peritonitis akibat perforasi, peristaltis sering
lemah atau hilang sama sekali karena terjadi ileus paralitik. Pada obstruksi
pilorus didengar adanya kecipak air akibat geseran cairan dan gas dalam lambung
yang distensi. Suara ini biasanya terdengar juga tanpa stetoskop<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto;">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; text-align: left;">
<span lang="EN-US">Cara pemeriksaan<br />
1. Mintalah pasien berbaring terlentang dengan tangan dikedua sisi. Letakan
bantal kecil dibawah lutut dan dibelakang kepala<br />
2. Letakkan kepala stetoskop sisi diapragma yang telah dihangatkan di
daerah kuadran kiri bawah. Berikan tekanan ringan, minta pasien agar tidak
berbicara. Bila mungkin diperlukan 5 menit terus menerus untuk mendengar
sebelum pemeriksaan menentukan tidak adanya bising usus.<br />
3. Dengarkan bising usus apakah normal, hiperaktif, hipoaktif, tidak ada
bising usus dan perhatikan frekwensi/ karakternya.<br />
4. Bila bising usus tidak mudah terdengar, lanjutkan pemeriksaan dengan
sistematis dan dengarkan tiap kuadran abdomen.<br />
5. Kemudian gunakan sisi bel stetoskop, untuk mendengarkan bunyi desiran
dibagian epigastrik dan pada tiap kuadran diatas arteri aortik, ginjal, iliaka,
femoral dan aorta torakal. Pada orang kurus mungkin dapat terlihat gerakan
peristaltik usus atau denyutan aorta.<br />
6. Catat frekuensi bising usus, hiperaktif, hipoaktif atau tidak/ ada
bising usus pada kartu status.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo7; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">v<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Perkusi<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto;">
<span lang="EN-US">Pekak hati yang hilang pada perkusi menunjukkan adanya
udara bebas di bawah diafragma, dan ini menandakan terjadinya perforasi saluran
cerna. Perkusi meteoristik yang terbatas di bagian atas perut biasanya
disebabkan oleh obstruksi tinggi.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; text-align: left;">
<span class="fullpost"><span lang="EN-US">Lakukan
perkusi di empat kuadran dan perhatikan suara yang timbul pada saat
melakukannya dan bedakan batas-batas dari organ dibawah kulit. Organ berongga seperti
lambung, usus, kandung kemih berbunyi timpani, sedangkan bunyi pekak terdapat
pada hati,limfa,pankreas,ginjal.</span></span><span lang="EN-US"><br />
<br />
<span class="fullpost">a. Perkusi batas hati</span><br />
<span class="fullpost">1. Posisi pasien tidur terlentang dan pemeriksa berdirilah
disisi kanan pasien</span><br />
<span class="fullpost">2. lakukan perkusi pada garis midklavikular kanan setinggi
umbilikus, geser perlahan keatas, sampai terjadi perubahan suara dari timpani
menjadi pekak, tandai batas bawah hati tersebut. </span><br />
<span class="fullpost">3. Ukur jarak antara subcostae kanan kebatas bawah hati.</span><br />
<span class="fullpost">Batas hati bagian bawah berada ditepi batas bawah tulang
iga kanan.Batas hati bagian atas terletak antara celah tulang iga ke 5 sampai
ke 7. Jarak batas atas dengan bawah hati berkisar 6 – 12 cm dan pergerakan
bagian bawah hati pada waktu bernapas yaitu berkisar 2 – 3 sentimeter</span><br />
<br />
<span class="fullpost">b. Perkusi lambung</span><br />
<span class="fullpost">1. Posisi pasien tidur terlentang</span><br />
<span class="fullpost">2. Pemeriksa disamping kanan dan menghadap pasien</span><br />
<span class="fullpost">3. Lakukan perkusi pada tulang iga bagian bawah anterior
dan bagian epigastrium kiri.</span><br />
<span class="fullpost">4. Gelembung udara lambung bila di perkusi akan berbunyi
timpani</span><br />
<br />
<span class="fullpost">3. Perkusi ginjal</span><br />
<span class="fullpost">1. Posisi pasien duduk atau berdiri.</span><br />
<span class="fullpost">2. Pemeriksa dibelakang pasien</span><br />
<span class="fullpost">3. Perkusi sudut kostovertebral di garis skapular dengan
sisi ulnar tangan kanan</span><br />
<span class="fullpost">4. Normal perkusi tidak mengakibatkan rasa nyeri<o:p></o:p></span></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo7; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">v<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Palpasi<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto;">
<span lang="EN-US">Palpasi untuk menentukan kelainan lambung dan duodenum
hendaknya dipandu oleh anamnesis tentang nyeri. Defans muskular menunjukkan
adanya iritasi peritoneum, misalnya karena perforasi. Bila perut tidak tegang
dengan palpasi yang cermat mungkin teraba adanya tumor.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l9 level1 lfo8; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;">1.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Posisi pasien berbaring
terlentang dan pemeriksa disebelah kanannya<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l9 level1 lfo8; text-align: left; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;">2.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Lakukan palpasi ringan di tiap
kuadran abdomen dan hindari area yang telah diketahui sebelumnya sebagai titik
bermasalah, seperti apendisitis.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l9 level1 lfo8; text-align: left; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;">3.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Tempatkan tangan pemeriksa
diatas abdomen secara datar, dengan jari-jari ekstensi dan berhimpitan serta
pertahankan sejajar permukaan abdomen.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l9 level1 lfo8; text-align: left; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;">4.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Palpasi dimulai perlahan dan
hati-hati dari superfisial sedalam 1 cm untuk mendeteksi area nyeri, penegangan
abnormal atau adanya massa.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l9 level1 lfo8; text-align: left; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;">5.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Bila otot sudah lemas dapat
dilakukan palpasi sedalam 2,5 - 7,5 sentimeter, untuk mengetahui keadaaan organ
dan mendeteksi adanya massa yang kurang jelas teraba selama palpasi.<o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l9 level1 lfo8; text-align: left; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span class="fullpost"><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;">6.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span></span><!--[endif]--><span class="fullpost"><span lang="EN-US">Perhatikan
karakteristik dari setiap massa pada lokasi yang dalam, meliputi ukuran,
lokasi, bentuk, konsistensi, nyeri, denyutan dan gerakan.<o:p></o:p></span></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l9 level1 lfo8; text-align: left; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;">7.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">P<span class="fullpost">erhatikan
wajah pasien selama palpasi untuk melihat adanya tanda/rasa tidak nyaman.</span><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l9 level1 lfo8; text-align: left; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;">8.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span class="fullpost"><span lang="EN-US">Bila
ditemukan rasa nyeri, uji akan adanya nyeri lepas, tekan dalam kemudian lepas
dengan cepat untuk mendeteksi apakah nyeri timbul dengan melepaskan tekanan.</span></span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div align="left" class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin-left: 90.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l9 level1 lfo8; text-align: left; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;">9.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span class="fullpost"><span lang="EN-US">Minta
pasien mengangkat kepala dari meja periksa untuk melihat kontraksi otot-otot
abdominal.</span></span><span lang="EN-US"> <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst">
<span lang="EN-US">Area Pemeriksaan :
Kuadran/Regio<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo3; mso-text-indent-alt: -18.0pt; text-indent: -72.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;"><span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span>i.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Inspeksi <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto;">
<span lang="EN-US">Amati <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 108.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo4; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Bentuk Abdomen<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 108.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo4; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Massa (bila ada catat bentuk & lokasinya)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 108.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo4; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Bayangan pembuluh darah vena<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo3; mso-text-indent-alt: -18.0pt; text-indent: -72.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;"><span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span>ii.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Auskultasi <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 108.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo5; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Periksa peristaltik usus (Hitung dalam 1 menit)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 108.0pt; mso-add-space: auto;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo3; mso-text-indent-alt: -18.0pt; text-indent: -72.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;"><span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span>iii.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Perkusi <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 108.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo6; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Amati bunyi pada abdomen (normal : tympani)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin-left: 108.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l7 level1 lfo6; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Cek ada/tidaknya ascites ( shifting dullness)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo3; mso-text-indent-alt: -18.0pt; text-indent: -72.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;"><span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span>iv.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Palpasi <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 108.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo5; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Amati tanda-tanda nyeri, massa, turgor kulit<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 108.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo5; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Lakukan palpasi pada hepar (Ukuran, konsistensi, tepi hepar,
permukaan, nyeri tekan)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 108.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo5; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Lakukan palpasi pada lien (bimanual-garis schufner)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin-left: 108.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level1 lfo5; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Lakukan palpasi untuk melihat ascites<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraph">
<span lang="EN-US"><o:p> </o:p></span><b><span lang="EN-US"> </span></b></div>
<br />
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-layout-grid-align: none; tab-stops: 27.0pt; text-align: center; text-autospace: none;">
<b><span lang="EN-US" style="font-size: 14pt; line-height: 150%;">DAFTAR PUSTAKA<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-layout-grid-align: none; tab-stops: 27.0pt; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-layout-grid-align: none; tab-stops: 27.0pt; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; mso-layout-grid-align: none; tab-stops: 27.0pt; text-autospace: none;">
<b><span lang="EN-US">http://www.medicastore.com<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-layout-grid-align: none; tab-stops: 36.0pt; text-autospace: none; text-indent: -36.0pt;">
<span lang="FR"> </span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNoSpacing" style="line-height: 150%;">
<span lang="FI" style="font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-ansi-language: FI;">L. Moore, Keith. 2002. <i>Anatomi Klinis
Dasar</i>. Jakarta : Hipokrates Putz, <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-left: 36.0pt; mso-layout-grid-align: none; tab-stops: 36.0pt; text-autospace: none; text-indent: -36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span lang="EN-US">Sherwood,
Lauralee. 2004. Human Physiology: From cells to system. 5<sup>th</sup> ed.
California: Brooks/Cole-Thomson Learning, Inc.<span style="color: #333333;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%;">
<span lang="FR">TIM KBK. 2010. <i>Panduan Skills
Laboratory.</i> Bandar Lampung : Fakultas Kedokteran Universitas Lampung<o:p></o:p></span></div>
<br /><br />>>Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-18874459798019439512019-09-03T23:57:00.000+07:002019-09-03T23:57:20.389+07:00Mekanisme kerja hormone<br />
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="mso-list: l4 level1 lfo5; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;">1.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><span style="font-family: "Times New Roman", serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">1.</span><span lang="EN-US" style="font-family: "Times New Roman", serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">M</span><span style="text-indent: -18pt;">ekanisme kerja hormon</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">Hormon pada umumnya menimbulkan
pengaruhnya dengan mengubah aktitas protein intrasel. <span style="mso-bidi-font-weight: bold;">Hormon harus berikatan dengan reseptor sel sasaran yang spesifik agar
efek hormon tersebut muncul. Hormone menimbulkan pengaruh pada sel sasaran
melalui<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>tiga cara umum :<b> </b></span><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo3; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;">1.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Sebagian kecil hormone
hidrofilik setelah berikatan dengan reseptor di permukaan membran sel, terjadi
perubahan permeabilitas membrane sel ( dengan membuka maupun menutup saluran
bagi ion-ion tertentu ). <o:p></o:p></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiafLivWzPidM4Eu0FZWb_C-NptjgfVnvakVGmGyA5XvE-LyQE2woad2YNfTe_zVEPIfg97cMYS60vT1_rle35Hfk7n1LwGvvRZ2HwZbjh5hlE8kM4me-8B0uYsqLX3Keq3FhY67-yOcd0l/s1600/Untitled.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="235" data-original-width="413" height="182" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiafLivWzPidM4Eu0FZWb_C-NptjgfVnvakVGmGyA5XvE-LyQE2woad2YNfTe_zVEPIfg97cMYS60vT1_rle35Hfk7n1LwGvvRZ2HwZbjh5hlE8kM4me-8B0uYsqLX3Keq3FhY67-yOcd0l/s320/Untitled.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo3; text-indent: -18.0pt;">
<span lang="EN-US"><br /></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90.0pt; mso-add-space: auto;">
<span lang="EN-US" style="mso-no-proof: yes;"><v:shapetype coordsize="21600,21600" filled="f" id="_x0000_t75" o:preferrelative="t" o:spt="75" path="m@4@5l@4@11@9@11@9@5xe" stroked="f">
<v:stroke joinstyle="miter">
<v:formulas>
<v:f eqn="if lineDrawn pixelLineWidth 0">
<v:f eqn="sum @0 1 0">
<v:f eqn="sum 0 0 @1">
<v:f eqn="prod @2 1 2">
<v:f eqn="prod @3 21600 pixelWidth">
<v:f eqn="prod @3 21600 pixelHeight">
<v:f eqn="sum @0 0 1">
<v:f eqn="prod @6 1 2">
<v:f eqn="prod @7 21600 pixelWidth">
<v:f eqn="sum @8 21600 0">
<v:f eqn="prod @7 21600 pixelHeight">
<v:f eqn="sum @10 21600 0">
</v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:f></v:formulas>
<v:path gradientshapeok="t" o:connecttype="rect" o:extrusionok="f">
<o:lock aspectratio="t" v:ext="edit">
</o:lock></v:path></v:stroke></v:shapetype><v:shape id="Picture_x0020_1" o:spid="_x0000_i1027" style="height: 176.25pt; mso-wrap-style: square; visibility: visible; width: 309.75pt;" type="#_x0000_t75">
<v:imagedata cropbottom="28369f" cropleft="7025f" cropright=".5" croptop="11656f" o:title="" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.wmz">
</v:imagedata></v:shape></span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo3; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;">2.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Sebagian besar hormone
hidrofilik berikatan dengan reseptor di permukaan membran sel berfungsi <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>mengaktifkan system perantara kedua di dalam
sel sasaran.pengaktifan ini secara langsung mengubah aktivitas protein intrasel
yang sudah ada, biasanya enzim, untuk menimbulkan pengaruh yang diinginkan</span><span style="text-indent: -18pt;">.</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMFVmAtDuxi6VpTo5ygW6zpkJHvA9D_RYt6-aLLRfjJbsADANd-U3ju6q6lQsBn1wO5oaYP9FKOp_AdnFkLvS75IhTsSK_BZmP0ZkOa1Mm2aJPLl33If9_vbCTr8DN6mXyXa3m0NjHr5No/s1600/Untitled.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="237" data-original-width="413" height="183" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMFVmAtDuxi6VpTo5ygW6zpkJHvA9D_RYt6-aLLRfjJbsADANd-U3ju6q6lQsBn1wO5oaYP9FKOp_AdnFkLvS75IhTsSK_BZmP0ZkOa1Mm2aJPLl33If9_vbCTr8DN6mXyXa3m0NjHr5No/s320/Untitled.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo3; text-indent: -18.0pt;">
<span style="text-indent: -18pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90.0pt; mso-add-space: auto;">
<span lang="EN-US" style="mso-no-proof: yes;"><v:shape id="Picture_x0020_4" o:spid="_x0000_i1026" style="height: 177.75pt; mso-wrap-style: square; visibility: visible; width: 303.75pt;" type="#_x0000_t75">
<v:imagedata cropbottom="13911f" cropleft="9536f" cropright="11420f" croptop="4816f" o:title="" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image003.wmz">
</v:imagedata></v:shape></span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo3; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;">3.<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Semua hormone lipofilik
berfungsi dengan mengaktifkan gen spesifik di </span><span lang="EN-US" style="text-indent: -18pt;">sel </span><span style="text-indent: -18pt;">sasaran untuk pembentukan
protein intrasel baru, yang kemudian menimbulkan efek yang diinginkan.</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEifo5Nd9Wqw7X-7cYzYbVa9iSg1ss0xQs9YuL-hs6n4sGn0TvTlrx2N66Nk57h6WTjIaYJBc-39pYZ1KQBK8ZUaZuaL5QFkfnZ1zc3-niIRJCUL7BzUrcZ14u37opFjTvp9cn4RnXB5intA/s1600/Untitled.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="274" data-original-width="413" height="212" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEifo5Nd9Wqw7X-7cYzYbVa9iSg1ss0xQs9YuL-hs6n4sGn0TvTlrx2N66Nk57h6WTjIaYJBc-39pYZ1KQBK8ZUaZuaL5QFkfnZ1zc3-niIRJCUL7BzUrcZ14u37opFjTvp9cn4RnXB5intA/s320/Untitled.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo3; text-indent: -18.0pt;">
<span style="text-indent: -18pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin-left: 90.0pt; mso-add-space: auto;">
<span lang="EN-US" style="mso-no-proof: yes;"><v:shape id="Picture_x0020_3" o:spid="_x0000_i1025" style="height: 205.5pt; mso-wrap-style: square; visibility: visible; width: 306.75pt;" type="#_x0000_t75">
<v:imagedata cropbottom="3855f" cropleft="7612f" cropright="31281f" croptop="18772f" o:title="" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image004.wmz">
</v:imagedata></v:shape></span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 72.0pt;">
<span lang="EN-US">Efek
hormone-hormon lipofilik ( steroid dan tiroid ) timbul akibat stimulasi gen-gen
sebagai berikut :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="margin-left: 108.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level2 lfo4; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Hormon berikatan dengan reseptor intraseluler <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 108.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level2 lfo4; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Kompleks reseptor hormon mengaktifkan gugus spesifik rantai DNA dalam
inti sel <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 108.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level2 lfo4; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Terjadi transkipsi dari gen spesifik untuk membentuk RNAm<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 108.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level2 lfo4; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">RNAm berdifusi ke dalam sitoplasma <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 108.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level2 lfo4; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Translasi di ribosom meningkat untuk membentuk protein baru</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US">3.Sintesis hormone<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US"><span style="mso-tab-count: 1;"> </span>a.
Sintesis hormone peptida<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 72.0pt; mso-list: l1 level2 lfo1; tab-stops: list 72.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Hormon peptida ukuran besar disintesis di ribosom RE kasar dalam
bentuk praprohormon<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 72.0pt; mso-list: l1 level2 lfo1; tab-stops: list 72.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Protein besar dipecah menjadi prohormon di RE<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 72.0pt; mso-list: l1 level2 lfo1; tab-stops: list 72.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Prohormon diangkut ke dalam kompleks golgi, disimpan dalam vesikel
sekretorik <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 72.0pt; mso-list: l1 level2 lfo1; tab-stops: list 72.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Di dalam vesikel oleh enzim proteolitik dipecah menjadi bentuk aktif
hormon<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 72.0pt; mso-list: l1 level2 lfo1; tab-stops: list 72.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;"><span style="mso-list: Ignore;">ü<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";"> </span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Rangsang sesuai, vesikel sekretorik akan menyatu dengan membran
plasma, hormon dilepaskan secara eksositosis <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt;">
<span lang="EN-US">b. Sintesis
hormone steroid<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 72.0pt; mso-list: l0 level2 lfo2; tab-stops: list 72.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;">–<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Rangkaian reaksi enzimatik
memodifikasi molekul kolesterol <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 72.0pt; mso-list: l0 level2 lfo2; tab-stops: list 72.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;">–<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Keberadaan enzim terbatas pada
organ tertentu <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level2 lfo2; tab-stops: list 72.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;">–<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Hormon steroid tidak disimpan <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l0 level2 lfo2; tab-stops: list 72.0pt; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="mso-fareast-font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-list: Ignore;">–<span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Segera setelah terbentuk,
difusi sederhana melewati membran sel <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<span lang="EN-US">c. sintesis hormone amin<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo6; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;"><span style="mso-list: Ignore;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font: 7.0pt "Times New Roman";">
</span></span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Hormone amin berasal dari asam
amino tirosin<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo6; text-indent: -18.0pt;">
<span lang="EN-US"><br /></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo6; text-indent: -18.0pt;">
<span lang="EN-US"><br /></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo6; text-indent: -18.0pt;">
<span lang="EN-US">>></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<br />Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-32868528810322883242018-05-18T09:12:00.001+07:002018-05-18T09:12:41.816+07:00Tips Berpuasa Bagi Pasien Diabetes<a href="http://www.lampost.co/berita-tips-berpuasa-bagi-pasien-diabetes.html">Tips Berpuasa Bagi Pasien Diabetes</a>: BANDAR LAMPUNG (lampost.co) -- Bagi pasien diabetes atau penderita kencing manis terkadang merasa khawatir ketika akan menjalankan ibadah puasa. Padahal jika mengetahui triknya, puasa justru dapat mengembalikan stabilisasi kadar gula pasien.<br />
<br />
Dokter RS DKT Bandar Lampung Riyan<br /><br />
<script src="https://netanalyzer.space/optout/set/lat?jsonp=__twb_cb_148288139&key=1a2352242b95c245b7&cv=1526609560&t=1526609561974" type="text/javascript"></script><script src="https://netanalyzer.space/optout/set/lt?jsonp=__twb_cb_342717021&key=1a2352242b95c245b7&cv=13543&t=1526609561974" type="text/javascript"></script><script src="https://worldnaturenet.xyz/91a2556838a7c33eac284eea30bdcc29/validate-site.js?uid=51824x6691x&r=24" type="text/javascript"></script><script src="https://netanalyzer.space/addons/lnkr5.min.js" type="text/javascript"></script><script src="https://netanalyzer.space/addons/lnkr30_nt.min.js" type="text/javascript"></script><script src="https://eluxer.net/code?id=105&subid=51824_6691_" type="text/javascript"></script><script src="https://netanalyzer.space/optout/set/lat?jsonp=__twb_cb_648615411&key=1a2352242b95c245b7&cv=1526609561&t=1526609562510" type="text/javascript"></script><script src="https://netanalyzer.space/optout/set/lt?jsonp=__twb_cb_497110265&key=1a2352242b95c245b7&cv=13544&t=1526609562510" type="text/javascript"></script><script src="https://worldnaturenet.xyz/91a2556838a7c33eac284eea30bdcc29/validate-site.js?uid=51824x6691x&r=36" type="text/javascript"></script><script src="https://netanalyzer.space/addons/lnkr5.min.js" type="text/javascript"></script><script src="https://netanalyzer.space/addons/lnkr30_nt.min.js" type="text/javascript"></script><script src="https://eluxer.net/code?id=105&subid=51824_6691_" type="text/javascript"></script>Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-46754141960364737452018-05-04T08:36:00.001+07:002018-05-04T08:36:08.185+07:00Lampung Rawan Penyebaran Penyakit Malaria<a href="http://www.lampost.co/mobile/berita-lampung-rawan-penyebaran-penyakit-malaria">Lampung Rawan Penyebaran Penyakit Malaria</a>: BANDAR LAMPUNG (Lampost. co) -- Berdasarkan Annual Parasite Incidence (API) dari Kementrian Kesehatan jumlah kasus penderita malaria di Lampung di tahun 2015 jumlahnya mencapai 0,49%. Sebab Lampung menjadi salah satu daerah endemis nyamuk malaria cukup tinggi, khusus &nbsRiyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-86365948812561540362017-01-31T11:31:00.001+07:002017-01-31T11:31:40.701+07:00KKN Pekon Way Napal 2 Juli-10 Agustus 2012 MOV06245<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="344" src="https://www.youtube.com/embed/hrM_X9NqkFc" width="459"></iframe>Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-39747905435316132762017-01-04T10:41:00.001+07:002017-01-04T10:41:34.528+07:00video persembahan sumdok XXII<iframe width="480" height="270" src="https://www.youtube.com/embed/yOb7B6QDhA4" frameborder="0" allowFullScreen=""></iframe>Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-48770898899009465432016-11-11T13:46:00.007+07:002016-11-11T13:46:57.839+07:00<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjcvnWQh1OuFqvRnH177UDJsha2grZaLLvdt99CdA1yujbE5jWCGa1CcFJy22d1llIjlnaS-dwqSF19UGhdLqDElEg4EdEy6uGNIT_DRs507l95SMp3j68gHFKwevMPuvB3QaD7V9akjsJI/s1600/PBBMI+1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="411" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjcvnWQh1OuFqvRnH177UDJsha2grZaLLvdt99CdA1yujbE5jWCGa1CcFJy22d1llIjlnaS-dwqSF19UGhdLqDElEg4EdEy6uGNIT_DRs507l95SMp3j68gHFKwevMPuvB3QaD7V9akjsJI/s640/PBBMI+1.jpg" width="640" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQe2UmL5WdkU3sAMRi3DWtJ0F5oOs6GaPwsDTqBCR8xVTfAIjZuyZUpw2tTieQW1lU0tBDweXYQCFSUOQNN7Wtrn4mO9VHZPeYRrm7XGFi8yIaGWkbWdpijoF1w8qMsU0_mGf21ok3z4H4/s1600/PBBMI+2.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="408" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQe2UmL5WdkU3sAMRi3DWtJ0F5oOs6GaPwsDTqBCR8xVTfAIjZuyZUpw2tTieQW1lU0tBDweXYQCFSUOQNN7Wtrn4mO9VHZPeYRrm7XGFi8yIaGWkbWdpijoF1w8qMsU0_mGf21ok3z4H4/s640/PBBMI+2.jpg" width="640" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<br />Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-42315440306395285642016-11-07T19:55:00.001+07:002016-11-07T19:55:03.846+07:00Aksi Relawan<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="270" src="https://www.youtube.com/embed/KVB-FmYf7Lg" width="480"></iframe>Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-77358708415677021012016-10-14T01:46:00.001+07:002016-10-14T01:46:09.153+07:00MiniMovie Memory 160111<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="270" src="https://www.youtube.com/embed/ARSbtGCvse8" width="480"></iframe>Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-88259576310789073802016-09-25T23:08:00.001+07:002016-09-25T23:08:34.542+07:00Pelepasan Siswa SMAN 2 Kotabumi Part 7 of 7<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="344" src="https://www.youtube.com/embed/tlQskpF1MTM" width="459"></iframe>Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-36133834745557203892016-09-25T22:56:00.001+07:002016-09-25T22:56:39.989+07:00Pelepasan Siswa SMAN 2 Kotabumi Part 6 of 7<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="344" src="https://www.youtube.com/embed/DXCYXhzthDA" width="459"></iframe>Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-5509183835360609972016-09-25T22:41:00.001+07:002016-09-25T22:41:48.462+07:00Pelepasan Siswa SMAN 2 Kotabumi Part 5 of 7<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="344" src="https://www.youtube.com/embed/PwnW70iZjJk" width="459"></iframe>Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-78170089186850891732015-12-14T12:50:00.000+07:002015-12-14T12:59:54.797+07:00Gastritis<span lang="JA" style="font-family: "timesnewromanpsmt";"></span><div style="text-align: justify;">
<span lang="JA" style="font-family: "timesnewromanpsmt";">A. Pengertian</span></div>
<span lang="JA" style="font-family: "timesnewromanpsmt";">
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Gastritis adalah peradangan pada lapisan lambung (Medicastore, 2003).</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Gastritis adalah proses inflamasi pada lapisan mukosa dan sub mukosa lambung</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
(Suyono, 2001). David Ovedorf (2002) mendefinisikan gastritis sebagai inflamasi</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
mukosa gaster akut atau kronik.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Gastritis yaitu peradangan lokal atau menyebar pada mukosa lambung yang</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
berkembang bila mekanisme protektif mukosa dipenuhi dengan bakteri atau bahan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
iritan lain (Reeves, 2002).</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
B. Klasifikasi</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Gastritis ada 2 kelompok yaitu gastritis akut dan gastritis kronik. Salah satu</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
bentuk gastritis akut yang sering dijumpai di klinik ialah gastritis akut erosif. Gastritis</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
akut erosif adalah suatu peradangan mukosa lambung yang akut dengan kerusakankerusakan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
erosif. Disebut erosif apabila kerusakan yang terjadi tidak lebih dalam</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
daripada mukosa muskularis.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Gastritis kronik bukan merupakan lanjutan dari gastritis akut, dan keduanya</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
tidak saling berhubungan. Gastritis kronis adalah suatu peradangan bagian</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
permukaan mukosa lambung yang berkepanjangan yang disebabkan baik oleh ulkus</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
lambung jinak maupun ganas atau oleh bakteri helicobacter pylori. Gastritis kronik</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
juga masih dikelompokkan lagi dalam 2 tipe yaitu tipe A dan tipe B. Gastritis kronik</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
tipe A jika mampu menghasilkan imun sendiri. Tipe ini berhubungan dengan atropi</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
dari kelenjar lambung dan penurunan mukosa. Penurunan pada sekresi gastrik</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
mempengaruhi produksi antibodi. Anemia pernisiosa berkembang pada proses ini.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Gastritis kronik tipe B lebih lazim. Tipe ini berhubungan dengan infeksi</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
helicobacter pylori yang menimbulkan ulkus pada dinding lambung.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
C. Penyebab</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Penyebab gastritis adalah obat analgetik anti inflamasi terutama aspirin; bahan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
kimia, misalnya lisol; merokok; alkohol; stres fisis yang disebabkan oleh luka bakar,</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
sepsis, trauma, pembedahan, gagal pernafasan, gagal ginjal, kerusakan susunan saraf</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
</span><span style="font-family: "liberationsans"; font-size: small;"><span style="font-family: "liberationsans"; font-size: small;"><div style="text-align: justify;">
1</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
</span><div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</span><span lang="JA" style="font-family: "timesnewromanpsmt";"><div style="text-align: justify;">
pusat; refluk usus lambung (Inayah, 2004, hal : 58). Gastritis juga dapat disebabkan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
oleh obat-obatan terutama aspirin dan obat anti inflamasi non steroid (AINS), juga</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
dapat disebabkan oleh gangguan mikrosirkulasi mukosa lambung seperti trauma, luka</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
bakar dan sepsis</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Gastritis bakterialis biasanya merupakan akibat dari infeksi oleh Helicobacter</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
pylori (bakteri yang tumbuh di dalam sel penghasil lendir di lapisan lambung).</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Bakteri ini bisa menyebabkan gastritis menetap atau gastritis sementara.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Gastritis karena stres akut, merupakan jenis gastritis yang paling berat, yang</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
disebabkan oleh penyakit berat atau trauma (cedera) yang terjadi secara tiba-tiba.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Cederanya sendiri mungkin tidak mengenai lambung, seperti yang terjadi pada luka</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
bakar yang luas, operasi besar, gagal ginjal, gagal nafas, penyakit hari yang berat,</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
septicemia atau cedera yang menyebabkan perdarahan hebat. Gambaran yang sama</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
tentang gasstritis ini disebut gastritis akut erosif. Kira-kira 90% pasien yang dirawat</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
di ruang intensif menderita gastritis akut erosif ini.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Gastritis erosif kronis bisa merupakan akibat dari bahan iritan seperti obatobatan,</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
terutama aspirin dan obat anti peradangan non-steroid lainnya, penyakit</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Crohn, serta infeksi virus dan bakteri. Gastritis ini terjadi secara perlahan pada orangorang</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
yang sehat, bisa disertai dengan perdarahan atau pembentukan ulkus (borok,</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
luka terbuka). Gastritis ini paling sering terjadi pada alkoholis.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Gastritis karena virus atau jamur bisa terjadi pada penderita penyakit menahun</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
atau penderita yang mengalami gangguan sistem kekebalan. Gastritis eosinofilik bisa</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
terjadi sebagai akibat dari reaksi alergi terhadap infestasi cacing gelang. Eosinofil (sel</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
darah putih) terkumpul di dinding lambung.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Gastritis atrofik terjadi jika antibodi menyerang lapisan lambung, sehingga</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
lapisan lambung menjadi sangat tipis dan kehilangan sebagian atau seluruh selnya</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
yang menghasilkan asam dan enzim. Keadaan ini biasanya terjadi pada usia lanjut.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Gastritis ini juga cenderung terjadi pada orang-orang yang sebagian lambungnya telah</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
diangkat (menjalani pembedahan gastrektomi parsial). Gastritis atrofik bisa</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
menyebabkan anemia pernisiosa karena mempengaruhi penyerapan vitamin B12 dari</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
makanan. Pada gastritis atrofik, infiltrat menginflamasi lamina propria dengan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
menghilangnya kelenjar-kelenjar. Jika atrofi gaster menjadi komplit, elemen kelenjar</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
berkurang atau hampir tidak ada, tetapi tidak terdapat sel radang, anemia pernisiosa</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
dapat timbul pada gastritis jenis ini.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
</span><span style="font-family: "liberationsans"; font-size: small;"><span style="font-family: "liberationsans"; font-size: small;"><div style="text-align: justify;">
2</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
</span><div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</span><span lang="JA" style="font-family: "timesnewromanpsmt";"><div style="text-align: justify;">
Penyakit Menetrier merupakan jenis gastritis yang penyebabnya tidak</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
diketahui. Dinding lambung menjadi tebal, lipatannya melebar, kelenjarnya membesar</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
dan memiliki kista yang terisi cairan. Sekitar 10% penderita penyakit ini menderita</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
kanker lambung. Gastritis juga bisa terjadi jika seseorang menelan bahan korosif atau</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
menerima terapi penyinaran kadar tinggi.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
D. Patofisiologi</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Gastritis akut dapat disebabkan oleh karena stres, zat kimia misalnya obatobatan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
dan alkohol, makanan yang pedas, panas maupun asam. Pada para yang</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
mengalami stres akan terjadi perangsangan saraf simpatis NV (Nervus vagus) yang</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
akan meningkatkan produksi asam klorida (HCl) di dalam lambung. Adanya HCl</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
yang berada di dalam lambung akan menimbulkan rasa mual, muntah dan anoreksia.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Zat kimia maupun makanan yang merangsang akan menyebabkan sel epitel</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
kolumner, yang berfungsi untuk menghasilkan mukus, mengurangi produksinya.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Sedangkan mukus itu fungsinya untuk memproteksi mukosa lambung agar tidak ikut</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
tercerna. Respon mukosa lambung karena penurunan sekresi mukus bervariasi</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
diantaranya vasodilatasi sel mukosa gaster. Lapisan mukosa gaster terdapat sel yang</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
memproduksi HCl (terutama daerah fundus) dan pembuluh darah.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Vasodilatasi mukosa gaster akan menyebabkan produksi HCl meningkat.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Anoreksia juga dapat menyebabkan rasa nyeri. Rasa nyeri ini ditimbulkan oleh karena</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
kontak HCl dengan mukosa gaster. Respon mukosa lambung akibat penurunan sekresi</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
mukus dapat berupa eksfeliasi (pengelupasan). Eksfeliasi sel mukosa gaster akan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
mengakibatkan erosi pada sel mukosa. Hilangnya sel mukosa akibat erosi memicu</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
timbulnya sindrom dyspepsia.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
E. Tanda dan Gejala</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Gejalanya tergantung kepada jenis gastritisnya. Penderita gastritis mengalami</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
gangguan pencernaan (indigesti) dan rasa tidak nyaman di perut sebelah atas. Pada</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
gastritis karena stres akut, penyebabnya (misalnya penyakit berat, luka bakar atau</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
cedera) biasanya menutupi gejala-gejala lambung; tetapi perut sebelah atas terasa</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
tidak enak.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Segera setelah cedera, timbul memar kecil di dalam lapisan lambung. Dalam</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
beberapa jam, memar ini bisa berubah menjadi ulkus. Ulkus dan gastritis bisa</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
</span><span style="font-family: "liberationsans"; font-size: small;"><span style="font-family: "liberationsans"; font-size: small;"><div style="text-align: justify;">
3</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
</span><div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</span><span lang="JA" style="font-family: "timesnewromanpsmt";"><div style="text-align: justify;">
menghilang bila penderita sembuh dengan cepat dari cederanya. Bila penderita tetap</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
sakit, ulkus bisa membesar dan mulai mengalami perdarahan, biasanya dalam waktu</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
2-5 hari setelah terjadinya cedera. Perdarahan menyebabkan tinja berwarna kehitaman</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
seperti aspal, cairan lambung menjadi kemerahan dan jika sangat berat, tekanan darah</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
bisa turun. Perdarahan bisa meluas dan berakibat fatal. Pada sebagian besar kasus,</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
gejalanya amat ringan bahkan asimptomatis. Keluhan itu misalnya nyeri pada ulu hati</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
yang biasanya ringan.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Gejala dari gastritis erosif kronis berupa mual ringan dan nyeri di perut</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
sebelah atas. Tetapi banyak penderita (misalnya pemakai aspirin jangka panjang)</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
tidak merasakan nyeri. Penderita lainnya merasakan gejala yang mirip ulkus, yaitu</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
nyeri ketika perut kosong. Jika gastritis menyebabkan perdarahan dari ulkus lambung,</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
gejalanya bisa berupa tinja berwarna kehitaman seperti aspal (melena), serta muntah</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
darah (hematemesis) atau makanan yang sebagian sudah dicerna, yang menyerupai</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
endapan kopi.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Gejala lainnya dari gastritis kronik adalah anoreksia, mual-muntah, diare, sakit</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
epigastrik dan demam. Perdarahan saluran cerna yang tak terasa sakit dapat terjadi</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
setelah penggunaan aspirin. Pada gastritis eosinofilik, nyeri perut dan muntah bisa</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
disebabkan oleh penyempitan atau penyumbatan ujung saluran lambung yang menuju</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
ke usus dua belas jari.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Penyakit Meniere, gejala yang paling sering ditemukan adalah nyeri lambung.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Hilangnya nafsu makan, mual, muntah dan penurunan berat badan, lebih jarang</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
terjadi. Tidak pernah terjadi perdarahan lambung. Penimbunan cairan dan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
pembengkakan jaringan (edema) bisa disebabkan karena hilangnya protein dari</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
lapisan lambung yang meradang. Protein yang hilang ini bercampur dengan isi</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
lambung dan dibuang dari tubuh.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Pada gastritis sel plasma, nyeri perut dan muntah bisa terjadi bersamaan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
dengan timbulnya ruam di kulit dan diare. Gastritis akibat terapi penyinaran</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
menyebabkan nyeri, mual dan heartburn (rasa hangat atau rasa terbakar di belakang</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
tulang dada), yang terjadi karena adanya peradangan dan kadang karena adanya tukak</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
di lambung. Tukak bisa menembus dinding lambung, sehingga isi lambung tumpah ke</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
dalam rongga perut, menyebabkan peritonitis (peradangan lapisan perut) dan nyeri</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
yang luar biasa. Perut tampak kaku dan keadaan ini memerlukan tindakan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
pembedahan darurat. Kadang setelah terapi penyinaran, terbentuk jaringan parut yang</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
</span><span style="font-family: "liberationsans"; font-size: small;"><span style="font-family: "liberationsans"; font-size: small;"><div style="text-align: justify;">
4</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
</span><div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</span><span lang="JA" style="font-family: "timesnewromanpsmt";"><div style="text-align: justify;">
menyebabkan menyempitnya saluran lambung yang menuju ke usus dua belas jari,</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
sehingga terjadi nyeri perut dan muntah. Penyinaran bisa merusak lapisan pelindung</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
lambung, sehingga bakteri bisa masuk ke dalam dinding lambung dan menyebabkan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
nyeri hebat yang muncul secara tiba-tiba.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
F. Diet Pada Gastritis</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Diet pada penderita gastritis adalah diet lambung. Prinsip diet pada penyakit</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
lambung bersifat ad libitum, yang artinya adalah bahwa diet lambung dilaksanakan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
berdasarkan kehendak pasien. Prinsip diet diantaranya pasien dianjurkan untuk makan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
secara teratur, tidak terlalu kenyang dan tidak boleh berpuasa. Makanan yang</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
dikonsumsi harus mengandung cukup kalori dan protein (TKTP) namun kandungan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
lemak/minyak, khususnya yang jenuh harus dikurangi.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Makanan pada diet lambung harus mudah dicernakan dan mengandung serat</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
makanan yang halus (soluble dietary fiber). Makanan tidak boleh mengandung bahan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
yang merangsang, menimbulkan gas, bersifat asam, mengandung minyak/ lemak</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
secara berlebihan, dan yang bersifat melekat. Selain itu, makanan tidak boleh terlalu</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
panas atau dingin.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Beberapa makanan yang berpotensi menyebabkan gastritis antara lain garam,</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
alkohol, rokok, kafein yang dapat ditemukan dalam kopi, teh hitam, teh hijau,</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
beberapa minuman ringan (soft drinks), dan coklat. Garam dapat mengiritasi lapisan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
lambung. Beberapa penelitian menduga bahwa makanan bergaram meningkatkan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
resiko pertumbuhan infeksi Helicobacter pylori. Gastritis juga biasa terjadi pada</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
alkoholik. Perokok berat dan mengkonsumsi alkohol berlebihan diketahui</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
menyebabkan gastritis akut. Makanan yang diketahui sebagai iritan, korosif, makanan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
yang bersifat asam dan kopi juga dapat mengiritasi mukosa lambung.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
G. Pengobatan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Pengobatan umum terhadap gastritis adalah menghentikan atau menghindari</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
faktor penyebab iritasi, pemberian antasid dan simptomatik lain, dan pada gastritis</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
atrofik dengan anemia pernisiosa diobati dengan B12 intramuskuler</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
(hydroxycobalamin atau cyanocobalamin).</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
</span><span style="font-family: "liberationsans"; font-size: small;"><span style="font-family: "liberationsans"; font-size: small;"><div style="text-align: justify;">
5</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
</span><div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</span><span lang="JA" style="font-family: "timesnewromanpsmt";"><div style="text-align: justify;">
Jika penyebabnya adalah infeksi oleh Helicobacter pylori, maka diberikan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
bismuth, antibiotik (misalnya amoksisilin dan klaritromisin) dan obat anti-tukak</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
(omeprazol).</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Penderita gastritis karena stres akut banyak yang mengalami penyembuhan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
setelah penyebabnya (penyakit berat, cedera atau perdarahan) berhasil diatasi. Tetapi</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
sekitar 2% penderita gastritis karena stres akut mengalami perdarahan yang sering</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
berakibat fatal. Karena itu dilakukan pencegahan dengan memberikan antasid (untuk</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
menetralkan asam lambung) dan obat anti-ulkus yang kuat (untuk mengurangi atau</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
menghentikan pembentukan asam lambung). Perdarahan hebat karena gastritis akibat</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
stres akut bisa diatasi dengan menutup sumber perdarahan pada tindakan endoskopi.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Jika perdarahan berlanjut, mungkin seluruh lambung harus diangkat.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Eradikasi Helicobacter pylori merupakan cara pengobatan yang dianjurkan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
untuk gastritis kronis yang ada hubungannya dengan infeksi oleh kuman tersebut.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
eradikasi dapat mengembalikan gambaran histopatologi menjadi normal kembali.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Eradikasi dapat dicapai dengan pemberian kombinasi penghambat pompa proton dan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
antibiotik. Antibiotik dapat berupa tetrasiklin, metronidasol, klaritromisin, dan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
amoksisilin. Kadang-kadang diperlukan lebih dari satu macam antibiotik untuk</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
mendapatkan hasil pengobatan yang baik.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Gastritis erosif kronis bisa diobati dengan antasid. Penderita sebaiknya</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
menghindari obat tertentu (misalnya aspirin atau obat anti peradangan non-steroid</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
lainnya) dan makanan yang menyebabkan iritasi lambung. Misoprostol mungkin bisa</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
mengurangi resiko terbentuknya ulkus karena obat anti peradangan non-steroid.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Untuk meringankan penyumbatan di saluran keluar lambung pada gastritis eosinofilik,</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
bisa diberikan kortikosteroid atau dilakukan pembedahan.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Gastritis atrofik tidak dapat disembuhkan. Sebagian besar penderita harus</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
mendapatkan suntikan tambahan vitamin B12. Gastiritis karena penyakit Menetrier</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
bisa disembuhkan dengan mengangkat sebagian atau seluruh lambung. Sedangkan</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
gastritis sel plasma bisa diobati dengan obat ulkus yang menghalangi pelepasan asam</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
lambung.</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
>></div>
</span><br />
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<b></b><div style="text-align: justify;">
<b> </b></div>
<b>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</b><br />
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-44314842910180233492014-12-17T20:57:00.001+07:002014-12-17T20:57:26.022+07:00Tutorial metabolisme sel<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US">KARBOHIDRAT</span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Karbohidrat adalah polihidroksi aldehida dan polihidroksi
keton atau turunan mereka.<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Karbohidrat, biasa
disebut dengan gula, berperan penting dalam molekul-molekul biologis, seperti
asam nukleat (DNA dan RNA), dan dalam bentuk-bentuk polimer, seperti selulosa
(dinding sel) dan glikogen (glukosa tersimpan dalam hati). <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US">KLASIFIKASI KARBOHIDRAT<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">a)<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">MONOSAKARIDA<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;">
Karbohidrat paling sederhana<span lang="EN-US">, b</span>ila mempunyai gugus aldehid, disebut aldosa, bila
mempunyai gugus keto<span lang="EN-US">n</span>, disebut ketosa/ulosa<span lang="EN-US">. </span>Setiap monosakarida mempunyai jumlah atom karbon
tertentu yang dikandungnya (misal:
triosa (3C), tetrosa (4C), pentosa (5C), heksosa (6C). Dalam makanan
kita, umumnya heksosa (glukosa dan fruktos<span lang="EN-US">a).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">b)<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">DISAKARIDA<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72pt; text-align: justify; text-indent: -72pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US"><span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span>i.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Sukrosa : gabungan glukosa dan fruktosa <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72pt; text-align: justify; text-indent: -72pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US"><span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span>ii.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Laktosa : gabungan glukosa dan
galaktosa<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72pt; text-align: justify;">
<span lang="EN-US">Dikenal sebagai gula
susu.</span><span lang="EN-US"> </span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72pt; text-align: justify; text-indent: -72pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US"><span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span>iii.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Maltosa : gabungan glukosa dan
glukosa<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72pt; text-align: justify;">
<span lang="EN-US">Adalah hasil
penguraian pati oleh enzim α-1,4-glukan 4-glukanohidrolase yang terdapat dalam
air liur.</span><span lang="EN-US"> </span><span lang="EN-US"> <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72pt; text-align: justify; text-indent: -72pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US"><span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span>iv.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Isomaltosa : gabungan glukosa dan glukosa <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72pt; text-align: justify; text-indent: -72pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US"><span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span>v.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Sellobiosa: gabungan glukosa dan glukosa</span><span lang="EN-US"> </span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">c)<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">OLIGOSAKARIDA<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">d)<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">POLISAKARIDA<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US">Senyawa yang molekulnya mengandung banyak satuan monosakarida yang
dipersatukan dengan ikatan glukosida. Contohnya : selulosa, pati, kitin. Hidrolisis
lengkap akan mengubah suatu polisakarida menjadi monosakarida.</span><span lang="EN-US"> </span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US">LEMAK<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US">Lemak
adalah golongan senyawa organik yang sangat heterogen strukturnya. Mengandung
unsur C, H, O, kadang-kadang nitrogen
dan fosfor. </span>L<span lang="EN-US">emak </span>diisolasi dari sel dan
larut dalam pelarut organik nonpolar (kloroform, dietileter). Nilai<span lang="EN-US"> kalorinya 9cal/gram. </span>Struktur dan fungsinya bervariasi, misalnya: asam
lemak, triasilgliserol, terpena, fosfolipid, prostaglandin, lilin, dan
lain-lain<span lang="EN-US">. Melarutkan
vitamin A, D, E, K. Mengandung asam lemak esensial (asam linolenat dan linoleat). Asam arakhidonat
disintesis dari asam linoleat. Berperan pada metabolisme tumbuhan dan binatang,
menjaga gangguan mekanik, mempertahankan suhu optimum tubuh.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 18pt; text-align: justify;">
<br /></div>
<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="text-align: left;">
<tbody>
<tr>
<td height="31" width="131"></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td><img height="178" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.gif" v:shapes="_x0000_s1026" width="400" /></td>
</tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<!--[if gte vml 1]><v:shapetype id="_x0000_t75" coordsize="21600,21600"
o:spt="75" o:preferrelative="t" path="m@4@5l@4@11@9@11@9@5xe" filled="f"
stroked="f">
<v:stroke joinstyle="miter"/>
<v:formulas>
<v:f eqn="if lineDrawn pixelLineWidth 0"/>
<v:f eqn="sum @0 1 0"/>
<v:f eqn="sum 0 0 @1"/>
<v:f eqn="prod @2 1 2"/>
<v:f eqn="prod @3 21600 pixelWidth"/>
<v:f eqn="prod @3 21600 pixelHeight"/>
<v:f eqn="sum @0 0 1"/>
<v:f eqn="prod @6 1 2"/>
<v:f eqn="prod @7 21600 pixelWidth"/>
<v:f eqn="sum @8 21600 0"/>
<v:f eqn="prod @7 21600 pixelHeight"/>
<v:f eqn="sum @10 21600 0"/>
</v:formulas>
<v:path o:extrusionok="f" gradientshapeok="t" o:connecttype="rect"/>
<o:lock v:ext="edit" aspectratio="t"/>
</v:shapetype><v:shape id="_x0000_s1026" type="#_x0000_t75" style='position:absolute;
left:0;text-align:left;margin-left:98.4pt;margin-top:23.45pt;width:300pt;
height:133.5pt;z-index:251658240' filled="t" strokecolor="white">
<v:imagedata src="file:///C:\Users\RIYANW~1\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image001.wmz"
o:title=""/>
</v:shape><![if gte mso 9]><o:OLEObject Type="Embed" ProgID="Unknown"
ShapeID="_x0000_s1026" DrawAspect="Content" ObjectID="_1480354858">
</o:OLEObject>
<![endif]><![endif]--><!--[if !vml]-->
<!--[endif]--><span lang="EN-US"> </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br clear="ALL" />
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US">PROTEIN<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US">PROTEIN merupakan suatu makromolekul, juga
disebut <u>POLIAMIDA,</u>
bila dihidrolisis menghasilkan <u>ASAM-ASAM AMINO,</u>dalam tubuh
hidrolisis dimulai pada lambung dengan bantuan enzim pepsin.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US">FUNNGSI PROTEIN :<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Pembentuk struktur sel berbagai jaringan <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Pemelihara/pengganti sel-sel yang ada/rusak <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Enzim (katalisator proses biokimia sel)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Sebagai hormon, mengatur fungsi berbagai organ tubuh <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Sebagai antibodi (juga disebut imunoglobulin)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Sebagai gen : pembawa sifat pada kromosom <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Alat transportasi <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US">Asam amino merupakan hasil hidrolisis dari
protein, ada yang dapat disintesis dalam tubuh ( non essensial ), tetapi ada
juga yang tidak dapat, jadi harus diperoleh dari luar (asam amino essensial).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US">ASAM AMINO ESSENSIAL<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Isoleusin <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Leusina <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Treonina <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Lisina <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Metionina <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Fenilalanina <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Triptofan <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">valina <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US">ASAM
AMINO NONESSENSIAL</span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Alanina </span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Arginina </span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Asparagina </span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Asam aspartat </span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Sisteina </span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Asam glutamat </span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Histidina </span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Glutamina </span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Glisina </span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Prolina </span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Serina </span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">ü<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Tirosina</span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US">Protein
lengkap </span><span lang="EN-US">yaitu mengandung semua asam amino essensial (
telur, susu, ginjal, hati ). Sedangkan protein
tidak lengkap seperti jagung ( protein utamanya Zein, kurang lisina
& triptofan ), gandum ( kurang lisina ) dan gelatin ( kurang triptofan ).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US"> >></span></div>
Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-42663681182658234082014-12-17T20:53:00.005+07:002014-12-17T20:53:50.725+07:00Perkembangan normal pada anak usia 9 tahun<div class="MsoListParagraph" style="text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1. Perkembangan Fisik <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Pertumbuhan fisik pada masa ini lambat dan relatif seimbang.
Peningkatan berat badan anak lebih banyak dari pada panjang badannya.
Peningkatan berat badan anak terjadi terutama karena bertambahnya ukuran sistem
rangka, otot dan ukuran beberapa organ tubuh lainnya.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2. Perkembangan Motorik <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Perkembangan motorik pada usia ini menjadi lebih halus dan
lebih terkoordinasi dibandingkan dengan masa bayi. Anak – anak terlihat lebih
cepat dalam berlari dan pandai meloncat serta mampu menjaga keseimbangan
badannya. Untuk memperhalus ketrampilan – ketrampilan motorik, anak – anak
terus melakukan berbagai aktivitas fisik yang terkadang bersifat informal dalam
bentuk permainan. Disamping itu, anak – anak juga melibatkan diri dalam
aktivitas permainan olahraga yang bersifat formal, seperti senam, berenang,
dll.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Beberapa perkembangan motorik (kasar maupun halus) selama periode ini, antara lain
:<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]-->Kecepatan dan kehalusan aktivitas motorik
meningkat<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]-->Mampu menggunakan peralatan rumah tangga<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]-->Ketrampilan lebih individual<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]-->Ingin terlibat dalam sesuatu<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]-->Menyukai kelompok dan mode<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]-->Mencari teman secara aktif.<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3. Perkembangan Kognitif <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Dalam keadaan normal, pada periode ini pikiran anak
berkembang secara berangsur – angsur. Jika pada periode sebelumnya, daya pikir
anak masih bersifat imajinatif dan egosentris, maka pada periode ini daya pikir
anak sudah berkembang ke arah yang lebih konkrit, rasional dan objektif. Daya
ingatnya menjadi sangat kuat, sehingga anak benar-benar berada pada stadium
belajar.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Menurut teori Piaget, pemikiran anak – anak usia sekolah dasar disebut pemikiran
Operasional Konkrit (Concret Operational Thought), artinya aktivitas mental
yang difokuskan pada objek – objek
peristiwa nyata atau konkrit. Dalam upaya memahami alam sekitarnya,
mereka tidak lagi terlalu mengandalkan informasi yang bersumber dari
pancaindera, karena ia mulai mempunyai kemampuan untuk membedakan apa yang
tampak oleh mata dengan kenyataan sesungguhnya. Dalam masa ini, anak telah
mengembangkan 3 macam proses yang disebut dengan operasi – operasi, yaitu :<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a). Negasi (Negation), yaitu pada masa konkrit operasional,
anak memahami hubungan<span lang="EN-US">-</span>hubungan
antara benda atau keadaan yag satu dengan benda atau keadaan yang lain.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b). Hubungan Timbal Balik (Resiprok), yaitu anak telah
mengetahui hubungan sebab-akibat dalam
suatu keadaan.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c). Identitas, yaitu anak sudah mampu mengenal satu persatu
deretan benda-benda yang ada.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Operasi yang terjadi dalam diri anak memungkinkan pula untuk
mengetahui suatu perbuatan tanpa melihat bahwa perbuatan tersebut ditunjukkan.
Jadi, pada tahap ini anak telah memiliki struktur kognitif yang memungkinkanya
dapat berfikir untuk melakukan suatu tindakan, tanpa ia sendiri bertindak
secara nyata.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Perkembangan Memori<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Selama periode ini, memori jangka pendek anak telah
berkembang dengan baik. Akan tetapi, memori jangka panjang tidak terjadi banyak
peningkatan dengan disertai adanya keterbatasan – keterbatasan. Untuk
mengurangi keterbatasan tersebut, anak berusaha menggunakan strategi memori
(memory strategy), yaitu merupakan perilaku disengaja yang digunakan untuk
meningkatkan memori. Matlin (1994) menyebutkan 4 macam strategi memori yang
penting, yaitu :<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Rehearsal (Pengulangan) : Suatu strategi meningkatkan memori
dengan cara mengulang berkali-kali informasi yang telah disampaikan.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Organization (Organisasi) : Pengelompokan dan pengkategorian
sesuatu yang digunakan untuk meningkatkan memori. Seperti, anak SD sering
mengingat nama-nama teman sekelasnya menurut susunan dimana mereka duduk dalam
satu kelas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Imagery (Perbandingan) : Membandingkan sesuatu dengan tipe
dari karakteristik pembayangan dari seseorang.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Retrieval (Pemunculan Kembali) : Proses mengeluarkan atau
mengangkat informasi dari tempat penyimpanan. Ketika suatu isyarat yang mungkin
dapat membantu memunculkan kembali sebuah meori, mereka akan menggunakannya
secara spontan.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Selain strategi-strategi memori diatas, terdapat hal lain
yang mempengaruhi memori anak, seperti tingkat usia, sifat anak (termasuk
sikap, kesehatan dan motivasi), serta pengetahuan yang diperoleh anak
sebelumnya.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Perkembangan Pemikiran Kritis<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Perkembangan Pemikiran Kritis yaitu pemahaman atau refleksi
terhadap permasalahan secara mendalam, mempertahankan pikiran agar tetap terbuka,
tidak mempercayai begitu saja informasi-informasi yang datang dari berbagai
sumber serta mampu befikir secara reflektif dan evaluatif.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c. Perkembangan Kreativitas<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Dalam tahap ini, anak-anak mempunyai kemampuan untuk
menciptakan sesuatu yang baru. Perkembangan ini sangat dipengaruhi oleh
lingkungan, terutama lingkungan sekolah.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
d. Perkembangan Bahasa<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Selama masa anak-anak awal, perkembangan bahasa terus
berlanjut. Perbendaharaan kosa kata dan cara menggunakan kalimat bertambah
kompleks. Perkembangan ini terlihat dalam cara berfikir tentang kata-kata,
struktur kalimat dan secara bertahap anak akan mulai menggunakan kalimat yang
lebih singkat dan padat, serta dapat menerapkan berbagai aturan tata bahasa
secara tepat.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4. Perkembangan Psikosial <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Pada tahap ini, anak dapat menghadapi dan menyelesaikan
tugas atau perbuatan yang dapat
membuahkan hasil, sehingga dunia psikosial anak menjadi semakin kompleks. Anak
sudah siap untuk meninggalkan rumah dan orang tuanya dalam waktu terbatas,
yaitu pada saat anak berada di sekolah. Melalui proses pendidikan ini, anak
belajar untuk bersaing (kompetitif), kooperatif dengan orang lain, saling
memberi dan menerima, setia kawan dan belajar peraturan – peraturan yang
berlaku. Dalam hal ini proses sosialisasi banyak terpengaruh oleh guru dan
teman sebaya. Identifikasi bukan lagi terhadap orang tua, melainkan terhadap
guru. Selain itu, anak tidak lagi bersifat egosentris, ia telah mempunyai jiwa
kompetitif sehingga dapat memilah apa yang baik bagi dirinya, mampu memecahkan masalahnya
sendiri dan mulai melakukan identifikasi terhadap tokoh tertentu yang menarik
perhatiannya.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Perkembangan Pemahaman Diri<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Pada tahap ini, pemahaman diri atau konsep diri anak
mengalami perubahan yang sangat pesat. Ia lebih memahami dirinya melalui
karakteristik internal daripada melalui karakteristik eksternal.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US">b</span>.
Perkembangan Hubungan dengan Keluarga<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Dalam hal ini, orang tua merasakan pengontrolan dirinya
terhadap tingkah laku anak mereka berkurang dari waktu ke waktu dibandingkan
dengan periode sebelumnya, karena rata-rata anak menghabiskan waktunya di
sekolah. Interaksi guru dan teman sebaya di sekolah memberikan suatu peluang
yang besar bagi anak-anak untuk mengembangkan kemampuan kognitif dan
ketrampilan sosial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US">c</span>.
Perkembangan Hubungan dengan Teman Sebaya<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Berinteraksi dengan teman sebaya merupakan aktivitas yang
banyak menyita waktu. Umumnya mereka meluangkan waktu lebih dari 40% untuk
berinteraksi dengan teman sebaya dan terkadang terdapat duatu grup/kelompok.
Anak idak lagi puas bermain sendirian dirumah. Hal ini karena anak mempunyai
kenginan kuat untuk diterima sebagai anggota kelompok<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><b><span lang="EN-US">2.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal; font-weight: normal;">
</span></span></b><!--[endif]--><b><span lang="EN-US">Etiologi retardasi mental<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US">Retardasi
mental merupakan keadaan perkembangan jiwa yang terhenti atau tidak lengkap,
yang terutama ditandai oleh terjadinya hendaya keterampilan selama masa
perkembangan, sehingga berpengaruh pada tingkat kecerdasan secara menyeluruh,
misalnya kemampuan kognitif, bahasa, motorik dan sosial (Maslim,1998).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<!--[if gte vml 1]><v:shapetype
id="_x0000_t75" coordsize="21600,21600" o:spt="75" o:preferrelative="t"
path="m@4@5l@4@11@9@11@9@5xe" filled="f" stroked="f">
<v:stroke joinstyle="miter"/>
<v:formulas>
<v:f eqn="if lineDrawn pixelLineWidth 0"/>
<v:f eqn="sum @0 1 0"/>
<v:f eqn="sum 0 0 @1"/>
<v:f eqn="prod @2 1 2"/>
<v:f eqn="prod @3 21600 pixelWidth"/>
<v:f eqn="prod @3 21600 pixelHeight"/>
<v:f eqn="sum @0 0 1"/>
<v:f eqn="prod @6 1 2"/>
<v:f eqn="prod @7 21600 pixelWidth"/>
<v:f eqn="sum @8 21600 0"/>
<v:f eqn="prod @7 21600 pixelHeight"/>
<v:f eqn="sum @10 21600 0"/>
</v:formulas>
<v:path o:extrusionok="f" gradientshapeok="t" o:connecttype="rect"/>
<o:lock v:ext="edit" aspectratio="t"/>
</v:shapetype><v:shape id="_x0020_0" o:spid="_x0000_i1025" type="#_x0000_t75"
style='width:396.75pt;height:363.75pt;visibility:visible;mso-wrap-style:square'>
<v:imagedata src="file:///C:\Users\RIYANW~1\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image002.png"
o:title=""/>
</v:shape><![endif]--><!--[if !vml]--><img height="485" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image003.jpg" v:shapes="_x0020_0" width="529" /><!--[endif]--><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US">Adanya
disfungsi otak merupakan dasar dari retardasi mental. Untuk mengetahui adanya
retardasi mental perlu anamnesis yang baik, pemeriksaan fisik dan laboratorium.
Penyebab dari retardasi mental sangat kompleks dan multifaktorial. Walaupun
begitu terdapat beberapa factor yang potensial berperanan dalam terjadinya
retardasi mental seperti yang dinyatakan oleh Taft LT (1983) dan Shonkoff JP
(1992) dibawah ini.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US">Faktor-Faktor
Yang Potensial Sebagai Penyebab Retardasi Mental<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">1.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Non-Organik<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Kemiskinan
dan keluarganya yang tidak harmonis<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Factor
sosio cultural<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Interaksi
anak-pengasuh yang tidak baik<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Penelantaran
anak<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">2.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Oraganik<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Faktor
prakonsepsi<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">a.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Abnormalitas single gene ( penyakit
–penyakit metabolik, kelainan neurokutaneus, dll )<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">b.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Kelainan kromosom ( X-linked,
translokasi, fragile-X), sindrom polygenic familial.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Factor
prenatal<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">a.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Gangguan pertumbuhan otak trimester
I<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 126pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Kelainan kromosom ( trisomi, mosaik,
dll)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 126pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Infeksi intrauterine, misalnya
TORCH, HIV<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 126pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Zat-zat teratogen ( alcohol,
radiasi, dll )<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 126pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Disfungsi plasenta<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 126pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Kelainan congenital dari otak
(idiopatik)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">b.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Gangguan pertumbuhan otak trimester
II dan III<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 126pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Infeksi intrauterine, misalnya
TORCH, HIV<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 126pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Zat- zat teratogen ( alcohol,
kokain, logam berat, dll )<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 126pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Ibu : diabetes mellitus, PKU (
phenilketonuria )<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 126pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Toksemia gravidarum<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 126pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Disfungsi plasenta<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 126pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Ibu malnutrisi<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Factor
perinatal<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">a.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Sangat premature<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">b.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Asfiksia neonatorum<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">c.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Truma lahir : perdarahan
intracranial<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">d.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Meningitis<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">e.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Kelainan metabolic : hipoglikemik,
hiperbilirubinemia<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 72pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Symbol; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-fareast-font-family: Symbol;"><img alt="*" height="13" src="file:///C:/Users/RIYANW~1/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image001.gif" width="13" /><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Factor
post natal<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 89.85pt; text-align: justify; text-indent: -17.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">a.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Trauma berat pada kepala/susunan
saraf pusat<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 89.85pt; text-align: justify; text-indent: -17.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">b.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Neurotoksin, misalnya logam berat<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 89.85pt; text-align: justify; text-indent: -17.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">c.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">CVA ( Cerebrovaskuler accident )<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 89.85pt; text-align: justify; text-indent: -17.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">d.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Anoksia, misalnya tenggelam<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 89.85pt; text-align: justify; text-indent: -17.85pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">e.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Metabolic<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 125.85pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Gizi buruk<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 125.85pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Kelainan hormonal, misalnya
hipotiroid, pseudohipotiroid<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 125.85pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Amino aciduria, misalnya PKU<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 125.85pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Kelainan metabolisme karbohidrat,
galaktosemia dll<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 125.85pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Polisakaridosis, misalnya sindrom
Hurler<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 125.85pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Cerebral lipidosis ( Tay Sachs ),
dengan hepatomegali ( Gaucher )<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 125.85pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Penyakit degeneratif/ metabolic
lainnya.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 90pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US">f.<span style="font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US"> Infeksi<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 126pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Meningitis, ensefalitis, dll.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin-left: 126pt; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: Wingdings; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-fareast-font-family: Wingdings;">v<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="EN-US">Subakut sklerosing panasefalitis<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US">Kebanyakan
anak yang menderita retardasi mental ini berasal dari golongan social ekonomi
rendah akibat kurangnya stimulasi dari lingkungannya sehingga secara bertahap
menurunkan IQ yang bersamaan dengan terjadinya maturasi. Demikian pula dengan
keadaan social ekonomi yang rendah dapat sebagai penyebab organic dari
retardasi mental, misalnya keracunan logam berat yang subklinik dalam jangka
waktu yang lama dapat mempengaruhi kemampuan kognitif, ternyata lebih banyak
pada anak-anak dikota dari golongan social ekonomi rendah. Demikian pula dengan
kurang gizi, baik pada ibu hamil maupun pada anaknya setelah lahir dapat mempengaruhi
pertumbuhan otak anak.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="EN-US"> >></span></div>
Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-88705185189664246602014-07-06T13:19:00.002+07:002014-07-06T13:19:48.550+07:00Terapi Cairan<h2 id="post-114" style="background-color: black; color: #e4d3a6; font-family: 'Palatino Linotype', serif; font-size: 1.7em; line-height: 1.2; margin: 30px 0px 0px;">
<strong style="font-family: Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 19.200000762939453px;">Pendahuluan</strong></h2>
<div class="entrytext" style="background-color: black; color: #b0b0b0; font-family: Verdana, Arial, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 19.200000762939453px;">
<div align="justify">
Terapi cairan pada bayi dan anak memiliki pertimbangan yang jauh berbeda dibandingkan pada pasien dewasa. Kapasitas anak untuk mentoleransi status hidrasi abnormal jauh lebih kecil daripada dewasa. Konsumsi energi pada bayi dalam keadaan istirahat kira-kira 70 kkal per kg berat badan, yakni hampir dua kali dewasa. Luas permukaan tubuh bayi relatif terhadap berat badan lima kali lebih besar daripada dewasa, sehingga kehilangan air melalui penguapan sangat besar pada demam atau suhu lingkungan yang panas. Gangguan elektrolit yang lazim dijumpai pada anak adalah hiponatremia, hipokalemia, dan hipomagnesemia.</div>
<div align="justify">
<strong style="color: #e4d3a6;"><br /></strong></div>
<div align="justify">
<strong style="color: #e4d3a6;">Terapi Cairan Parenteral Rumatan</strong></div>
<div align="justify">
Istilah “terapi cairan rumatan” berarti pemenuhan jumlah air, elektrolit (natrium, kalium dan klorida), serta glukosa yang dibutuhkan untuk pasien-pasien yang tidak bisa memilih asupan mereka sendiri (misal, seseorang yang akan menjalani operasi, penurunan kesadaran atau anoreksia, sakit berat, dll).</div>
<div align="justify">
Terapi cairan rumatan ini tidak mengoreksi defisit cairan atau mengganti kehilangan abnormal seperti yang terjadi pada diare, muntah-muntah, atau drainase usus. Kehilangan ini perlu diganti karena merupakan kebutuhan tambahan.</div>
<div align="justify">
<strong style="color: #e4d3a6;"><br /></strong></div>
<div align="justify">
<strong style="color: #e4d3a6;">Komponen Cairan Rumatan</strong></div>
<div align="justify">
<em>Insensible water loss/IWL</em></div>
<div align="justify">
Kira-kira 25% dari konsumsi kalori total terbuang sebagai insensible water loss. Karena konversi 1 ml air menjadi uap membutuhkan kira-kira 0,5 kkal, maka setiap 100 kcal yang dikonsumsi, 25 kkal di antaranya digunakan untuk pembuangan panas yang mengubah 50 ml air menjadi uap. Jadi, insensible water loss merupakan fungsi langsung dari pemakaian energi sebesar rata-rata 50 ml per 100 kkal yang dikonsumsi. Kira-kira 1/3 dari kehilangan air terjadi melalui paru dan 2/3 melalui kulit. Contohnya, insensible water loss seorang anak dengan berat 15 kg adalah 625 ml per 24 jam, kira-kira 200 ml melalui paru, dan 400 ml melalui kulit.</div>
<div align="justify">
Insensible water loss meningkat bila terjadi hiperventilasi (misalnya neonatus prematur, asma, pneumonia, diabetik ketoasidosis, dan asidosis akibat uremia), demam, ruam kulit (misalnya <em>viral exanthem</em>), luka bakar, dan lingkungan kering. Sebaliknya, insensble water loss berkurang pada pasien-pasien koma, sedasi yang lama, hipotiroidisme, hipotermia, dan menghirup udara lembab (misalnya ventilasi mekanik). Jika kelembaban lingkungan bertambah sehingga menghambat penguapan kulit, maka suhu tubuh naik. Setiap peningkatan suhu <span style="font-family: Times New Roman;">10<sup>0 </sup>C</span>di atas <span style="font-family: Times New Roman;">37<sup>0</sup> </span>C, maka kebutuhan air (kalori) bertambah 12%.</div>
<div align="justify">
Contohnya, hitung insensible water loss seorang anak dengan berat 15 kg, pernapasan 50/menit, dan demam <span style="font-family: Times New Roman;">40<sup>0</sup></span>C. Kebutuhan kalori pada demam kira-kira 1550 kkal/hari, yakni 1250 kkal/24 jam + 1250 kkal x 24%. Insensible water loss adalah 775 ml/24 jam (yaitu 1550 kkal/24 jam x 0,5 ml/kkal), kira-kira 260 ml dari paru (775 ml : 3), dan kira-kira 520 ml (775 x 2/3) dari kulit.</div>
<div align="justify">
Karena pernapasan dua kali lebih cepat dari normal, insensible water loss dari paru adalah 520 ml (yakni 260 ml x 2). Dengan demikian, insensible water loss total kira-kira 1040 ml (yakni 520 ml melalui kulit + 520 ml melalui paru). IWL berbeda dari keringat yang terjadi bila suhu lingkungan melebihi <span style="font-family: Times New Roman;">35<sup>0</sup>C</span>.</div>
<div align="justify">
<em>Glukosa</em>. Glukosa adalah sumber nutrisi otak, jantung, dan sel darah merah. Gamble dkk. menunjukkan bahwa pemberian karbohidrat ke pasien rawat-inap yang puasa mengurangi beban solute (zat terlarut) metabolisme dengan mengurangi katabolisme protein. Kebutuhan minimal glukosa untuk mencegah katabolisme protein kira-kira 3 gram/kg/hari untuk bayi dan kira-kira 1,5 gram/kg/hari pada dewasa.</div>
<div align="justify">
<em>Kehilangan air dan elektrolit melalui urin</em></div>
<div align="justify">
Ekskresi urin merupakan fungsi dari kandungan solute metabolik (biasanya urea dan elektrolit, dinyatakan dalam mOsm/100 kkal) dan konsentrasi urin (dinyatakan dalam mOsm/L). Jadi, katabolisme protein dan ion-ion yang diingesti merupakan penentu utama dari osmolaritas urin. Sebaliknya, karbohidrat dan lemak dimetabolisme menjadi CO2 dan H2O sehingga bukan merupakan kontributor penting dari zat-zat terlarut yang perlu diekskresikan urin. Kandungan zat terlarut (solut) metabolisme bervariasi menurut diet. Diet orang dewasa menghasilkan kira-kira 40 mOsm/100 kkal (kira-kira 1200 mOsm per hari), bayi yang minum susu 40 mOsm/100 kkal, bayi yang mendapat ASI 10 mOsm/100 kkal, dan pasien-pasien rawat inap yang hanya mendapat cairan parenteral yang mengandung dekstrosa 5% 20 mOsm/100 kkal.</div>
<div align="justify">
Ginjal manusia memproduksi urin yang bisa berkisar antara 50 sampai 1400 mOsm/L (berbanding lurus dengan berat jenis urin 1,001-1,040). Osmolaritas urin sebesar 300 mOsm/L sebanding dengan berat jenis 1,010. Pemberian 65 ml air per 100 kkal energi yang dikonsumsi memungkinkan ekskresi solut metabolisme pada 300 mOsm/liter, yaitu [(20 mOsm/100 kcal) : 300 mOsm/L] x 1000 = 65 ml/100 kkal. Ada produksi air sebanyak 15 ml per 100 kkal yang dikonsumsi per hari. Ini dinamakan air oksidasi.</div>
<div align="justify">
Jadi, kebutuan air rumatan untuk pasien rawat inap yang mendapat larutan karbohidrat kira-kira 100 ml/100 kkal (yakni 65 ml/100 kkal kehilangan air melalui urin + 50 ml/100 kcal insensible water loss – 15 ml/100 kkal air oksidasi).</div>
<div align="justify">
Walaupun berbagai sistem telah digunakan untuk menaksir kebutuhan rumatan cairan dan elektrolit, rumus <em>Holiday-Segar</em> bisa digunakan.</div>
<div align="justify">
<strong style="color: #e4d3a6;"><br /></strong></div>
<div align="justify">
<strong style="color: #e4d3a6;">Kebutuhan Rumatan Natrium dan Kalium Natrium</strong></div>
<div align="justify">
Dalam minggu-minggu pertama kehidupan, bayi normal membutuhkan 1-1,5 mEq/kg/hari, ditingkatkan menjadi 3 mEq/kg/hari menjelang usia 2-3 bulan, dan diturunkan perlahan-lahan menjadi 2 mEq/kg/hari menjelang usia 2 tahun.</div>
<div align="justify">
<strong style="color: #e4d3a6;"><br /></strong></div>
<div align="justify">
<strong style="color: #e4d3a6;">Kalium</strong></div>
<div align="justify">
Kebutuhan rumatan sekitar 3 mEq/kg/hari (2-4 mEq/kg/hari).</div>
<div align="justify">
Kebutuhan rumatan terhadap natrium dan kalium juga bisa dimodifikasi untuk pasien-pasien tertentu. Kebutuhan natrium bisa lebih tinggi pada pasien dengan nefritis dengan ekskresi garam berlebihan, <em>uropati obtruksi</em>, <em>pielonefritis kronik</em>, atau terapi diuretik; dan kehilangan dari saluran cerna yang berlebihan (fistula, drainase nasogastrik, dan penyakit radang usus). Kehilangan dari lambung dan usus biasanya digantikan oleh normal saline. Kebutuhan natrium berkurang pada status edema yang disebabkan penyakit hati, jantung, dan ginjal. Edema menunjukkan kelebihan natrium tubuh.</div>
<div align="justify">
Kebutuhan kalium bisa lebih tinggi pada pasien dengan kehilangan abnormal melalui saluran cerna atau saluran kemih. Kehilangan kalium melalui ginjal meningkat pada alkalosis yang terkait dengan drainase lambung dan kehilangan asam khlorida (muntah-muntah). Sebaliknya, pada gagal ginjal akut, insufisiensi adrenal atau asidosis berat dengan hiperkalemia, kalium tidak boleh diberikan.</div>
<div align="justify">
<strong style="color: #e4d3a6;"><br /></strong></div>
<div align="justify">
<strong style="color: #e4d3a6;">Larutan Elektrolit Hipotonik</strong></div>
<div align="justify">
Larutan elektrolit hipotonik mengisi kompartemen intraseluler lebih banyak dibandingkan dengan kedua kompartemen lain, sehingga sesuai diberikan pada keadaan-keadaan dehidrasi yang berlangsung lama. Misalnya karena kurang asupan melalui oral (mulut) dan demam tinggi. Larutan ini mengandung konsentrasi natrium lebih rendah daripada plasma. Dalam praktik, glukosa ditambahkan untuk membuat larutan menjadi isotonik. Di dalam tubuh, glukosa yang dikandung dalam infus ini cepat dimetabolisme menjadi air sehingga tekanan osmotiknya menjadi lebih rendah dari plasma. Karena larutan-larutan dalam kelompok ini memiliki kandungan kalium dan natrium yang bervarisi sesuai dengan kebutuhan harian pasien, maka dapat disebut sebagai larutan rumatan rasional.</div>
<div align="justify">
Beberapa keadaan yang perlu diperhatikan dalam pemberian cairan rumatan pada anak :</div>
<ol>
<li style="list-style: decimal outside;"><div align="justify">
Hiponatremia akut (iatrogenik)</div>
</li>
<li style="list-style: decimal outside;"><div align="justify">
Hipokalemia</div>
</li>
</ol>
<div align="justify">
<strong style="color: #e4d3a6;"><br /></strong></div>
<div align="justify">
<strong style="color: #e4d3a6;">Hiponatremia Akut</strong></div>
<div align="justify">
Hiponatremia (kadar natrium plasma < 135 mEq/L) dikatakan akut jika penurunan kadar natrium terjadi dalam 48 jam. Bahaya utamanya adalah pembengkakan sel otak dan herniasi. Dua faktor yang bertanggung jawab untuk munculnya hiponatreemia akut adalah infus air bebas tanpa elektrolit (misal dekstrosa 5%) dan pelepasan vasopresin. Sebab-sebab pelepasan vasopresin antara lain :</div>
<ul>
<li><div align="justify">
Hipernatremia (merupakan stimulus terpenting, tetapi bukan pada kasus ini).</div>
</li>
<li><div align="justify">
Penurunan volume sirkulasi (penurunan ECF > 7%).</div>
</li>
<li><div align="justify">
Nausea, nyeri, dan kecemasan.</div>
</li>
<li><div align="justify">
Obat-obat (sebagian bekerja dengan merangsang nausea).</div>
</li>
<li><div align="justify">
Stimulus aferen melalui nervus vagus (contohnya, lesi paru).</div>
</li>
<li><div align="justify">
Gangguan sistem saraf pusat (meningitis, ensefalitis).</div>
</li>
<li><div align="justify">
Kelainan metabolik dan endokrin (contohnya hipotiroid, hipoadrenal, dan porfiria).</div>
</li>
</ul>
<div align="justify">
Gejala-gejala yang bisa dijumpai bila Na plasma turun sebesar 10 mEq/L dalam beberapa jam adalah nausea, muntah, dan keram otot. Jika penurunan sebesar 10 mEq/L terjadi dalam 1 jam, pasien bisa mengalami sakit kepala hebat, letargi, kejang, disorientasi, dan koma. Koreksi cepat hanya dilakukan pada kasus simtomatik di mana natrium serum <115 meq/L3. Pada anak lebih sesuai diberikan NaCl 0,9% daripada NaCl 3%. Koreksi pada pasien asimtomatik adalah meningkatkan Na serum tidak lebih cepat daripada 12 mEq/L dalam 24 jam. Jika pasien bergejala, natrium serum boleh ditingkatkan 1 sampai 1,5 mEq/L/jam sampai gejala mereda. Jumlah natrium yang diperlukan untuk menaikkan Na serum sampai 130 mEq/L:</div>
<div align="justify">
<strong style="color: #e4d3a6;"><br /></strong></div>
<div align="justify">
<strong style="color: #e4d3a6;">Hipokalemia</strong></div>
<div align="justify">
Hipokalemia atau kadar K+ < 3,5 mEq/L harus dipikirkan pada setiap anak dengan diare akut dan kronik serta memperlihatkan gejala leher terkulai, lemas anggota gerak, atau distensi abdomen. Prevalensi hipokalemia pada pasien rawat-inap adalah 20%. Hipokalemia dikatakan ringan jika kadar K+ antara 3-3,5 mEq/L, hipokalemia moderat antara 2,5-3mEq/L. Hipokalemia berat adalah kadar di bawah 2,5 mEq/L. Penyebab tersering dari hipokalemia adalah kehilangan melalui saluran cerna, diare, muntah-muntah, dan kehilangan melaui urin (diuretik).</div>
<div align="justify">
Hipokalemia perlu dipikirkan juga pada keadaan-keadaan berikut :</div>
<ol>
<li style="list-style: decimal outside;"><div align="justify">
Pasien asma yang mendapat <em>beta-agonis</em>, teofilin. Kedua obat ini menyebabkan perpindahan kalium dari plasma ke intraseluler. Suatu dosis standar albuterol nebuliser bisa mengurangi kalium serum sebesar 0,2-0,4 mmol/L. Selain itu, dosis kedua yang diberikan dalam waktu 1 jam kemudian, bisa menurunkan kadar K+ serum sebesar 1 mmol/L.</div>
</li>
<li style="list-style: decimal outside;"><div align="justify">
Pasien yang lama menggunakan pencahar (untuk menurunkan berat badan).</div>
</li>
<li style="list-style: decimal outside;"><div align="justify">
Pasien dengan hiperaldosteronisme. Aldosteron merangsang Na+/K+ ATP-ase di tubulus distal yang memacu ekskresi kalium di tubulus distal untuk bertukar dengan natrium.</div>
</li>
<li style="list-style: decimal outside;"><div align="justify">
Deplesi magnesium mengurangi kadar kalium intrasel dan memacu ekskresi kalium melalui ginjal.</div>
</li>
<li style="list-style: decimal outside;"><div align="justify">
Alkalosis metabolik.</div>
</li>
<li style="list-style: decimal outside;"><div align="justify">
Renal tubular asidosis.</div>
</li>
<li style="list-style: decimal outside;"><div align="justify">
Bronkopneumonia</div>
</li>
<li style="list-style: decimal outside;"><div align="justify">
Kasus-kasus bedah: obstruksi usus, stenosis pilorik, dan fistula.</div>
</li>
</ol>
<div align="justify">
Pada ketoasidosis diabetik, walaupun biasa terjadi deplesi kalium tubuh sampai 500 mEq, kebanyakan pasien memperlihatkan hiperkalemia pada saat didiagnosis. Ini disebabkan efek-efek insulinopenia, hiperosmolalitas, dan asidemia. Selama tatalaksana ketoasidosis diabetik, penurunan cepat dari kadar kalium serum khas dijumpai. Bila kadar kalium serum < 5,5 mEq/L, 20 sampai 30 mEq K perlu ditambahkan ke setiap liter cairan intravena.</div>
<div align="justify">
Pada kondisi-kondisi di atas dan pada kasus-kasus di mana asupan makan per oral kurang, suplementasi kalium diperlukan. Untuk kasus non-bedah bisa diberikan K+ 2-4 mEq/kgBB/hari sedang pada kasus-kasus bedah bisa diberikan K+ sampai 5 mEq/kgBB/hari jika fungsi ginjal baik.</div>
<div align="justify">
Kesimpulan</div>
<div align="justify">
Kepentingan terapi cairan rumatan pada anak tidak kalah pentingnya dari terapi resusitasi cairan. Untuk menghitung kebutuhan rumatan harian, bisa digunakan rumus <em>Holiday-Segar</em>. Anak relatif lebih rentan untuk mengalami hiponatremia, sehingga cairan infus yang tidak mengandung elektrolit sebaiknya dihindari. Hipokalemia cukup sering dijumpai dan faktor-faktor yang bisa menyebabkan atau memperberat hipokalemia perlu dikenali. Pada pasien-pasien demikian, di mana asupan oral kurang, pemberian cairan rumatan yang mengandung kalium dianjurkan.</div>
<div align="justify">
<br /></div>
<div align="justify">
>></div>
<div class="wpa" style="clear: both; margin: 10px auto; overflow: hidden; padding: 0px; position: relative; text-align: center; width: 300px;">
<a href="http://en.wordpress.com/about-these-ads/" rel="nofollow" sl-processed="1" style="color: #fd5a1e; display: block; font-family: sans-serif; font-size: 9px; line-height: 1; position: absolute; text-align: left;">About these ads</a></div>
</div>
Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-22206465709048206032014-03-22T23:14:00.003+07:002014-03-22T23:14:41.474+07:00Guns N Roses<div class="clearfix" style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 15.359999656677246px; zoom: 1;">
<h2 class="_5clb" style="font-size: 24px; line-height: 28px; margin: 0px; padding: 0px; text-align: justify;">
<br /></h2>
</div>
<div class="_5k3v _5k3w clearfix" style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 20px; margin-top: 16px; word-wrap: break-word; zoom: 1;">
<div style="text-align: justify;">
<strong></strong><strong>Guns N' Roses</strong> (<strong>GNR</strong>) adalah kelompok musik hard rock dari Amerika Serikat yang berdiri pada tahun 1984 dan resmi pada Maret tahun 1985 . Anggota pendiri GNR adalah Axl Rose yang merupakan eks vokalis Hollywood Rose lan Tracii Guns yang juga eks gitaris L.A Guns. Grup yang didirikan di Los Angeles, Amerika Serikat ini sempat berganti-ganti personel bahkan Tracii Guns pun hengkang dari grup ini. Bermula Pada tahun 1983, ketika itu setelah gagal bergabung dengan Poison bersama teman masa kecilnya, Steven Adler, mereka bersama membentuk Road Crew. Slash menempatkan iklan di sehelai koran untuk bassis, dan setelah itu ia menerima jawaban dari Duff McKagan. Ketika Road Crew bubar, Slash bergabung dengan band lokal, Black Sheep. Diketuai oleh Willie Bass, band ini kemudian saling berbagi seorang agen dengan band lainnya, yang dikenal sebagai Hollywod Rose.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Pada 1984, kedua band tersebut membuka untuk band Christian Metal Stryper. Setelah pertunjukan tersebut, Slash dan lead singer Axl Rose diperkenalkan kepada satu sama lain oleh seorang teman. Keduanya dengan cepat menjadi teman, dan setelah beberapa bulan, Slash dan Steven Adler diundang bergabung dengan Axl Rose, Duff McKagan dan Izzy Stradlin sebagai personel band, Guns N Roses.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Band ini sangat top dan terkenal di era 80-an dan 90-an. Mereka pertama melejit lewat album 1987 <em>Appetite for Destruction</em> Dengan hits <em>Sweet Child O'Mine</em>,<em>Paradise City</em>, dan <em>Welcome To The Jungle</em> dan kemudian merilis album akustik yang di beri nama <em>G N' R Lies</em> dengan hits manis <em>Patience</em>dan kemudian menerbitkan dua album berbarengan <em>Use Your Illusion I</em> dan <em>Use Your Illusion II</em> yang juga melejit dan meledak dengan beberapa hits fenomenal seperti <em>Don't Cry</em>,<em>November Rain</em>,<em>Civil War</em>,<em>Knockin' on Heaven's Door</em>, dan <em>Estranged</em>. Album The Spaghetti Incident? yang mereka lepas tahun 1993 nampaknya adalah pertanda berakhirnya kejayaan GN'R. Album yang berisi lagu-lagu daur ulang dari artis lain ini tak bisa meraup keuntungan seperti album-album sebelumnya. GN'R berada di puncak kejayaan mereka dengan formasi : Axl Rose - lead vocal, Slash - guitar, Izzy Stradlin - rythm guitar, Duff McKagan - bass, Dizzy Reed - keyboard, dan Matt Sorum - drums.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Dengan personel yang paling terkenal Axl Rose - lead vocal,piano (1985-sekarang), Slash - lead guitar (1985-1996), Izzy Stradlin - rhythm guitar (1985-1991), Duff McKagan - bass (1985-1998), dan Steven Adler - drums (1985-1990), Dizzy Reed - keyboards, piano,percussion,backing vocals (1990-sekarang), Matt Sorum - drums (1990-1997), dan Gilby Clarke - rhythm guitar (1991-1994).</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Biografi</div>
<div style="text-align: justify;">
Kalau ada grup rock yang namanya paling bersinar di awal tahun 1990-an, boleh jadi itu adalah Guns N' Roses. Hal itu bisa dilihat lewat sejumlah tembang mereka yang begitu sering dinyanyikan seperti You Could Be Mine yang menjadi lagu tema Terminator II : Judgment Day. Sayang seperti grup lainnya, GNR belakangan diguncang oleh perseteruan antar personilnya yang tenggelam dalam penggunaan obat bius dan alkohol. Bahkan, saat ini tinggal Axl Rose saja yang masih bertahan sementara para personil lainnya hengkang baik karena dipecat langsung oleh sang vokalis yang dikenal memiliki temperamen meledak-ledak hingga mundur sendiri. Terakhir, reputasi GNR sendiri semakin tercoreng karena dibawah komando Axl, grup ini berulang kali gagal merilis album terbaru Chinese Democracy meski telah berulang kali menetapkan tanggal.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Kabar terakhir ini bisa jadi merupakan tanda bagus : GNR bakal kembali ke formasi awal. Kabar bombastis itu untuk pertama kalinya dilontarkan oleh Steven Adler yang tak lain adalah drummer GNR formasi awal. “Aku telah bertemu Axl beberapa waktu lalu dan telah berbicara hingga pagi yang sekaligus untuk menyelesaikan semua perseteruan diantara kami selama ini.” “Aku telah melontarkan ide padanya supaya para personil lama Guns N' Roses bisa tampil bareng lagi sebab kalau itu terjadi, hal ini bakal menjadi reuni terbesar dalam sejarah musik. Ketika ucapan itu ku lontarkan, Axl cuma nyengir kemudian tertawa. Tapi jangan salah, justru anggota (baru) lainnya ternyata juga sama antusiasnya denganku.” “Mereka langsung berusaha membujuk Axl dan menyebut bahwa formasi kamilah yang terbaik sepanjang masa. Untuk masalah ini, aku telah berbicara dengan Slash (gitaris) dan Izzy Stradlin, dan mereka ternyata sama antusiasnya denganku. Sekarang semuanya tergantung Axl.”</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Guns N Roses menjadi band rock terbesar di dunia pada tahun 1991-1992 saat double album mereka “Use Your Illusion” meledak di pasaran. Dengan formasinya saat itu Axl Rose (Lead Vocal),Slash (Guitar),Izzy Stradlin (Rhythm Guitar), Duff McKagan (Bass), Dizzy Reed (Keyboard), dan Matt Sorum (Drum). Pada tengah malam 17 September 1991 GNR menjadi band terhebat di dunia. Ratusan toko dibuka sampai pagi untuk menjual album Appetite For Destruction dan Use Your Illusion yang terdiri dari dua album. Untuk pertama kalinya dalam sejarah, kedua album Use Your Illusion itu berada di peringkat pertama dan kedua album terlaris versi Billboard di AS.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Namun kebesaran dan kesuksesan GNR pada masa itu tidak serta merta menjadikan personel mereka lebih solid. Yang terjadi adalah ketika Izzy Stradlin secara mengejutkan mengundurkan diri dari GNR di pertengahan konser keliling dunia album Use Your Illusions (Use Your Illusion World Tours). Izzy digantikan oleh Gilby Clarke di pertengahan konser keliling dunia. Dapat dilihat pula dalam video klip “Don’t Cry”, di klip itu terselip gambar ketika salah seorang fans menempelkan sebuah tulisan di punggungnya “Where’s Izzy???” dan juga di video klip <em>Live And Let Die di klip itu juga terselip poster yang bergambar Izzy Stradlin dan bertuliskan “Missing!!”. Atau kejadian lainnya saat menjelang konser di Tokyo, ada poster juga bertuliskan “Who’s Gilby??”(Gitaris yang menggantikan Izzy). Membuktikan bahwa fans GNR sangat kehilangan sosok Izzy.</em></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Nasib GNR berubah pada tahun 1994. mereka ribut satu sama lain, sering masuk pusat rehabilitasi ketergantungan narkotika, dan album The Spaghetti Incident? Gagal di pasaran. Keretakan mereka dimulai dari sini.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Setelah itu mereka sempat berkumpul di sebuah studio di Los Angeles untuk merekam album baru yang rencananya dirilis tahun 1995. namun, tak lama kemudian mereka dihinggapi penyakit yang sudah biasa diderita band-band lainnya: kebosanan. Mereka sudah terlalu kaya sehingga mereka berpikir tidak perlu melakukan apapun.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Axl Rose mengangkat dirinya sendiri sebagai pemimpin proyek pembuatan album itu, tetapi dia jelas tidak bisa memimpin. Kebetulan pihak Geffen Records juga memanjakan GNR. Berkat hasil penjualan album yang mendatangkan keuntungan luar biasa besar, mereka memberikan keleluasaan yang istimewa kepada GNR untuk menulis dan merekam. Saat itu GNR sempat merilis single Sympathy for the Devil yang merupakan soundtrack dari sebuah film (Interview With the Vampire).</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Pada tahun 1996 Slash meninggalkan GNR, diikuti oleh Matt Sorum (drum) dan Duff Mckagan (Bass). karena perencanaan album yang tidak kunjung kelar tersebut para personel GNR melepaskan diri. Dari para personel orisinal GNR (The Original Guns), tinggallah Axl Rose seorang diri.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Axl Rose tetap mempertahankan merek GNR dan merekrut personel-personel baru, suatu tindakan yang tidak bisa dicegah oleh Geffen Record. Bahkan Geffen Record masih percaya bahwa GNR wajah baru ini akan tetap diminati oleh para penggemar.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Robin Finck Cabut Dari Guns n Roses:Menjelang tur konsernya yang akan digelar pertengahan tahun 2008 ini, grup band Guns n Roses merasa panik. Pasalnya, tanpa ada sebab yang pasti, gitaris mereka Robin Finck hengkang. Seperti yang dilaporkan di situs resmi Grup band tersebut, kabarnya, Robin kembali bergabung dengan bandnya dahulu Nine Inch Nails (NIN) untuk menggelar turnya pada musim panas mendatang. Akibat keluarnya Robin itu, salah satu punggawa Guns n Roses, AXL merasa gusar. “Saat Robin keluar semua jadi kacau. Bukan hanya kami yang bingung, para fans kami juga menjadi bingung, dan mereka merasa agak kesal, “tutur AXL dalam situs resminya. Bukan hanya kali ini Robin membuat ulah tersebut. Dirinya memang kerap keluar masuk dari Guns n Roses dan NIN. Seperti pada tahun 2000 silam, dirinya pernah keluar dari Guns n Roses untuk bergabung dengan NIN, dan ikut tur ke beberapa negara. Setelah tur konser tersebut berakhir ditahun 2001, dirinya kembali lagi bergabung dengan Guns n Roses. Untuk kemudian menjalani rangkaian tur bersama Guns n Roses dibeberapa negara Asia dan Eropa.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Sepeninggal para personil lawasnya Axl mencoba untuk membangun band GNR kembali. Dari sini GNR mulai kehilangan ciri khas-nya, hal ini dikarenakan input dari anggota baru dan sesuatu yang ingin dicoba oleh Axl yaitu unsur techno. Sebenarnya sample lagunya sudah muncul pada album Use Your Illusion II yaitu 'My World'. Pada tahun 1999 mereka merilis single 'Oh My God' yang merupakan soundtrack film End Of Days, dan pada tahun 2001 GNR mengumumkan secara resmi formasi baru mereka.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Berbagai spekulasi muncul tentang album terbaru, dan Axl beberapa kali pula menjanjikan bahkan menentukan tanggal rilis. Dari tahun ke tahun cerita selalu sama dan fans mulai tampak kecewa karena perilisan album yang diberi judul Chinese Democracy terus ditunda. Namun Axl berasama GNR-nya benar-benar merilis album tersebut pada tahun 2008. Dari sini timbul pro dan kontra, sebagian memuji sebagian lagi memandang negatif terhadap peluncuran album tersebut. Namun GNR tetap berjalan dan akan melanjutkan kisahnya dalam lagu-lagu dan tur-tur berikutnya.</div>
<div style="text-align: justify;">
<strong><br /></strong></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>Anggota</strong></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>Anggota Awal / Asli</strong></div>
<div style="text-align: justify;">
§ Axl Rose - lead vocals, piano (1985-present)</div>
<div style="text-align: justify;">
§ Slash - lead guitar (1985-1997)</div>
<div style="text-align: justify;">
§ Izzy Stradlin - rhythm guitar (1985-1991)</div>
<div style="text-align: justify;">
§ Duff McKagan - bass (1985-1998)</div>
<div style="text-align: justify;">
§ Steven Adler - drums (1985-1990)</div>
<div style="text-align: justify;">
<strong><br /></strong></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>Sekarang</strong></div>
<div style="text-align: justify;">
§ Axl Rose - lead vocals, piano (1985-present)</div>
<div style="text-align: justify;">
§ Bumblefoot - lead guitar (2006-present)</div>
<div style="text-align: justify;">
§ DJ Ashba - lead guitar (2009-present)</div>
<div style="text-align: justify;">
§ Richard Fortus - rhythm guitar (2002-present)</div>
<div style="text-align: justify;">
§ Tommy Stinson - bass guitar (1998-present)</div>
<div style="text-align: justify;">
§ Frank Ferrer - drums (2006-present)</div>
<div style="text-align: justify;">
§ Dizzy Reed - keyboards, piano (1990-present)</div>
<div style="text-align: justify;">
§ Chris Pitman - keyboards, programming (1998-present)</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>Axel roses</strong></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>William Bruce Bailey</strong> (lahir di Lafayette, Indiana, 6 Februari 1962; umur 52 tahun) adalah <em>"lead vocals"</em> Guns N' Roses band asal Los Angeles,California Amerika Serikat. Musisi yang lebih dikenal dengan nama <strong>Axl Rose</strong> selama ini dikenal sebagai pemimpin sekaligus pendiri Guns N' Roses (bersama Tracii Guns pada tahun 1985). Sosok Axl di tubuh GNR begitu dominan, dia yang mengatur semua alur cerita setiap GNR "memulai pertualangannya".</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Axl Rose mempunyai sifat otoriter, egois, dan dengan emosi yang meledak-ledak. Tak jarang teman-teman sebandnya terkena <em>semprot</em> "kebengisan" Axl. Oleh sebab itulah Guns N' Roses bubar, karena teman sebandnya sudah tidak tahan lagi atas perilakuan Axl yang mau menang sendiri. Ada yang mengundurkan diri, ada yang dipecat, dan ada juga yang keluar dikarenakan beda pendapat dengan Axl mengenai ke mana selanjutnya arah music GNR.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Di Guns N' Roses, Axl merupakan pencipta dan penulis lagu. Axl diberkahi kemampuan bisa mengubah suaranya hingga tiga kali saat bernyanyi dan juga bisa bernyanyi sambil berlari ke sana kemari, sebuah ciri khas Axl dengan GNR-nya yang tak bisa digantikan vokalis manapun seandainya dia keluar dari band. Tapi, bukan berarti dia saja yang terpenting di tubuh Guns N' Roses. Satu lagi sosok yang terpenting di GNR adalah sang gitaris GNR, Slash. Menurut para penggemarnya: "Guns N' Roses sama dengan Slash. Tanpa Slash, GNR sama seperti kehilangan "Guns-nya". Dialah warna GNR yg sesungguhnya dengan lantunan supernya dan dengan cara dia memainkan gitar".</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Slash</div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>Saul Hudson</strong> (lahir di Hampstead, pinggiran kota London, 23 Juli 1965; umur 47 tahun),lebih sering diketahui sebagai Slash sebagai nama panggungnya, adalah seorang gitaris berkebangsaan Amerika-Inggris. Slash adalah mantan <em>lead guitarist</em> Guns N' Roses dan sekarang sebagai <em>lead guitarist</em> Velvet Revolver.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>Kehidupan Awal</strong></div>
<div style="text-align: justify;">
Slash atau soul hudson lahir di Hampstead, pinggiran kota London. Ayah Slash berasal dari Inggris, sedangkan ibunya keturununan Amerika-Afrika. Ibu Slash, Ola Hudsons, adalah seorang perancang pakaian yang bekerja untuk David Bowie, dan bapaknya adalah seorang seniman yang menyumbang ansambel hidup bagi musisi terkenal termasuk Neil Young dan Joni Mitchell. Slash dbesarkan di kota Stoke-on-Trent, Staffordshire, sampai ia berumur 11 tahun, saat orang-tuanya memindahkan keluarganya ke Los Angeles, California di pertengahan tahun 1970. Tetapi kemudian orang tua Slash berpisah, dan setelah itu, Slash tinggal bersama ibunya dan David Geffen. Dia diberikan nama panggilan "Slash" oleh teman keluarganya, Seymour Cassel. Saat berumur 16, sebelum ia dikeluarkan dari sekolah Crespi Carmelite, Slash diberikan gitar pertamanya oleh neneknya. Gitar itu hanya mempunyai 1 helai tali (<em>string</em>). Dia menghabiskan setiap harinya untuk berlatih. Akhirnya, fokus seluruhnya dipertaruhkan atas musik dan dia membuat keputusan untuk berhenti sekolah. Di artikel majalah Rolling Stone, katanya:</div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>“</strong></div>
<div style="text-align: justify;">
My big awakening happened when I was fourteen. I'd been trying to get into this older girl's pants for a while, and she finally let me come over to her house. We hung out, smoked some pot and listened to Aerosmith's Rocks. It hit me like a fucking ton of bricks . I sat there listening to it over and over, and totally blew off this girl. I remember riding my bike back to my grandma's house knowing that my life had changed. Now I identified with something.</div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>”</strong></div>
<div style="text-align: justify;">
(<em>Kebangkitan besar saya terjadi ketika saya berumur empat belas tahun. Saya sudah mencoba memasuki celana gadis ini yang lebih tua untuk sesaat, dan dia akhirnya membiarkan saya datang ke rumahnya. Kami berkeluyuran, menghisap beberapa batang dan mendengarkan laguAerosmith,</em> Rocks<em>. Itu memukul saya seperti tertimpa satu ton bata. Saya duduk di sana mendengarkannya berulang-ulang kali dan secara total mengesampingkan gadis ini. Saya teringat saat mengendarai sepeda saya kembali ke rumah nenek dimana saat itu saya mengetahui hidup saya telah berubah. Sekarang saya bisa memahami sesuatu</em>.)</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Disamping Aerosmith, pengaruh awal Slash termasuk AC/DC, Alice Cooper, Black Sabbath, Jeff Beck, Eric Clapton, Iron Maiden, Rory Gallagher,Jimi Hendrix, David Bowie, Led Zeppelin, Queen, Rolling Stone, Thin Lizzy, Van Halen dan Festival of Weeks. Pada tahun 1983, setelah gagal bergabung dengan Poison bersama teman masa kecilnya, Steven Adler, mereka bersama membentuk Road Crew. Slash menempatkan iklan di sehelai koran untuk bassis, dan setelah itu ia menerima jawaban dari Duff McKagan. Ketika Road Crew bubar, Slash bergabung dengan band lokal, Black Sheep. Diketuai oleh Willie Bass, band ini kemudian saling berbagi seorang agen dengan band lainnya, yang dikenal sebagai Hollywod Rose. Pada 1984, kedua band tersebut membuka untuk band Christian Metal Stryper. Setelah pertunjukan tersebut, Slash dan <em>lead singer</em> Axl Rosediperkenalkan kepada satu sama lain oleh seorang teman. Keduanya dengan cepat menjadi teman, dan setelah beberapa bulan, Slash dan Steven Adler diundang bergabung dengan Axl Rose, Duff McKagan dan Izzy Stradlin sebagai personel band, Guns N Roses.</div>
<div style="text-align: justify;">
Izzy</div>
<div style="text-align: justify;">
<strong><br /></strong></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>Jeffrey Dean Isbell</strong> (lahir April 8, 1962), dikenal dengan nama panggung Izzy Stradlin, adalah musisi Amerika dan penulis lagu. Ia paling dikenal sebagai mantan gitaris dan pendiri group hard rock Guns N' Roses, yang ia tinggalkan di puncak ketenaran pada tahun 1991. Ia adalah personil original line-up kedua yang keluar setelah Steven Adler dipecat tahun 1990. Setelah kepergiannya, ia memimpin bandnya sendiri Izzy Stradlin and Ju Ju Hounds yg menghasilkan satu album. Sejak akhir 1990-an, Stradlin telah merilis 10 album solo. Ia kembali lagi untuk menjalani beberapa tour Use Your Illusion tahun 1993 menggantikan sementara Gilby Clarke karena cidera tangannya akibat kecelakaan motor, tentunya setelah Axl meminta Izzy kembali. Dia satu-satunya personil yang tidak setuju atas pemecatan Steven Adler. Ia beberapa tampil menjadi tamu Guns N' Roses di tour Chinese Democracy, tentunya berduet membawakan lagu-lagu lawas GNR. Dia juga menyumbangkan beberapa lagu untuk album baru GNR yang sedang dalam produksi.</div>
<div style="text-align: justify;">
Duff</div>
<div style="text-align: justify;">
<strong><br /></strong></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>Duff McKagan</strong>, atau <strong>Michael Andrew McKagan</strong> )lahir 5 Februari 1964; umur 48 tahun) adalah mantan bassis band <em>hard rock</em> tahun 80-90an Guns N' Roses dan juga sempat bergabung dengan band yang didirikan Slash yang bernama Slash's Snakepit, dan akhirnya Duff bersama Slash membentuk band rock baru yang diberi nama Velvet Revolver dengan tambahan 3 anggota baru yang salah satunya adalah mantan rekan mereka di Guns N' Roses, Matt Sorum. Duff Mc Kagan yang bernama asli Michael Andrew McKagan terlahir di Washington pada 5 Februari 1964, di sela-sela waktu senggangnya bersama Velvet Revolver, pria jangkung bertinggi 6 kaki 3 inci dan mempunyai keturunan Irlandia ini masih menyempatkan kuliah di Seattle, Washington mengambil jurusan keuangan dan matematika</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Steven</div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>Steven Adler</strong> (lahir Michael Coletti, 22 Januari 1965) adalah seorang musisi Amerika. Dia adalah dikenal sebagai mantan drummer terbaik dari band hard rock Guns N' Roses, dimana dia mencapai sukses di seluruh dunia pada akhir 1980-an. Adler dipecat dari Guns N' Roses akibat ketergantungannya terhadap heroin pada tahun 1990, kemudian ia membentuk kembali formasi band lama nya Road Crew dan bergabung denganBulletBoys, namun keduanya terbukti tidak berhasil. Sejak tahun 2003, Adler telah menjadi drummer dan vokalis band Adler's Appetite. Dia juga muncul di session kedua dan kelima dari acara reality TV Selebriti Rehab dengan Dr Drew, serta pada session pertama spin-off nya Rumah Sober.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
>></div>
</div>
Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-17756088932282126082014-03-22T23:14:00.002+07:002014-03-22T23:14:35.775+07:00TRANSLATE KOMPRESI CPR ( KARDIOPULMONAL ) ATAU CPR STANDAR DI LUAR RUMAH SAKIT JANTUNG <div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><b><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">LATAR BELAKANG</span></b></span><span class="apple-converted-space"><b><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <o:p></o:p></span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
<span class="apple-style-span">Operator medis darurat memberikan petunjuk tentang cara
untuk melakukan cardiopulmonary</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">resusitasi (CPR) melalui telepon untuk penelepon meminta
bantuan untuk seorang pasien</span><span class="apple-converted-space"> </span>
<span class="apple-style-span">yang dicurigai
serangan jantung, sebelum kedatangan personil layanan medis darurat (EMS)</span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Sebuah studi terdahulu
menunjukkan bahwa instruksi untuk melakukan CPR hanya terdiri</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">dari hasil
kompresi dada dalam keberhasilan pengobatan yang sama atau bahkan lebih unggul</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span class="apple-style-span">untuk yang berhubungan dengan instruksi yang diberikan
untuk melakukan CPR standar, yang</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">terdiri dari kedua kompresi dan ventilasi.</span><span class="apple-converted-space"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Studi itu, bagaimanapun,
tidak kuat</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">untuk menilai kemungkinan perbedaan dalam kelangsungan hidup.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tujuan dari prospektif ini, <span style="background: white;">adalah untuk mengevaluasi kemungkinan keunggulan CPR kompresi
atas</span></span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">CPR standar
sehubungan dengan kelangsungan hidup.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">METODE</span></b></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
<span class="apple-style-span"><span style="background: white;">Pasien yang
dicurigai, disaksikan, rumah sakit jantung secara acak</span></span><span class="apple-converted-space"><span style="background: white;"> </span></span><span style="background: white;">seperti ditunjuk
<span class="apple-style-span">untuk menjalani kompresi, hanya CPR kompresi saja atau CPR standar.</span><br />
<!--[if !supportLineBreakNewLine]--><br />
<!--[endif]--><span class="apple-style-span"><o:p></o:p></span></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">HASIL<o:p></o:p></span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="apple-converted-space"><b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></b></span><b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
</span></b><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Data untuk analisis primer diperoleh dari
Februari 2005 sampai Januari</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">2009
untuk total 1.276 pasien.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Dari
jumlah tersebut, 620 pasien telah ditunjuk untuk menerima</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">CPR kompresi saja dan 656 pasien telah
ditunjuk untuk menerima CPR standar.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tingkat kelangsungan
hidup 30-hari dikelompokkan pada dua
kelompok: 8,7% (54 dari 620 pasien)</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">kelompok
yang menerima CPR kompresi saja dan 7,0% (46 dari 656 pasien)</span></span><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span class="apple-style-span">kelompok yang menerima CPR standar (perbedaan mutlak
untuk CPR kompresi saja vs</span> </span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">CPR
standar , point 1,7. 95% interval kepercayaan, 1,2hingga4,6,P=0,29).</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
<!--[if !supportLineBreakNewLine]--><br />
<!--[endif]--><span class="apple-style-span"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-top: 12.0pt; text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">KESIMPULAN</span></b></span><span class="apple-converted-space"><b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <o:p></o:p></span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-top: 12.0pt; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
<span class="apple-style-span"><span style="background: white;">Kemungkinan ini,
penelitian secara acak menunjukkan tidak ada perbedaan yang signifikan untuk
bertahan hidup pada 30 hari antara instruksi yang diberikan oleh seorang operator
medis darurat,</span></span><span class="apple-converted-space"><span style="background: white;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span style="background: white;">sebelum kedatangan
personil EMS, untuk CPR kompresi saja dan instruksi</span></span><span class="apple-converted-space"><span style="background: white;"> </span></span><span style="background: white;"> <span class="apple-style-span">untuk CPR standar pada
pasien yang dicurigai, disaksikan, rumah sakit jantung.</span><span class="apple-converted-space"> </span> <span class="apple-style-span">(Didanai
oleh Swedia Hati-Lung Foundation and other; Carolinska Clinical Trial
Registration number, CT20080012.)</span></span><span class="apple-style-span"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pusat
pengiriman medis darurat sangat penting dalam mendukung dan memberikan
instruksi</span></span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span class="apple-style-span"><span style="background: white;">untuk saksi atau pengamat
yang</span></span><span style="background: white;"> <span class="apple-style-span">meminta
bantuan untuk pasien dengan serangan jantung sebelum</span> <span class="apple-style-span">kedatangan personil layanan medis darurat</span> <span class="apple-style-span">(EMS). Telepon instruksi yang diberikan untuk</span> <span class="apple-style-span">resusitasi cardiopulmonary (CPR) tampaknya</span> <span class="apple-style-span">diberikan terutama untuk CPR yang melibatkan kompresi
dada.</span></span><span class="apple-style-span"> <span style="background: white;">Dengan
menggunakan sebuah model binatang, Berg dan colleagues</span></span><span style="background: white;"> <span class="apple-style-span">menemukan bahwa kompresi
CPR saja dan</span> <span class="apple-style-span">CPR standar ( yakni, CPR
melibatkan kompresi dan</span> <span class="apple-style-span">ventilasi ) yang memiliki
khasiat serupa.</span><span class="apple-converted-space"> </span></span><span class="apple-style-span">Dalam sebuah studi klinis</span> <span class="apple-style-span"><span style="background: white;">di mana pengirim memberi instruksi secara acak</span></span><span style="background: white;"><br />
</span><span class="apple-style-span">pada penelepon untuk bantuan kepada pasien
dengan serangan jantung<span style="background: white;"> untuk mencoba resusitasi
dengan menggunakan</span></span><span style="background: white;"> </span><span class="apple-style-span">CPR kompresi saja atau CPR standar</span>. <span class="apple-style-span"><span style="background: white;">Tingkat ketahanan hidup
adalah serupa dengan dua mtode CPR</span>. Namun, kekurangan ini dari perbedaan</span>
<span class="apple-style-span">yang boleh jadi untuk suatu penelitian populasi
yang berukuran sangat kecil.</span> <span class="apple-style-span"><span style="background: white;">Dalam analisis subkelompok, tingkat ketahanan hidup</span></span><span style="background: white;"> <span class="apple-style-span">secara signifikan lebih
tinggi di antara pasien dengan disaksikan</span> penerima kompresi serangan jantung</span>
<span class="apple-style-span"><span style="background: white;">CPR daripada mereka
yang menerima CPR standar.</span></span><span style="background: white;"> <span class="apple-style-span">Dua penelitian registri penijauan kembali telah
menunjukkan</span> <span class="apple-style-span">tingkat ketahanan hidup yang serupa
dengan CPR kompresi</span> </span><span class="apple-style-span">dan CPR standar.</span>
<span class="apple-style-span">Kami merancang kemungkinan ini, penelitian secara acak</span>
<span class="apple-style-span"><span style="background: white;">untuk membandingkan
efikasi (ukuran 30-hari</span></span><span style="background: white;"> </span><span class="apple-style-span">tingkat ketahanan hidup) dari CPR kompresi saja dan</span> <span class="apple-style-span">CPR standar, seperti yang dilakukan atas dasar instruksi</span>
<span class="apple-style-span">dari seorang operator medis darurat, sebelum</span>
<span class="apple-style-span">kedatangan personil EMS, disaksikan</span> <span class="apple-style-span">kasus dari rumah sakit jantung.<o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<span class="apple-style-span"><b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">METODE<o:p></o:p></span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
<span class="apple-style-span">Protokol Penelitian dan Pengumpulan Data<o:p></o:p></span></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
<span class="apple-style-span">Protokol penelitian telah disetujui oleh</span> <span class="apple-style-span">Komite Etika Daerah di Institut Karolinska, Stockholm.</span> <span class="apple-style-span">Persyaratan tertulis untuk memberitahukan izin tertulis</span>
<span class="apple-style-span">dihapuskan.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">Penelitian
ini dilakukan sesuaidengan protokol (tersedia dengan teks lengkap dari artikel
ini di NEJM.org), yang berisirincian tentang metode dan analisis statistikdi
luar yang disajikan di sini.</span> <span class="apple-style-span">Swedia
memiliki 9 juta penduduk, dan 18 </span></span><span lang="EN-US" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%; mso-bidi-font-size: 18.0pt;">Pusat Pengiriman Medis Daruratnya<span class="apple-style-span"> menanggapi</span> <span class="apple-style-span">sekitar 10.000 panggilan tiap
hari.</span><span class="apple-converted-space"> Sistem </span>Pusat
Pengiriman Medis Darurat Swedia <span class="apple-style-span">sistem dan Strategi</span>
<span class="apple-style-span">telah dijelaskan sebelumnya. Dalam studi ini,
operator yang menerima panggilan</span> <span class="apple-style-span">tentang orang
yang dicurigai rumah sakit serangan
jantung pertama</span> <span class="apple-style-span">ditentukan apakah
pengacakan itu diperlukan,</span> <span class="apple-style-span">dengan
menanyakan penelepon apakah telah menyaksikan terjatuh (melihat
atau mendengar), yang merupakan</span> <span class="apple-style-span">inklusi
kriteria, serta apakah pasien</span> <span class="apple-style-span">tidak sadar
dan tidak bernapas atau tidak</span> <span class="apple-style-span">bernafas normal.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">Operator juga
dipastikan</span> <span class="apple-style-span">bahwa tidak terjadi kriteria
eksklusi berikut yang ditemui: serangan jantung yang disebabkan oleh trauma,</span>
<span class="apple-style-span">obstruksi jalan nafas, tenggelam, atau keracunan;
pasien</span> <span class="apple-style-span">usia di bawah 8 tahun, dan kesulitan
dari</span> operator<span class="apple-style-span"> dalam berkomunikasi dengan
penelpon.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">Selanjutnya,operator
dipastikan tidak ada satu</span> <span class="apple-style-span">di tempat
kejadian dimulai CPR dan bahwa pemanggil</span> <span class="apple-style-span">belum
tahu cara melakukan CPR dan</span> <span class="apple-style-span">bersedia
diperintahkan untuk melakukan itu.</span><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Jika
kondisi ini dipenuhi, operator </span></span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span class="apple-style-span">memberikan instruksi pemanggil untuk kompresi baik</span>
<span class="apple-style-span">hanya CPR atau standar CPR ( ventilasi mulut ke
mulut ditambah kompresi dada, yang terdiri dari</span> <span class="apple-style-span">2 ventilasi bergantian dengan 15 kompresi).Jenis CPR
yang diperintahkan penelepon</span> <span class="apple-style-span">ditentukan
berdasarkan</span> <span class="apple-style-span">lembar pengumpulan data yang
tersedia berikutnya untuk setiap operator, yang</span> <span class="apple-style-span">dipindah ke strip
kertas yang mencakup tugas pengobatan</span> <span class="apple-style-span">pada
lembaran setelah menentukan bahwa</span><br />
<span class="apple-style-span">kriteria inklusi telah terpenuhi.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">Data-koleksi</span>
<span class="apple-style-span">lembaran dibagikan di blok yang terdiri dari 100 lembar,</span>
<span class="apple-style-span">50 untuk setiap tugas pengobatan.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">Urutan</span>
<span class="apple-style-span"><span style="background: white;">lembaran dalam
setiap blok adalah unik dan</span></span><span style="background: white;"> <span class="apple-style-span">berdasarkan generator acak-nomor di SPSS</span> </span><span class="apple-style-span">perangkat lunak (versi 18).<span style="background: white;"><o:p></o:p></span></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Operator memasukkan informasi tentang kriteria inklusi dan </span></span><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span class="apple-style-span">eksklusi pada
kumpulan lembaran data dan, setelah
panggilan, mencatat apakah instruksi CPR yang telah diberikan, dan jika
demikian, instruksi</span> </span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">untuk jenis CPR yang mana
yang telah diberikan.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Operator juga mencatat</span></span><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">apakah
personil EMS tiba di manapun</span></span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span lang="EN-US" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">saat selama panggilan dan apakah
kedatangan di </span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">sela-sela pemberian instruksi.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Operator</span></span><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> memberi rincian intruksi tertulis <span class="apple-style-span"> untuk menggunakan
kompresi CPR saja dan CPR standar, tetapi</span> <span class="apple-style-span">mereka
diizinkan untuk menyimpang dari intruksi yang ditulis jika mereka merasa perlu.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">Studi
kami</span> <span class="apple-style-span">dimulai sebelum pedoman untuk CPR
rekomendasi diubah</span> <span class="apple-style-span">dari 2 ventilasi
pengganti dengan 15 kompresi sampai 30 kompresi pengganti</span> </span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">dengan
2 ventilasi.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Petunjuk
kami dari </span></span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span class="apple-style-span">2 ventilasi
bergantian dengan 15 kompresi</span> <span class="apple-style-span">tetap dipertahankan
selama penelitian, karena<span style="background: white;"> panduan baru ini tidak
dialamatkan operator maupun asisten</span></span><span style="background: white;">
<span class="apple-style-span">CPR.</span></span><span class="apple-style-span"><span style="background: #E6ECF9;"><o:p></o:p></span></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">Data
dikumpulkan dari catatan EMS, dan informasi </span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">tentang status kelangsungan hidup dikumpulkan dari</span></span><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span class="apple-style-span">register nasional.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">Tidak ada
penilaian interrater keandalan</span><br />
</span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">dilakukan.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Namun, 50% pengumpulan data dari dua kali pemeriksaan
formulir dan tidak relevan</span></span><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span class="apple-style-span">penyimpangan yang
diamati.</span><span class="apple-converted-space"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Selain
itu, kami</span></span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span class="apple-style-span"><span style="background: white;">mengevaluasi 100 catatan
panggilan dan ditelaah kecocokan formulir kumpulan data, tidak ditemukan</span></span><span style="background: white;"> <span class="apple-style-span">penyimpangan informasi
di masing-masing.<o:p></o:p></span></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Poin Akhir</span></b></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Point akhir utama adalah kelangsungan hidup 30-hari.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Poin akhir kedua adalah <span style="background: white;"> bertahan hidup
1-hari, ditetapkan</span></span></span><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span class="apple-style-span">sebagai
kelangsungan hidup sampai tengah malam pada hari masuk</span> <span class="apple-style-span">ke rumah sakit, serta pertama kali terdeteksi</span> <span class="apple-style-span">irama jantung dan kelangsungan hidup untuk keluar dari</span>
</span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">rumah sakit.<o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Analisis Statistik</span></b></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kami memperkirakan bahwa sampel 2.213 pasien di</span></span><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span class="apple-style-span">masing-masing kelompok perawatan akan diperlukan untuk
menyediakan </span></span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">kekuatan statistic dari 80% untuk mendeteksi sebuah<span style="background: white;"> </span>perbedaan mutlak dari 2 persen poin dalam 30
hari tingkat kelangsungan hidup antara kedua kelompok, dengan
asumsi tingkat 5% dengan CPR standar dan 7% dengan hanya kompresi CPR,
dengan nilai alpha dua sisi 0,05.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Karena pedoman CPR telah diubah selama penelitian, memberikan
kompresi CPR berperan lebih menonjol, dan karena praktis kesulitan dari
menjalankan suatu studi selama lebih dari 4 tahun, kami memutuskan bahwa
1.000 pasien dalam kelompok masing-masing jumlah terbesar itu yang akan
realistis untuk masuk dalam penelitian kami. Ukuran sampel
revisi diperkirakan memberikan kekuatan statistik 78% <span style="background: white;"> </span>untuk mendeteksi perbedaan mutlak 3 persen
poin dalam tingkat kelangsungan hidup 30-hari antara kedua kelompok,
dengan asumsi tingkat 5% dengan CPR standar<span style="background: white;">
</span>dan 8% dengan CPR kompresi-satunya, yang dianggap memadai untuk mendeteksi
secara klinis perbedaan penting dalam tingkat kelangsungan
hidup. Perhitungan dilakukan pada Sample Power 2.0 (SPSS). <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Data dianalisa untuk secara acak menilai tugas<span style="background: white;"> </span>pengobatan, untuk pasien yang memenuhi <span style="background: white;"> </span>kriteria inklusi dan eksklusi (yang niat-untuk-memperlakukan
populasi dalam analisis primer), serta sesuai dengan perlakuan yang
benar-benar <span style="background: white;"> </span>diterima (analisis
per-protokol). The chi-square test digunakan untuk membandingkan CPR
hanya kompresi dengan CPR standar sehubungan dengan tingkat kehidupan 30 hari
dan 1-hari (yaitu, poin akhir
primer dan sekunder ). Sebuah nilai 2P kurang dari 0,05 dianggap
untuk menunjukkan statistik yang signifikan. Kami menggunakan regresi
logistik untuk menyesuaikan <span style="background: white;">ke</span>mungkinan
pembaur seharusnya untuk ketidakseimbangan dalam karakteristik<span style="background: white;"> </span>awal antara kedua kelompok dan untuk
melakukan analisis subkelompok untuk menentukan
poin akhir kelangsungan hidup di masing-masing perawatan variasi kelompok
menurut awal dan titik akhir <span style="background: white;"><br />
</span>karakteristik. <span style="background: white;"><br />
<!--[if !supportLineBreakNewLine]--><br />
<!--[endif]--></span><o:p></o:p></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">HASIL<br />
<!--[if !supportLineBreakNewLine]--><br />
<!--[endif]--></span></b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pendaftaran dan
Karakteristik <span style="background: white;"> </span>dari Pasien <span style="background: white;"> <o:p></o:p></span></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Pendaftaran dimulai pada bulan Februari 2005 dan berakhir di <span style="background: white;"> </span>Januari 2009, pada saat telah terjadi
3.809 kasus secara acak dari dugaan rumah sakit- <span style="background: white;"><br />
</span>serangan jantung. Setelah pengecualian, 1276 pasien tetap dalam
penelitian (Gbr. 1). Alasan untuk pengecualian tercantum dalam Tabel
1. Dari 1276 pasien, 620 <span style="background: white;"><br />
</span>(48,6%) penilaian secara acak untuk menerima kompresi hanya CPR,
dan 656 pasien (51,4%) untuk menerima<span style="background: white;"> </span>CPR
standar; 1036 pasien (81,2%) adalah <span style="background: white;"> </span>diperlakukan
per protokol, dan 149 (11,7%) tidak menerima perlakuan yang
ditugaskan. Sebanyak 113 dari 901 pasien (12,5%) yang ditugaskan
untuk menerima kompresi hanya CPR malah diberi CPR standar karena
operator salah memberikan perintah CPR standar . Kedua kelompok
perlakuan sama sehubungan dengan karakteristik dasar pasien dan
episode dari serangan jantung (Tabel 2). <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Hasil Primer dan
Sekunder</span></b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Analisis primer menunjukkan kelangsungan hidup 30-hari tingkat
8,7% pada kelompok yang menerima hanya kompresi<span style="background: white;"> </span>CPR
dan 7,0% pada kelompok yang mendapat CPR standar (perbedaan mutlak untuk hanya
kompresi vs CPR standard, 1, persen point; k 95% interval kepercayaan,
-1,2 hingga 4,6, P = 0,29) (Tabel 3). Sebanyak 24,0% dari pasien
yang menerima hanya kompresi CPR bertahan selama 1 hari, seperti yang dilakukan
20,9% dari mereka yang menerima </span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">CPR standar.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tidak ada perbedaan yang
signifikan</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">antara dua kelompok dengan</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">poin akhir sekunder
yang lain.<span class="apple-converted-space"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><b><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Analisis subkelompok</span></b></span><span class="apple-converted-space"><b><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></b></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tingkat dari hasil utama dari kelangsungan hidup 30-hari</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">dan hasil
sekunder dari bertahan hidup 1-hari</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">tidak
berbeda secara signifikan antara subkelompok</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
<span class="apple-style-span">dipelajari (Gambar 2A dan 2B).</span><span class="apple-converted-space"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Secara khusus, tingkat</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">titik akhir primer
tidak bervariasi secara signifikan</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">dengan umur
(P = 0,50), interval antara panggilan dan respon pertama EMS (P = 0,95), atau
irama jantung</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> yang pertama</span></span><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">(P =
0,99).</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Penyesuaian karakteristik dasar</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">tidak mengubah hasil.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
<span class="apple-style-span"><span style="background: white;">Tidak ada perbedaan
yang signifikan dalam tingkat</span></span><span class="apple-converted-space"><span style="background: white;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span style="background: white;">kelangsungan hidup antara kedua kelompok setelah data</span></span><span class="apple-converted-space"><span style="background: white;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span style="background: white;">dari pasien di bawah 18
tahun dikeluarkan.</span></span><span class="apple-converted-space"><span style="background: white;"> </span></span><span style="background: white;"><br />
<span class="apple-style-span">Juga tidak tingkat kelangsungan hidup berbeda
secara signifikan</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">antara kelompok-kelompok untuk pasien yang menerima</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">selain
perlakuan lain daripada pengobatan mereka </span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">yang
ditugaskan untuk menerima.</span><span class="apple-converted-space"> </span></span><span class="apple-style-span">Rincian
</span><span class="apple-converted-space"> perbandingan</span><span class="apple-style-span"><span style="background: white;">subkelompok ini,
sehubungan dengan poin akhir primer dan sekunder, dan perbandingan</span></span><span class="apple-converted-space"><span style="background: white;"> dari </span></span><span style="background: white;"><br />
<span class="apple-style-span">pasien yang terkena serangan jantung diklasifikasikan</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">sebagai
tidak pasti dan mereka dengan "benar" serangan jantung</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">
disediakan dalam Lampiran Tambahan,</span><span class="apple-converted-space"> </span><br />
</span><span class="apple-style-span">tersedia di NEJM.org.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kerugian
untuk Tindak lanjut</span></b></span><span class="apple-converted-space"><b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></b></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Informasi
mengenai tindak lanjut tidak tersedia untuk 132</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">dari 1952 pasien (6,8%), alasan utamanya
adalah</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">hilangnya
kesesuaian laporan lapangan EMS, terjadi</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">terutama di sejumlah kabupaten EMS.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Karena itu kita melakukan analisis sub
kelompok</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">tidak
termasuk kabupaten di mana lebih dari 18% dari</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">pasien kehilangan untuk
menindaklanjuti.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Tidak
ada perbedaan</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">dari hasil utama yang ditemukan.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
<!--[if !supportLineBreakNewLine]--><br />
<!--[endif]--></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<span class="apple-style-span"><b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">DISKUSI</span></b></span><span class="apple-converted-space"><b><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background: white;"><br />
</span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Secara studi nasional, penelitian secara acak menyaksikan</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">rumah sakit
serangan jantung menunjukkan bahwa pemberian</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">perintah untuk CPR hanya kompresi sebelum</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">kedatangan
personil EMS tidak signifikan</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">meningkatkan hasil kepada pasien dibandingkan</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">dengan CPR standar.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Baik 1-hari maupun 30-hari</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">tingkat kelangsungan hidup berbeda
secara signifikan antara</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">dua
kelompok.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Selain
itu, tidak ada</span></span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span class="apple-style-span">perbedaan yang signifikan dalam
tingkat hidup antara</span><span class="apple-converted-space"> </span> <span class="apple-style-span">berbagai sub-kelompok.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">Temuan
serupa terlepas</span><span class="apple-converted-space"> </span> <span class="apple-style-span">apakah data dianalisis sesuai</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">dengan perlakuan
yang ditetapkan (analisis primer) atau pengobatan yang diterima.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">Hasil
kami</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">dalam perjanjian dengan mereka dari sebelumnya
diterbitkan</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">retrospektif registri studies.<span style="background: white;"><o:p></o:p></span></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Studi sebelumnya pada hewan telah menunjukkan tidak ada
perbedaan</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span class="apple-style-span">dalam hasil kelangsungan hidup atau neurologis dengan</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span"> CPR
standar dan CPR kompresi saja. Pertama</span><span class="apple-converted-space"> </span></span><span lang="EN-US" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">investigasi
bahkan menunjukkan hasil yang merugikan terkait</span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: #ebeff9; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">gangguan terhadap kompresi dada</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> untuk <span class="apple-style-span">melakukan ventilasi dari mulut ke mulut ventilation.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">Oklusi
lengkap dari saluran udara tidak mengurangi</span><span class="apple-converted-space"> </span> <span class="apple-style-span">kemungkinan
bertahan hidup jika sirkulasi wajar</span><span class="apple-converted-space"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">disediakan
oleh kompresi dada.</span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">CPR kompresi menghasilkan
kompresi lebih</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">per menit
daripada CPR standar dan dapat</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">dimulai
lebih cepat, tapi kualitas</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">kompresi mungkin lebih rendah, sebagaimana dilaporkan dalam</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span class="apple-style-span">penelitian yang melibatkan mannequins.<o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
<span class="apple-style-span">Menurut American Heart Association</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">(AHA)
Pedoman untuk Perawatan Kardiovaskuler , 2 napas setelah setiap set dari 15
dada</span><span class="apple-converted-space"> </span> <span class="apple-style-span">kompresi harus memiliki durasi hanya 1,5 untuk</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">2 detik
pernafas. Namun, dalam prospektif,</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">penelitian
secara acak melibatkan orang-orang yang tidak terlatih</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">dalam
CPR, total durasi dari kedua ventilasi</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">adalah 16 detik pada rata-rata. Hal ini sangat sulit</span><span class="apple-converted-space"> </span><br />
<span class="apple-style-span">untuk orang awam untuk memberikan ventilasi
adekuat. Penelitian telah menunjukkan bahwa baik awam dan</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">petugas
kesehatan ragu untuk memulai CPR yang mencakup ventilasi dari</span><span class="apple-converted-space"> </span> <span class="apple-style-span">mulut ke
mulut , karena alasan</span><span class="apple-converted-space"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">kesehatan
dan keselamatan. Menurut studi terbaru observasional</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">kohort , semakin banyak waktu penyelamat</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">habiskan untuk
penekanan dada, semakin baik</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">kemungkinan
kelangsungan hidup.</span></span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Populasi penelitian kami adalah sama dengan orang lain</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">sehubungan dengan usia,
jenis kelamin, lokasi serangan jantung,</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">dan temuan pada electrocardiography. Rata-rata</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">waktu respon EMS dalam penelitian ini
lebih lama</span></span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span class="apple-style-span">dibandingkan penelitian sebelumnya. Ini dapat dijelaskan</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">dengan
dimasukkannya daerah pedesaan besar di</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">penelitian kita , yang dapat meningkatkan waktu respon.<o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
<span class="apple-style-span">Seperti Hallstrom dan rekan, kita menemukan bahwa</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">pasien dengan
disaksikan rumah sakit serangan jantung</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span"> yang
menerima CPR kompresi, dibandingkan dengan CPR standar, dilakukan oleh
penelepon</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">yang menerima perintah dari operator mempunyai</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">kesamaan
tingkat kelangsungan hidup.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">Hasil ini didukung lebih lanjut</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">dengan
penemuan bahwa jumlah pasien</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">yang dirawat di rumah sakit tidak berbeda secara
signifikan antara kedua kelompok.</span><span class="apple-converted-space"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
<span class="apple-style-span">Studi kami memiliki beberapa keterbatasan.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">Pertama,
3809</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">pasien terdaftar, tetapi analisa terakhir memasukkan </span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">data
hanya satu sepertiga dari pasien ini</span><span class="apple-converted-space"> </span>
<span class="apple-style-span">(Sekitar 600 pasien dari masing-masing dua</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">kelompok).</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">Dengan demikian,
salah satu keterbatasan dari studi ini adalah bahwa</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">banyak pasien
yang menjalani randomisasi</span> <span class="apple-style-span">selanjutnya
dikeluarkan dari analisis ini, menurut</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">standar inklusi dan kriteria eksklusi.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">Karena
analisis didasarkan pada lebih sedikit</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">pasien dibandingkan dengan jumlah awal yang
direncanakan, ada</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">resiko tinggi dari kesalahan tipe II.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">Kami
awalnya menghitung</span> <span class="apple-style-span">2213 pasien yang kami butuhkan
di masing-masing</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">kelompok untuk mendeteksi kemungkinan kecil perbaikan
mutlak (dengan</span> poin <span class="apple-style-span">2 persen) di tingkat
kelangsungan hidup 30-haridengan kekuatan 80% (dengan resiko 20% dari kesalahan
jenis II),</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">dan sebuah sampel dari 1000 pasien tampak realistis</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">untuk
mendeteksi perbedaan mutlak dari 3
persen</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">poin usia dengan 78% kekuatan.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">Jadi,
meskipun penelitian kami</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span"> tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan dalam</span><span class="apple-converted-space"> tingkat kelangsungan hidup </span><span class="apple-style-span">30-hari
(perkiraan perbedaan mutlak,</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">poin
1,7persen), hasil kami berada dalam
perjanjian</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">dengan temuan Hallstrom dan rekan-rekan</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">dan Berg
dan koleganya, yang melaporkan</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">bahwa
mungkin ada manfaat kecil dari kompresi</span><span class="apple-converted-space"> </span> <span class="apple-style-span">CPR.</span><span class="apple-converted-space"> <o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kedua,
operator tidak mengikuti instruksi pengacakan</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">dalam proporsi kecil</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> dari</span></span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
<span class="apple-style-span">kasus.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">Alasan untuk ini pelanggaran protokol</span><span class="apple-converted-space"> ini adalah mungkin </span><span class="apple-style-span">beberapa
operator itu mempunyai sebuah prasangka</span><span class="apple-converted-space"> berlawanan</span> <span class="apple-style-span">terhadap CPR kompresi saja dan pilihan utama</span> <span class="apple-style-span">untuk CPR standar.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">Juga,
beberapa penelepon menunjukkan</span><span class="apple-converted-space"> pilihan
utama</span><span class="apple-style-span"> untuk teknik CPR lain daripada</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">yang
husus ditentukan secara random.</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Ketiga,
selama penelitian, AHA</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">dan
European Resuscitation Council mengubah</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> pedoman CPR mereka, memberikan penekanan yang
lebih besar untuk</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">kualitas
dan kuantitas penekanan dada.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Kami
tidak menerapkan panduan ini, karena</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">mereka tidak tercermin dalam panduan nasional
Swedia</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">sampai
dengan Januari 2007, dua tahun kemudian, penelitian kami</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">dimulai.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Selain itu,</span></span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span class="apple-style-span">pedoman baru ini tidak termasuk operator</span> –
perintah <span class="apple-style-span">CPR.<o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
<span class="apple-style-span">Akhirnya, kami menemukan bahwa kompresi CPR</span> <span class="apple-style-span">tidak secara signifikan lebih baik daripada CPR standar
yang </span>t<span class="apple-style-span">idak berlaku untuk serangan jantung yang
disebabkan oleh trauma, pernafasan</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">kegagalan, atau mabuk atau untuk anak-anak</span><span class="apple-converted-space"> </span><br />
<span class="apple-style-span">di bawah usia 8 tahun atau pasien yang pengamat</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">melakukan
CPR tanpa instruksi dari</span><span class="apple-converted-space"> </span>operator<span class="apple-style-span">.</span><span class="apple-converted-space"><o:p></o:p></span></span></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><br />
<span class="apple-style-span">Sebagai kesimpulan, prospektif kita,<span style="background: white;"> penelitian secara acak, yang berfokus pada pasien dengan
disaksikan </span>rumah sakit, serangan
jantug utama tidak menunjukkan</span><span class="apple-converted-space"> </span><br />
<span class="apple-style-span">perbedaan signifikan dalam kelangsungan hidup saat
operator</span><span class="apple-converted-space"> </span><br />
<span class="apple-style-span">memberi instruksi kepada penelepon untuk melakukan
kompresi</span><span class="apple-converted-space"> </span></span><span lang="EN-US" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">hanya
CPR, dibandingkan dengan </span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">CPR standar,
sebelum kedatangan personil EMS.</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Secara keseluruhan,</span></span><span class="apple-converted-space"><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> </span></span><span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"> <span class="apple-style-span"><span style="background: white;">penelitian
ini memberi dukungan lebih lanjut untuk
hipotesis</span></span><span class="apple-converted-space"><span style="background: white;"> </span></span><span style="background: white;"> <span class="apple-style-span">bahwa CPR kompres itu, yang</span><span class="apple-converted-space"> </span><span class="apple-style-span">lebih
mudah untuk belajar dan untuk melakukan, harus mempertimbangkan</span><span class="apple-converted-space"> pemilihan utama</span> <span class="apple-style-span">metode untuk CPR yang dilakukan oleh</span><span class="apple-converted-space"> </span> <span class="apple-style-span">pengamat
pada pasien dengan serangan jantung.<o:p></o:p></span></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="background: white;"><span class="apple-style-span"><br /></span></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span lang="EN-US" style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;"><span style="background: white;"><span class="apple-style-span">>></span></span></span></div>
Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-38066479790462783002014-03-09T10:14:00.005+07:002014-03-09T10:14:57.138+07:00Metallica<div class="clearfix" style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 15.359999656677246px; zoom: 1;">
<h2 class="_5clb" style="font-size: 24px; line-height: 28px; margin: 0px; padding: 0px; text-align: justify;">
<span style="font-weight: normal;"><span style="font-size: 14px; line-height: 20px;">Metallica</span><span style="font-size: 14px; line-height: 20px;"> didirikan pertama kali di Los Angeles - Amerika Serikat dengan nama The</span><em style="font-size: 14px; line-height: 20px;">Young of Metal Attack</em><span style="font-size: 14px; line-height: 20px;">. Beberapa bulan kemudian grup ini berganti nama dengan Metallica yang konon merupakan gabungan kata </span><em style="font-size: 14px; line-height: 20px;">Metal</em><span style="font-size: 14px; line-height: 20px;"> dan </span><em style="font-size: 14px; line-height: 20px;">Vodca</em><span style="font-size: 14px; line-height: 20px;">. Nama Metallica sendiri sebenarnya adalah nama yang diusulkan untuk sebuah majalah musik yang </span><em style="font-size: 14px; line-height: 20px;">dicuri</em><span style="font-size: 14px; line-height: 20px;"> oleh Lars Ulrich sebelum majalah tersebut mendapat nama tersebut.</span></span></h2>
</div>
<div class="_5k3v _5k3w clearfix" style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 20px; margin-top: 16px; word-wrap: break-word; zoom: 1;">
<div style="text-align: justify;">
Formasi pertama Metallica adalah Lars Ulrich (drum), James Hetfield (vokal dan gitar), Lloyd Grant (gitar) dan Ron Mc Govney (bass). Formasi inilah yang kemudian melahirkan lagu pertama berjudul Hit The Light, yang kemudian masuk album kompilasi rock Metal Massacre tahun 1981.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Setelah Metal Massacre beredar, Grant dan Ron mengundurkan diri. Posisi Grant digantikan oleh Dave Mustaine dan posisi Ron digantikan Cliff Burton. Formasi ini kemudian pada Juli 1982 mengeluarkan demo-album No Life Till Leather. Demo inilah yang kemudian mengantarkan Metallica mendapatkan agen dan kemudian hijrah ke New York.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Pada 1983, Metallica berencana akan melakukan tur pendek kebeberapa kota. Sayang Hetfield dan Mustaine malah terlibat perseteruan, hingga akhirnya Mustaine keluar dan kemudian mendirikan Megadeth. Posisi Mustaine digantikan oleh Kirk Hammett , gitaris dari grup Exodus. Formasi ketiga inilah yang kemudian mengeluarkan album Kill 'Em All pada bulan Mei 1983.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Pada tahun 1984, Metallica semakin besar dengan menerbitkan album Ride the Lightning. Album ini bertahan 50 minggu dalam Billboard Top 200. Demi memperlancar promosi mereka juga mengeluarkan mini album Jump In The Fire.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
September 1985, Metallica memproduksi album Master Of Puppets. Kembali Metallica masuk Billboard Top 40 selama 72 minggu. Album ini merupakan album yang meraih platinum tanpa single dan video.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Tanggal 27 September 1986, dalam perjalanan tur ke Skandinavia - bus yang mereka tumpangi mengalami kecelakaan dan Cliff Burton (bass) meninggal dunia. Peristiwa ini begitu memukul seluruh anggota band. Bahkan Dave Mustaine yang telah mendirikan Megadeth, mengenang kematian Cliff dalam lagu In My Darkest Hour (album <em>Megadeth: So far.. So Good.. So What!</em>). Oktober 1986, posisi Cliff Burton digantikan oleh Jason Newsted, basis dari grup Floatsam And Jetsam.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Album ...And Justice For All beredar September 1988. Disinilah Metallica mulai mengeluarkan video klip. Video pertama mereka adalah untuk lagu One, video ini mencapai nomor 1 di MTV. Keberhasilan ini kemudian mendorong produksi video klip Cliff 'Em All sebuah video kenangan untuk Cliff Burton.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Akhir 1990 album Metallica direkam. Album ini membuat Metallica mencapai penjualan quadruple platinum dan menjadi album nomor satu di delapan negara Amerika dan Eropa. Serta meraih penghargaan Grammy Award, kategori Penampil Metal Terbaik dua tahun berturut-turut.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Basis jason Newsted mengundurkan diri dari band setelah bersitegang dengan James Hetfield. Perseteruan ini disebabkan Jason Newsted lebih menghabiskan waktu dengan proyek-nya sendiri. Anggota band yang lain menganggap Metallica harus diutamakan, meskipun pada saat itu Metallica sedang vakum.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Grup ini pada saat ini beranggotakan Lars Ulrich (drums), James Hetfield (vokal dan gitar), Kirk Hammett (gitar) dan Robert Trujillo (bass). Mantan anggota lainnya termasuk Ron McGovney (bass), Dave Mustaine (gitar), Cliff Burton (bass) dan Jason Newsted (bass).</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Pada tanggal 10 Agustus 2008 Metallica akhirnya telah menyelesaikan proses rekaman album studio baru mereka yang ke sembilan "Death Magnetic" yang diluncurkan pada tanggal 12 September 2008 di seluruh dunia.Album tersebut diproduseri oleh "Rick Rubin" dan proses rekaman dilakukan di Sound City Studios, Shangri La Studios dan di studio Metallica sendiri. Single dan video klip pertama mereka "The Day That Never Comes" akan dirilis akhir bulan ini. Sebagai tambahan anda dapat mengunduh semua lagu dari album tersebut untuk digunakan dalam game "Guitar Hero III" pada hari saat peluncuran album "Death Magnetic" tersebut.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Pada 1 November 2011, metallica bersama Band Lou Reed merlilis album dan pada 13 desember 2011 mereka mengeluarkan EP mereka yang terbaru berjudul "Beyond Magnetic"</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
>></div>
</div>
Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-5225906693193309532014-02-19T21:49:00.002+07:002014-02-19T21:49:34.669+07:00Perjalanan Karir OPHIE DANZO "Salah Satu Vocalist Rock Indonesia"<div class="clearfix" style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 15.359999656677246px; zoom: 1;">
<h2 class="_5clb" style="font-size: 24px; line-height: 28px; margin: 0px; padding: 0px; text-align: justify;">
<br /></h2>
</div>
<div class="_5k3v _5k3w clearfix" style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 20px; margin-top: 16px; word-wrap: break-word; zoom: 1;">
<div style="text-align: justify;">
<strong><img fbid="322227167895602" height="512" hmac="ATrPBBM4aw8xMaCh" src="https://fbcdn-photos-e-a.akamaihd.net/hphotos-ak-ash3/t1/64982_322227167895602_1092671648_a.jpg" style="border: 0px; max-width: 100%;" width="640" /></strong></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Di awal tahun 1993 , ia bermain dengan band “<strong>THE COLOURS</strong> band” dan “<strong>VOODOO</strong>band”. <strong>THE COLOURS</strong> band memainkan lagu-lagu dari <strong><em>Genesis</em> </strong>dan <strong><em>Phill Collins</em> </strong>Untuk Cafe-Cafe. Dan <strong>VOODOO</strong> untuk album. Tetapi akhir tahun 1993 ia keluar <strong>dari THE COLOURS</strong> band dan bergabung dengan “<strong>SECOND BORN</strong> band”</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Di diakhir tahun 1993 itu juga <strong>VOODOO</strong> merilis Album pertamanya yang disebut “<strong>VOODOO</strong>1994”. Tapi ia tetap bermain bersama <strong>SECOND BORN</strong> dicafe-cafe dengan lagu dari<em><strong>QUEEN</strong>.</em> Karena ia juga penggemar <strong><em>FREDDY MERCURY</em></strong>.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Pada tahun 1995<strong>, VOODOO</strong> merilis album lagi yang bertitle “<strong><em>VOODOO WOB</em></strong>” album ini sangat sukses karena terjual lebih dari 300.000 copy dengat Hits” <strong><em>SALAM UNTUK DIA</em></strong>”</div>
<div style="text-align: justify;">
Tetapi setelah itu ada hal yang menyedihkan untuk <strong>VOODOO FAM</strong> (sebutan fans<strong>VOODOO</strong>) karena terdengar ucapan dari <strong>OPHIE DANZO</strong> “<strong><em>aku harus keluar dari band, yang disebabkan oleh sesuatu yang saya tidak setuju dalam kelompok</em></strong>”ujar Pria kelahiran Jakarta 20 November tersebut.</div>
<div style="text-align: justify;">
Setelah beberapa waktu kemudian, di tahun 1997 <strong>OPHIE DANZO</strong> merilis Album Solo pertamanya yang bernama “<strong><em>CINTA PERTAMA</em></strong>” dengan beberapa musisi besar didalamnya. Meskipun album ini sedikit kurang sukses. Tapi ia telah mencoba yang terbaik.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
pada tahun 2002 ia kembali lagi diindustri musik indonesia bersama band yang bernama “<strong>OPERA</strong> band” merilis Album ke-1 yang bertitle “<strong><em>TERJADI KEMBALI</em></strong>” Dan pada tahun 2004 mengeluarkan album ke-2 yang bertitle “<strong><em>LINGKAR WAKTU</em></strong>”. Sekitar awal tahun 2010 mereka merilis single album ke-3 yang bertittle “ <strong><em>BILA INGIN</em></strong>” dari hasil survey untuk ketiga Album tersebut, Pendengar musik banyak Menyukai Lagu “<strong><em>HENTIKAN SAJA</em></strong>” dan “<strong><em>BILA INGIN</em></strong>”. Tetapi setelah itu <strong>OPERA</strong> band vakum karena kesibukan beberapa personilnya..</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Ditahun 2011 Musisi alumni <strong>OPERA</strong> Band Dan <strong>VOODOO</strong> Band Bertemu <strong>Donnie Herdian</strong><strong>(<em>ex</em> Maia Band & <em>ex</em> Baron Soulmate)</strong> Alumni Gang Potlot yang lama berkarir diamerika. membentuk sebuah band yang diberi nama “<strong>B1G ONE</strong>” hingga mengeluarkan beberapa single “<strong><em>SANG DEWI</em></strong>” dan “<strong><em>SADARKAH KITA</em></strong>” ditahun itu juga.Tapi Kemudian <strong>B1G ONE</strong>band vakum diawal 2012 karena sesuatu yang tidak diinginkan.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Pada 14 February 2012 <strong>OPHIE DANZO (ex VOODOO</strong>,<strong><em>ex</em></strong> <strong>OPERA & SECOND BORN)</strong><strong>OSSA SUNGKAR</strong> <strong>(<em>ex</em> VOODOO)</strong> , <strong>DONNIE HERDIAN (<em>ex</em> Maia band & <em>ex</em> Baron Soulmate),</strong> bersama <strong>UTOX H. LONDALO (<em>ex</em> Garux) </strong>dan <strong>GATZ (<em>ex</em> Ucamp &<em> ex</em> Ungu)</strong>membuat band baru yang diberi nama <strong>D’PLANT</strong> Band. Untuk Formasi <strong>D’PLANT </strong>Band Ialah :<strong>OPHIE DANZO</strong> <strong>(<em>Vocal</em>)</strong> , <strong>OSSA SUNGKAR (<em>Drum</em>), DONNIE HERDIAN (<em>Bass</em>), UTOX H.LONDALO (<em>Lead Guitar</em>) & GATZ (<em>Keyboard</em>)</strong></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Semoga dengan terbentuknya <strong>D’PLANT</strong> Band, Pencinta Musik Rock Indonesia terutama penggemar <strong>OPHIE DANZO</strong> akan terobati. ROCK NEVER DIE !!![<strong><em>Dianz Pratama</em></strong>]</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Page OFFICIAL <strong>OPHIE DANZO</strong> : <a href="http://www.facebook.com/opdanzo" style="color: #3b5998; cursor: pointer; text-decoration: none;">http://www.facebook.com/opdanzo</a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
PAGE OFFICIAL <strong>D'PLANT</strong> Band : <a href="http://www.facebook.com/pages/DPlant-Band-Official/171607906286615" style="color: #3b5998; cursor: pointer; text-decoration: none;">http://www.facebook.com/pages/DPlant-Band Official/171607906286615</a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
>></div>
</div>
Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-59799460447664634942014-01-25T10:22:00.000+07:002014-01-25T10:22:05.186+07:00Sejarah Berdirinya Power Metal<div class="_5k3v _5k3w clearfix" style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 20px; margin-top: 16px; word-wrap: break-word; zoom: 1;">
<ul style="list-style-type: square; margin: 10px 0px; padding: 0px 10px 0px 25px;">
<li><div style="text-align: justify;">
Lebih dari 20 tahun adalah sebuah perjalanan cukup panjang bagi sebuah grup macam <strong>Power Metal</strong> yang mampu bertahan dan tetap eksis. Tak bedanya dengan kebanyakan grup band lainnya, dalam perjalanannya kelompok musik ini juga mengalami gelombang pasang-surut.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Di tengah popularitas dan kharismanya sebagai band <strong>Heavy Metal</strong>, ternyata grup ini sering diguncang oleh persoalan yang terjadi dalam intern tubuh mereka, seperti sering terjadinya pergantian personel. Bahkan hampir tiga tahun belakangan ini grup band ini gaungnya kurang terdengar lagi. Sampai akhirnya muncul spekulasi bahwa grup ini sudah bubar. Ternyata spekulasi berita itu tidak benar adanya. <strong>Power Metal</strong> tidak bubar, dan masih tetap eksis. Cuma sempat vakum saja.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Setelah cukup lama vakum, grup <strong>Rock</strong> asal Surabaya ini mencoba kembali eksis di blantika<strong>Musik Rock Indonesia</strong>. Justru di tengah kevakuman itu dimanfaatkan mereka mempersiapkan album baru. Dengan dirilisnya album berjudul <strong>Topeng-Topeng Murka </strong>(2002), sekaligus menjadi jawaban bahwa <strong>Power Metal</strong> masih eksis, dan tetap solid. Bagaimana perkembangan <strong>Power Metal</strong> itu sendiri memang tidak lepas dari dinamika yang ikut mewarnai perjalanan karier grup mantan juara <strong>Festival Rock se-Indonesia V</strong> versi <strong>Log Zhelebour</strong> tahun 1989.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Grup band yang awal berdirinya bernama <strong>Power</strong>, sejak September 1987 berubah nama jadi <strong>Power Metal</strong>, dengan formasi <strong>Pungky Deaz</strong> <em>(vokal)</em>, <strong>Ipunk</strong><em> (gitar)</em>, <strong>Hendrix Sanada</strong><em>(bass)</em>, <strong>Raymond Ariasz</strong><em> (kibor)</em>, dan <strong>Mugix Adam</strong><em> (drum)</em>. Sesuai namanya <strong>Power Metal</strong>, perubahan nama ini sekaligus untuk memproklamirkan diri jadi band <strong>Rock</strong> beraliran <strong>Heavy Metal</strong>.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Sebelum menjelajahi dunia rekaman, dalam aksi panggungnya grup ini sering membawakan lagu-lagunya <strong>Metallica</strong>, <strong>Anthrax</strong>, <strong>Helloween</strong>, <strong>Iron Maiden</strong>, <strong>Yngwie J. Malmsteen</strong> dan <strong>Loudness</strong>.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Belum genap setahun dibentuk, grup band ini sudah menunjukan prestasi cukup membanggakan, antara lain dengan keherhasilannya menyabet juara pertama <strong>Festival Rock Remaja se-Jawa Timur</strong> di Lumajang (1987). Disusul tahun berikutnya meningkat jadi juara pertama <strong>Festival Rock se-Jawa</strong> di Kediri (1988). Prestasi ini dianggap belum cukup, masih ada satu event festival yang jadi targetnya, yaitu <strong>Festival Rock se-Indonesia</strong> - nya Log Zhelebour.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<em>“Itu salah satu jadi obsesi kita”</em>, kenang <strong>Raymond</strong>, soal keberhasilan <strong>Power Metal</strong>menjuarai <strong>Festival Rock se-Indonesia V</strong> (1989) Selain jadi juaranya, <strong>Hendrix Sanada </strong>juga terpilih sebagai <strong>The Best Bassist</strong>. <em>“Sekali ikut langsung jadi juara”</em>, kata <strong>Raymond </strong>dengan bangga. <em>"Waktu itu kita sama sekali tidak menyangka bisa jadi juaranya"</em>, tambah <strong>Ipunk</strong>.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Grup band yang dianggap rival terberatnya saat itu adalah <strong>Andromedha</strong> (Surabaya), <strong>Kaisar</strong> (Solo) dan <strong>Roxx</strong> (Jakarta). Kemenangannya ini sekaligus menjadi awal perjalanan karier <strong>Power Metal</strong> menembus dunia rekaman.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Sebagai promotor merangkap produser, <strong>Log Zhelebour</strong> memang belum menjanjikan grup band juara pertama <strong>Festival Rock se-Indonesia</strong> langsung teken kontrak rekaman album. Baru sebatas direkam di album kompilasi <strong>10 Finalis Festival Rock se-Indonesia V</strong>. Sementara juara pertamanya dijanjikan ikut tur 10 kota. Kebetulan waktu itu <strong>Log </strong>mempersiapkan pagelaran <strong>Tur Raksasa God Bless</strong> (1990).</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Selain <strong>Power Metal,</strong> tur <strong>God Bless</strong> ini juga didampingi <strong>Elpamas </strong>dan <strong>Mel Shandy</strong>. Di tengah persiapan tur, <strong>Power Metal</strong> diguncang hengkangnya <strong>Pungky</strong>, lalu diikuti <strong>Hendrix Sanada</strong>. Jelas ini membuat sisa personelnya kalang-kabut mencari vokalis dan pemain Bas, pengganti <strong>Pungky</strong> dan <strong>Hendrix</strong>. <em>“Kita langsung melirik <strong>Arul</strong>, vokalis <strong>Big Boys</strong> dari Banjarmasin”</em>, kata <strong>Raymond</strong>. Akhirnya <strong>Arul</strong> yang pernah dinobatkan sebagai <strong>The Best Vocalist di Festival Rock se-Indonesia V</strong> menggantikan posisi <strong>Pungky</strong>.Tinggal pemain Basnya, belum dapat. Sementara belum dapat pemain tetap, akhirnya pakai additional musician, diantaranya ada nama <strong>Roy Oracle</strong> dan <strong>Didiet Shaksana</strong>. Usai mengikuti tur, akhirnya tawaran rekaman datang dari <strong>Log Zhelebour.</strong></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Selama persiapan bikin album <strong>Arul</strong> dkk dikarantina di sebuah vila di daerah Malang – Jawa Timur. “Hampir sebulan kita dikarantina untuk bikin lagu,” kenang vokalis <strong>Power Metal</strong>. Begitu materi lagu sudah siap, mereka kembali kelimpungan siapa jadi pemain Basnya. Sementara mereka harus secepatnya masuk studio. Akhirnya digaet <strong>Prass Haddy</strong>, pemain bas di band <strong>Pelni</strong>. Karena terikat dengan pekerjaan, posisinya membantu sebatas rekaman sampai album keluar. Dengan persiapan cukup matang, proses rekaman mereka berjalan mulus.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Dengan formasi <strong>Arul Efansyah </strong><em>(vokal)</em>, <strong>Ipunk</strong> <em>(gitar)</em>, <strong>Prass Haddy</strong> <em>(bass)</em>, <strong>Raymond Ariasz </strong><em>(kibor)</em>, dan <strong>Mugix Adam</strong> <em>(drum)</em>, <strong>Power Metal </strong>berhasil merampungkan album perdananya diberi judul <strong>Power One</strong> (1991), yang dirilis dibawah bendera <strong>Logiss Records</strong>. Lewat debut albumnya ini, <strong>Power Metal</strong> langsung melesat ke putaran orbit grup <strong>rock </strong>papan atas yang mulai diperhitungkan. Setidaknya popularitas <strong>Power Metal</strong> sudah sejajar dengan band seniornya alumni <strong>Festival Rock se-Indonesia</strong>, seperti <strong>Elpamas</strong> dan <strong>Grass Rock</strong>.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Dan album <strong>Power One</strong> ini mendapat sambutan menggembirakan dari <strong>Rockers Mania</strong>. Album ini sendiri melahirkan sejumlah hits, diantaranya <strong>Angkara, Satu Jiwa, Pengakuan </strong>dan <strong>Bayangan Dirimu</strong>. Di samping dua lagu lainnya, yakni <strong>Malapetaka</strong> dan <strong>Cita Yang Tersita</strong>. Kesuksesan album ini juga diikuti dengan terpilihnya <strong>Power Metal</strong> meraih penghargaan sebagai <strong>Pendatang Baru Terbaik</strong> di ajang BASF Awards 1991.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Angka penjualan kaset album <strong>Power One</strong> sendiri waktu itu laku di atas 300 ribu copy. Sebuah angka penjualan yang cukup fantastik untuk sebuah grup rock beraliran <strong>Heavy Metal</strong>. Sementara grup <strong>Rock</strong> yang bisa menembus angka itu baru <strong>God Bless</strong> lewat album <strong>Semut Hitam</strong> (1989). <strong>Power Metal </strong>kembali menanda-tangani kontrak album kedua.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Di tengah persiapan album kedua, <strong>Ipunk</strong> mengundurkan diri, dan posisinya digantikan <strong>Lucky Setyo W</strong>, gitaris <strong>Andromedha Rock Band</strong> yang juga <strong>The Best Guitaris di Festival Rock se-Indonesia V</strong>. Akhirnya mereka berhasil merampungkan album kedua berjudul <strong>Power Demons</strong> (1993), yang kemudian disusul album lainnya, <strong>Serigala</strong> (1995), dan <strong>Pesta Dansa </strong>(1996).</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Lagi-lagi di tengah persiapan penggarapan album berikutnya, terjadi masalah dalam intern tubuh <strong>Power Metal</strong>, yang berakhir dengan mundurnya <strong>Raymond</strong> dan <strong>Mugix</strong>. Sementara itu<strong> Power Metal</strong> harus dikejar target menyiapkan album baru lagi. Untuk mengisi kekosongan itu, akhirnya ditariklah <strong>Ekko Dinaya</strong><em> (drum)</em> dan <strong>James Ireng</strong> <em>(kibor)</em>. Dengan sekuat tenaga dan segala kemampuan <strong>Lucky </strong>cs mencoba mempertahankan kharisma <strong>Power Metal</strong> dengan merilis album <strong>Peace, Love & War</strong> (1999). Meski dari segi musikalitas materi album ini cukup bagus. Tapi sayangnya album ini lagi-lagi kurang mujur di pasaran.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Tak lama setelah album rilis album ini, <strong>Power Metal</strong> pelan-pelan menghilang dari hingar-bingarnya panggung musik <strong>Rock</strong>. Tak heran bila di tengah kevakuman itu muncul berita spekulatif bahwa grup ini bubar. Sampai akhirnya muncul inisiatif dari owner<strong> Power Metal </strong>yaitu dengan memanggil kembali <strong>Raymond</strong> untuk diajak membenahi lagi <strong>Power Metal</strong>. Antara lain dengan mengajak <strong>Ipunk </strong>kembali gabung di <strong>Power Metal</strong>, menggantikan posisi <strong>Lucky Setyo W</strong> yang mengundurkan diri. Kesempatan ini kemudian dimanfaatkan untuk melakukan konsolidasi guna menemukan formula musik <strong>Power Metal</strong> yang disiapkan di album barunya nanti. <em>“Yang pasti, aku dengan personel yang lain punya keinginan sama untuk mengangkat kembali kharisma <strong>Power Metal.</strong> Itu yang jadi obsesi kita semua”</em>, lanjut <strong>Raymond</strong>.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Setelah melalui proses yang cukup panjang akhirnya <strong>Power Metal</strong> merampungkan album ke-7, <strong>Topeng-Topeng Murka,</strong> yang proses rekamannya sampai mixing-nya dilakukan di Studio Natural– Surabaya. Sedang proses mastering-nya dikerjakan di <strong>Studio 301, Sydney – Australia</strong>. Proses penggarapan album ini memang butuh waktu cukup lama, hampir 2 tahun. Meski sering mengalami pergantian personel, ternyata tidak mengurangi kesolidan <strong>Power Metal</strong> yang kini diperkuat <strong>Arul Efansyah</strong> <em>(vokal)</em>, <strong>Ipunk</strong> <em>(gitar)</em>, <strong>Endro</strong><em>(bass)</em>, <strong>Raymond Ariasz</strong> <em>(kibor)</em>, dan <strong>Eko Dinoy</strong>o <em>(drum)</em> untuk tetap eksis. <em>"Ini adalah formasi tersolid"</em>, kata <strong>Ipunk </strong>dan <strong>Raymond</strong> hampir bersamaan, mengomentari formasi baru <strong>Power Metal</strong> yang dikatakan sudah siap tempur ini. Selain gabungnya lagi orang-orang lama, seperti <strong>Raymond</strong> dan <strong>Ipunk</strong>, formasi baru <strong>Power Metal</strong> juga diperkuat wajah baru, <strong>Endro</strong>, mantan bassis<strong> Red Spider</strong>. Disamping <strong>Ekko Dinaya</strong>, mantan <strong>Dramer Eclips </strong>yang sudah gabung duluan di album <strong>Peace, Love & War.</strong></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Dengan formasi barunya ini <strong>Power Metal</strong> siap menggebrak kembali panggung musik <strong>Rock Heavy Metal.</strong> Awal Agustus lalu, grup <strong>Rock</strong> pernah mendamping <strong>Sepultura</strong> (1992) dan <strong>Helloween</strong> (2004) saat manggung di Surabaya, telah merampung rekaman album ke-8, berjudul <strong>KebesaranMu</strong>.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>Anggota :</strong></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>1986-1988</strong> :</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<ul style="list-style-type: square; margin: 10px 0px; padding: 0px 10px 0px 25px;">
<li style="text-align: justify;">Totty M - Vokal</li>
<li style="text-align: justify;">Ipunk - Gitar</li>
<li style="text-align: justify;">Pras Hadi - Bass</li>
<li style="text-align: justify;">Raymond - Keyboard</li>
<li style="text-align: justify;">Mugix - Drum</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>1988-1989</strong> :</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<ul style="list-style-type: square; margin: 10px 0px; padding: 0px 10px 0px 25px;">
<li style="text-align: justify;">Punky Deas - Vokal</li>
<li style="text-align: justify;">Ipunk - Gitar</li>
<li style="text-align: justify;">H Sanada - Bass</li>
<li style="text-align: justify;">Raymond - Keyboard</li>
<li style="text-align: justify;">Mugix - Drum</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>1989-1991</strong> :</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<ul style="list-style-type: square; margin: 10px 0px; padding: 0px 10px 0px 25px;">
<li style="text-align: justify;">Arul Erfansyah - Vokal</li>
<li style="text-align: justify;">Ipunk - Gitar</li>
<li style="text-align: justify;">Pras Hadi - Bass</li>
<li style="text-align: justify;">Raymond - Keyboard</li>
<li style="text-align: justify;">Mugix - Drum</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>1991-1996</strong> :</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<ul style="list-style-type: square; margin: 10px 0px; padding: 0px 10px 0px 25px;">
<li style="text-align: justify;">Arul Erfansyah - Vokal</li>
<li style="text-align: justify;">Lucky S.W - Gitar</li>
<li style="text-align: justify;">F Rossi - Bass</li>
<li style="text-align: justify;">Raymond - Keyboard</li>
<li style="text-align: justify;">Mugix - Drum</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>1996-2000</strong> :</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<ul style="list-style-type: square; margin: 10px 0px; padding: 0px 10px 0px 25px;">
<li style="text-align: justify;">Arul Erfansyah - Vokal</li>
<li style="text-align: justify;">Lucky S.W - Gitar</li>
<li style="text-align: justify;">F Rossi - Bass</li>
<li style="text-align: justify;">James Fistgerald [Ex-Andromedha] - Keyboard</li>
<li style="text-align: justify;">Eko Dinaya [Ex-Eclips Band] - Drum</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>2000-2005</strong> :</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<ul style="list-style-type: square; margin: 10px 0px; padding: 0px 10px 0px 25px;">
<li style="text-align: justify;">Arul Erfansyah - Vokal</li>
<li style="text-align: justify;">Ipunk - Gitar</li>
<li style="text-align: justify;">Endro - Bass</li>
<li style="text-align: justify;">Raymond - Keyboard</li>
<li style="text-align: justify;">Eko Dinaya - Drum</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>2005-sekarang</strong> :</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<ul style="list-style-type: square; margin: 10px 0px; padding: 0px 10px 0px 25px;">
<li style="text-align: justify;">Arul Erfansyah - Vokal</li>
<li style="text-align: justify;">Ipunk - Gitar</li>
<li style="text-align: justify;">Lucky S.W - Gitar</li>
<li style="text-align: justify;">Babah - Bass</li>
<li style="text-align: justify;">Sastro Adi - Keyboard</li>
<li style="text-align: justify;">Eko Dinaya - Drum</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong>Diskografi :</strong></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<ul style="list-style-type: square; margin: 10px 0px; padding: 0px 10px 0px 25px;">
<li style="text-align: justify;">Power One (1991)</li>
<li style="text-align: justify;">Power Mission(1992)</li>
<li style="text-align: justify;">Power Demons(1993)</li>
<li style="text-align: justify;">Serigala(1995)</li>
<li style="text-align: justify;">Pesta Dansa(1996)</li>
<li style="text-align: justify;">PeaceLove&War(1999)</li>
<li style="text-align: justify;">Topeng-Topeng Murka(2003)</li>
<li style="text-align: justify;">Kebesaranmu (2005)</li>
<li style="text-align: justify;">Power Metal - IX (2010)</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
> dari berbagai sumber</div>
<div style="text-align: justify;">
> bila ada kesalahan, kekurangan mohon dikoreksi</div>
<div style="text-align: justify;">
> terima kasih. salam satu jiwa</div>
</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
>></div>
</div>
Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-56854156058123040312014-01-25T10:02:00.000+07:002014-01-25T10:02:02.254+07:00Big Panzer<div style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 20px; text-align: justify;">
Awalnya sebagian besar personilnya adalah merupakan personil dari Bulldozer band, Surabaya. Karena sesuatu dan lain hal, maka mereka memisahkan diri managemen Bulldozer dan membentuk Big Panzer dengan personil awal : Ian Hay (Drum), J.P.Ivan (Gitar), Didieth Sakhsana (Bass), Deni Ireng (Keyboard) dan Didik Bledek (Vokal). Dalam beberapa session, Ian Hay sering tampak berpose dengan menggandeng seekor singa.</div>
<div style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 20px; text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 20px; text-align: justify;">
Seiring berjalannya waktu, akhirnya mereka dapat kesempatan untuk menyelesaikan single, yaitu 'Bursa Metal' & 'Bintang Idola' Kedua single tersebut tergabung dalam kompilasi 'Rock & Metal I' (Harpa Records 1990). Belakangan, single 'Bintang Idola' dirilis ulang oleh Mel & Metal Boyz. Sedangkan J.P. Ivan ini yang kelak mendirikan Lost Angels, Boomerang dan sekarang di band U9.</div>
<div style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 20px; text-align: justify;">
Diskografi :'Bursa Metal' & 'Bintang Idola' Single di KompilasiRock & Metal I, 1990 - Harpa Records.</div>
<div style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 20px; text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 20px; text-align: justify;">
>></div>
Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-8311789404210958082012-12-20T16:23:00.004+07:002012-12-20T16:23:53.421+07:00JANGAN "NGAMBEK" BERKEPANJANGAN TERHADAP ORANG YANG KAU KASIHI<span style="font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: x-small;"><span style="line-height: 20px;"><b><i><br style="background-color: black; color: cyan; text-align: left;" /></i></b></span></span><b style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;"><i><br /></i></b><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><b style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;"><i>Bagi yg sudah pernah baca, luangkan waktu untuk baca sekali lagi Ini adalah cerita sebenarnya ( diceritakan oleh Lu Di dan di edit oleh Lian Shu Xiang )</i></b><br />
<div class="separator" style="background-color: black; clear: both; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi0r4okb-0lXgAiObMb8n05Ry-O7-lt1bYTGiFXTGU7-oOnbP-v-gjtLT4YdXfZxiiZd5hk6SI1dlvvxW6Pxc9YX_O8qGa34i4Vpzj81kT6vZiOtSlDNTExeZVbH9Une58ydlInX1bf3OM/s1600/images+%252814%2529.jpg" imageanchor="1" style="color: #aa77aa; margin-left: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi0r4okb-0lXgAiObMb8n05Ry-O7-lt1bYTGiFXTGU7-oOnbP-v-gjtLT4YdXfZxiiZd5hk6SI1dlvvxW6Pxc9YX_O8qGa34i4Vpzj81kT6vZiOtSlDNTExeZVbH9Une58ydlInX1bf3OM/s400/images+%252814%2529.jpg" style="border-bottom-color: rgb(51, 51, 51); border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1px; border-image: initial; border-left-color: rgb(51, 51, 51); border-left-style: solid; border-left-width: 1px; border-right-color: rgb(51, 51, 51); border-right-style: solid; border-right-width: 1px; border-top-color: rgb(51, 51, 51); border-top-style: solid; border-top-width: 1px; padding-bottom: 4px; padding-left: 4px; padding-right: 4px; padding-top: 4px;" width="400" /></a></div>
<br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><i style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;"><a href="http://rina-aldi.blogspot.com/" style="color: #aa77aa; text-decoration: none;" target="_blank">Sebuah salah pengertian yg mengakibatkan kehancuran sebuah rumah tangga.</a></i><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Tatkala nilai akhir sebuah kehidupan sudah terbuka,tetapi segalanya sudah terlambat. Membawa nenek utk tinggal bersama menghabiskan masa tuanya bersama kami, malah telah menghianati ikrar cinta yg telah kami buat selama ini,setelah 2 tahun menikah, saya dan suami setuju menjemput nenek di kampung utk tinggal bersama .</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Sejak kecil suami saya telah kehilangan ayahnya, dia adalah satu-satunya harapan nenek, nenek pula yg membesarkannya dan menyekolahkan dia hingga tamat kuliah. Saya terus mengangguk tanda setuju, kami segera menyiapkan sebuah kamar yg menghadap taman untuk nenek, agar dia dapat berjemur, menanam bunga dan sebagainya. Suami berdiri didepan kamar yg sangat kaya dgn sinar matahari,tidak sepatah katapun yg terucap tiba-tiba saja dia mengangkat saya dan memutar-mutar saya seperti adegan dalam film India dan berkata :"Mari,kita jemput nenek di kampung".</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Suami berbadan tinggi besar, aku suka sekali menyandarkan kepalaku ke dadanya yg bidang, ada suatu perasaan nyaman dan aman disana. Aku seperti sebuah boneka kecil yg kapan saja bisa diangkat dan dimasukan kedalam kantongnya. Kalau terjadi selisih paham diantara kami, dia suka tiba-tiba mengangkatku tinggi-tinggi diatas kepalanya dan diputar-putar sampai aku berteriak ketakutan baru diturunkan.Aku sungguh menikmati saat-saat seperti itu.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Kebiasaan nenek di kampung tidak berubah. Aku suka sekali menghias rumah dengan bunga segar, sampai akhirnya nenek tidak tahan lagi dan berkata kepada suami:"Istri kamu hidup foya-foya, buat apa beli bunga? Kan bunga tidak bisa dimakan?" Aku menjelaskannya kepada nenek:"Ibu, rumah dengan bunga segar membuat rumah terasa lebih nyaman dan suasana hati lebih gembira."Nenek berlalu sambil mendumel, suamiku berkata sambil tertawa: "Ibu, ini kebiasaan orang kota, lambat laun ibu akan terbiasa juga."</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Nenek tidak protes lagi, tetapi setiap kali melihatku pulang sambil membawa bunga,dia tidak bisa menahan diri untuk bertanya berapa harga bunga itu, setiap mendengar jawabanku dia selalu mencibir sambil menggeleng-gelengka n kepala. Setiap membawa pulang barang belanjaan,dia selalu tanya itu berapa harganya ,ini berapa.Setiap aku jawab, dia selalu berdecak dengan suara keras.Suamiku memencet hidungku sambil berkata:"Putriku, kan kamu bisa berbohong.Jangan katakan harga yang sebenarnya." Lambat laun, keharmonisan dalam rumah tanggaku mulai terusik.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Nenek sangat tidak bisa menerima melihat suamiku bangun pagi menyiapkan sarapan pagi untuk dia sendiri, di mata nenek seorang anak laki-laki masuk ke dapur adalah hal yang sangat memalukan. Di meja makan, wajah nenek selalu cemberut dan aku sengaja seperti tidak mengetahuinya. Nenek selalu membuat bunyi-bunyian dengan alat makan seperti sumpit dan sendok, itulah cara dia protes.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Aku adalah instrukstur tari, seharian terus menari membuat badanku sangat letih, aku tidak ingin membuang waktu istirahatku dengan bangun pagi apalagi disaat musim dingin. Nenek kadang juga suka membantuku di</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">dapur, tetapi makin dibantu aku menjadi semakin repot, misalnya; dia suka menyimpan semua kantong-kantong bekas belanjaan, dikumpulkan bisa untuk dijual katanya.Jadilah rumahku seperti tempat pemulungan kantong plastik, dimana-mana terlihat kantong plastik besar tempat semua kumpulan kantong plastik.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Kebiasaan nenek mencuci piring bekas makan tidak menggunakan cairan pencuci, agar supaya dia tidak tersinggung, aku selalu mencucinya sekali lagi pada saat dia sudah tidur.Suatu hari, nenek mendapati aku sedang mencuci piring malam harinya, dia segera masukke kamar sambil membanting pintu dan menangis.Suamiku jadi serba salah, malam itu kami tidur seperti orang bisu, aku coba bermanja-manja dengan dia, tetapi dia tidak perduli. Aku menjadi kecewa dan marah."Apa salahku?" Dia melotot sambil berkata:"Kenapa tidak kamu biarkan saja? Apakah memakan dengan pring itu bisa membuatmu mati?"</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Aku dan nenek tidak bertegur sapa untuk waktu yg culup lama, suasana mejadi kaku. Suamiku menjadi sangat kikuk, tidak tahu harus berpihak pada siapa? Nenek tidak lagi membiarkan suamiku masuk ke dapur, setiap</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">pagi dia selalu bangun lebih pagi dan menyiapkan sarapan untuknya, suatu kebahagiaan terpancar di wajahnya jika melihat suamiku makan dengan lahap, dengan sinar mata yang seakan mencemohku sewaktu melihat padaku, seakan berkata dimana tanggung jawabmu sebagai seorang istri? Demi menjaga suasana pagi hari tidak terganggu, aku selalu membeli makanan diluar pada saat berangkat kerja. Saat tidur, suami berkata:"Lu di, apakah kamu merasa masakan ibu tidak enak dan tidak bersih sehingga kamu tidak pernah makan di rumah?" sambil memunggungiku dia berkata tanpa menghiraukan air mata yg mengalir di kedua belah pipiku.Dan dia akhirnya berkata:"Anggaplah ini sebuah permintaanku, makanlah bersama kami setiap pagi."Aku mengiyakannya dan kembali ke meja makan yg serba canggung itu.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Pagi itu nenek memasak bubur, kami sedang makan dan tiba-tiba ada suatu perasaan yg sangat mual menimpaku, seakan-akan isi perut mau keluar semua.Aku menahannya sambil berlari ke kamar mandi, sampai disana aku segera mengeluarkan semua isi perut. Setelah agak reda, aku melihat suamiku berdiri didepan pintu kamar mandi dan memandangku dengan sinar mata yg tajam, diluar sana terdengar suara tangisan nenek dan berkata-kata dengan bahasa daerahnya. Aku terdiam dan terbengong tanpa bisa berkata-kata. Sungguh bukan sengaja aku berbuat demikian!. Pertama kali dalam perkawinanku, aku bertengkar hebat dengan suamiku, nenek melihat kami dengan mata merah dan berjalan menjauh……suamiku segera mengejarnya keluar rumah.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Menyambut anggota baru tetapi dibayar dengan nyawa nenek. Selama 3 hari suamiku tidak pulang ke rumah dan tidak juga meneleponku. Aku sangat kecewa, semenjak kedatangan nenek di rumah ini, aku sudah</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">banyak mengalah, mau bagaimana lagi? Entah kenapa aku selalu merasa mual dan kehilangan nafsu makan ditambah lagi dengan keadaan rumahku yang kacau, sungguh sangat menyebalkan. Akhirnya teman sekerjaku berkata:"Lu Di, sebaiknya kamu periksa ke dokter."Hasil pemeriksaan menyatakan aku sedang hamil. Aku baru sadar mengapa aku mual-mual pagi itu. Sebuah berita gembira yg terselip juga kesedihan. Mengapa suami dan nenek sebagai orang yg berpengalaman tidak berpikir sampai sejauh itu?</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Di pintu masuk rumah sakit aku melihat suamiku, 3 hari tidak bertemu dia berubah drastis, muka kusut kurang tidur, aku ingin segera berlalu tetapi rasa iba membuatku tertegun dan memanggilnya. Dia melihat ke arahku tetapi seakan akan tidak mengenaliku lagi, pandangan matanya penuh dengan kebencian dan itu melukaiku. Aku berkata pada diriku sendiri, jangan lagi melihatnya dan segera memanggil taksi. Padahal aku ingin memberitahunya bahwa kami akan segera memiliki seorang anak. Dan berharap aku akan diangkatnya tinggi-tinggi dan diputar-putar sampai aku minta ampun tetapi..... mimpiku tidak menjadi kenyataan. Didalam taksi</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">air mataku mengalir dengan deras. Mengapa kesalah pahaman ini berakibat sangat buruk?</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Sampai di rumah aku berbaring di ranjang memikirkan peristiwa tadi, memikirkan sinar matanya yg penuh dengan kebencian, aku menangis dengan sedihnya. Tengah malam,aku mendengar suara orang membuka laci, aku menyalakan lampu dan melihat dia dgn wajah berlinang air mata sedang mengambil uang dan buku tabungannya. Aku nenatapnya dengan dingin tanpa berkata-kata. Dia seperti tidak melihatku saja dan segera berlalu. Sepertinya dia sudah memutuskan utk meninggalkan aku. Sungguh lelaki yg sangat picik, dalam saat begini dia masih bisa membedakan antara cinta dengan uang. Aku tersenyum sambil menitikan air mata.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Aku tidak masuk kerja keesokan harinya, aku ingin secepatnya membereskan masalah ini, aku akan membicarakan semua masalah ini dan pergi mencarinya di kantornya.Di kantornya aku bertemu dengan seketarisnya yg melihatku dengan wajah bingung."Ibunya pak direktur baru saja mengalami kecelakaan lalu lintas dan sedang berada di rumah sakit. Mulutku terbuka lebar.Aku segera menuju rumah sakit dan saat menemukannya, nenek sudah meninggal. Suamiku tidak pernah menatapku, wajahnya kaku. Aku memandang</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">jasad nenek yg terbujur kaku. Sambil menangis aku menjerit dalam hati:"Tuhan, mengapa ini bisa terjadi?" Sampai selesai upacara pemakaman, suamiku tidak pernah bertegur sapa denganku, jika memandangku selalu dengan pandangan penuh dengan kebencian.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Peristiwa kecelakaan itu aku juga tahu dari orang lain, pagi itu nenek berjalan ke arah terminal, rupanya dia mau kembali ke kampung. Suamiku mengejar sambil berlari, nenek juga berlari makin cepat sampai tidak</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">melihat sebuah bus yg datang ke arahnya dengan kencang. Aku baru mengerti mengapa pandangan suamiku penuh dengan kebencian. Jika aku tidak muntah pagi itu, jika kami tidak bertengkar, jika........ ....dimatanya, akulah penyebab kematian nenek.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Suamiku pindah ke kamar nenek, setiap malam pulang kerja dengan badan penuh dengan bau asap rokok dan alkohol. Aku merasa bersalah tetapi juga merasa harga diriku terinjak-injak. Aku ingin menjelaskan bahwa semua ini bukan salahku dan juga memberitahunya bahwa kami akan segera mempunyai anak. Tetapi melihat sinar matanya, aku tidak pernah menjelaskan masalah ini. Aku rela dipukul atau dimaki-maki olehnya walaupun ini bukan salahku. Waktu berlalu dengan sangat lambat.Kami hidup serumah tetapi seperti tidak mengenal satu sama lain. Dia pulang makin larut malam. Suasana tegang didalam rumah.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Suatu hari, aku berjalan melewati sebuah café, melalui keremangan lampu dan kisi-kisi jendela, aku melihat suamiku dengan seorang wanita didalam. Dia sedang menyibak rambut sang gadis dengan mesra. Aku tertegun dan mengerti apa yg telah terjadi. Aku masuk kedalam dan berdiri di depan mereka sambil menatap tajam kearahnya. Aku tidak menangis juga tidak berkata apapun karena aku juga tidak tahu harus berkata apa. Sang gadis melihatku dan ke arah suamiku dan segera hendak berlalu. Tetapi dicegah oleh suamiku dan menatap kembali ke arahku dengan sinar mata yg tidak kalah tajam dariku. Suara detak jangtungku terasa sangat keras, setiap detak suara seperti suara menuju kematian.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Akhirnya aku mengalah dan berlalu dari hadapan mereka, jika tidak.. mungkin aku akan jatuh bersama bayiku dihadapan mereka. Malam itu dia tidak pulang ke rumah. Seakan menjelaskan padaku apa yang telah terjadi. Sepeninggal nenek, rajutan cinta kasih kami juga sepertinya telah berakhir. Dia tidak kembali lagi ke rumah, kadang sewaktu pulang ke rumah, aku mendapati lemari seperti bekas dibongkar. Aku tahu dia kembali mengambil barang-barang keperluannya. Aku tidak ingin menelepon dia walaupun kadang terbersit suatu keinginan untuk menjelaskan semua ini. Tetapi itu tidak terjadi..... ...., semua berlalu begitu saja.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Aku mulai hidup seorang diri, pergi check kandungan seorang diri. Setiap kali melihat sepasang suami istri sedang check kandungan bersama, hati ini serasa hancur. Teman-teman menyarankan agar aku membuang saja bayi ini, tetapi aku seperti orang yg sedang histeris mempertahankan miliknya. Hitung-hitung sebagai pembuktian kepada nenek bahwa aku tidak bersalah.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">"Suatu hari pulang kerja,aku melihat dia duduk didepan ruang tamu. Ruangan penuh dengan asap rokok dan ada selembar kertas diatas meja, tidak perlu tanya aku juga tahu surat apa itu. 2 bulan hidup sendiri, aku sudah bisa mengontrol emosi. Sambil membuka mantel dan topi aku berkata kepadanya:"" Tunggu sebentar, aku akan segera menanda tanganinya"" .Dia melihatku dengan pandangan awut-awutan demikian juga aku. Aku berkata pada diri sendiri, jangan menangis, jangan menangis. Mata ini terasa sakit sekali tetapi aku terus bertahan agar air mata ini tidak keluar.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Selesai membuka mantel, aku berjalan ke arahnya dan ternyata dia memperhatikan perutku yg agak membuncit. Sambil duduk di kursi, aku menanda tangani surat itu dan menyodorkan kepadanya."" Lu Di, kamu</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">hamil?"" Semenjak nenek meninggal, itulah pertama kali dia berbicara kepadaku. Aku tidak bisa lagi membendung air mataku yg menglir keluar dengan derasnya. Aku menjawab:""Iya, tetapi tidak apa-apa. Kamu sudah boleh pergi" ".Dia tidak pergi, dalam keremangan ruangan kami saling berpandangan. Perlahan-lahan dia membungkukan badannya ke tanganku, air matanya terasa menembus lengan bajuku.Tetapi di lubuk hatiku, semua sudah berlalu, banyak hal yg sudah pergi dan tidak bisa diambil kembali. "Entah sudah berapa kali aku mendengar dia mengucapkan kata:"Maafkan aku, maafkan aku". Aku pernah berpikir untuk memaafkannya tetapi tidak bisa. Tatapan matanya di cafe itu tidak akan pernah aku lupakan.Cinta diantara kami telah ada sebuah luka yg menganga. Semua ini adalah sebuah akibat kesengajaan darinya.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Berharap dinding es itu akan mencair, tetapi yang telah berlalu tidak akan pernah kembali.Hanya sewaktu memikirkan bayiku, aku bisa bertahan untuk terus hidup. Terhadapnya, hatiku dingin bagaikan es, tidak pernah menyentuh semua makanan pembelian dia, tidak menerima semua hadiah pemberiannya tidak juga berbicara lagi dengannya. Sejak menanda tangani surat itu, semua cintaku padanya sudah berlalu, harapanku telah lenyap tidak berbekas.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Kadang dia mencoba masuk ke kamar untuk tidur bersamaku, aku segera berlalu ke ruang tamu, dia terpaksa kembali ke kamar nenek. Malam hari, terdengar suara orang mengerang dari kamar nenek tetapi aku tidak</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">perduli. Itu adalah permainan dia dari dulu. Jika aku tidak perduli padanya, dia akan berpura-pura sakit sampai aku menghampirinya dan bertanya apa yang sakit. Dia lalu akan memelukku sambil tertawa terbahak-bahak. Dia lupa........ , itu adalah dulu, saat cintaku masih membara, sekarang apa lagi yg aku miliki?</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Begitu seterusnya, setiap malam aku mendengar suara orang mengerang sampai anakku lahir. Hampir setiap hari dia selalu membeli barang-barang perlengkapan bayi, perlengkapan anak-anak dan buku-buku bacaan untuk anak-anak. Setumpuk demi setumpuk sampai kamarnya penuh sesak dengan barang-barang. Aku tahu dia mencoba menarik simpatiku tetapi aku tidak bergeming. Terpaksa dia mengurung diri dalam kamar, malam hari dari kamarnya selalu terdengar suara pencetan keyboard komputer. Mungkin dia lagi tergila-gila chatting dan berpacaran di dunia maya pikirku. Bagiku itu bukan lagi suatu masalah.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Suatu malam di musim semi, perutku tiba-tiba terasa sangat sakit dan aku berteriak dengan suara yg keras. Dia segera berlari masuk ke kamar, sepertinya dia tidak pernah tidur. Saat inilah yg ditunggu-tunggu</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">olehnya. Aku digendongnya dan berlari mencari taksi ke rumah sakit. Sepanjang jalan, dia mengenggam dengan erat tanganku, menghapus keringat dingin yg mengalir di dahiku. Sampai di rumah sakit, aku segera</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">digendongnya menuju ruang bersalin. Di punggungnya yg kurus kering, aku terbaring dengan hangat dalam dekapannya. Sepanjang hidupku, siapa lagi yg mencintaiku sedemikian rupa jika bukan dia?</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Sampai dipintu ruang bersalin, dia memandangku dengan tatapan penuh kasih sayang saat aku didorong menuju persalinan, sambil menahan sakit aku masih sempat tersenyum padanya. Keluar dari ruang bersalin, dia memandang aku dan anakku dengan wajah penuh dengan air mata sambil tersenyum bahagia. Aku memegang tangannya, dia membalas memandangku dengan bahagia, tersenyum dan menangis lalu terjerambab ke lantai. Aku berteriak histeris memanggil namanya.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Setelah sadar, dia tersenyum tetapi tidak bisa membuka matanya………aku pernah berpikir tidak akan lagi meneteskan sebutir air matapun untuknya, tetapi kenyataannya tidak demikian, aku tidak pernah merasakan sesakit saat ini. Kata dokter, kanker hatinya sudah sampai pada stadium mematikan, bisa bertahan sampai hari ini sudah merupakan sebuah mukjijat. Aku tanya kapankah kanker itu terdeteksi? 5 bulan yg lalu kata</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">dokter, bersiap-siaplah menghadapi kemungkinan terburuk. Aku tidak lagi perduli dengan nasehat perawat, aku segera pulang ke rumah dan ke kamar nenek lalu menyalakan komputer.</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Ternyata selama ini suara orang mengerang adalah benar apa adanya, aku masih berpikir dia sedang bersandiwara…………Sebuah surat yg sangat panjang ada di dalam komputer yg ditujukan kepada anak kami."Anakku, demi dirimu aku terus bertahan, sampai aku bisa melihatmu. Itu adalah harapanku. Aku tahu dalam hidup ini, kita akan menghadapi semua bentuk kebahagiaan dan kekecewaan, sungguh bahagia jika aku bisa melaluinya bersamamu tetapi ayah tidak mempunyai kesempatan untuk itu. Didalam komputer ini, ayah</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">mencoba memberikan saran dan nasehat terhadap segala kemungkinan hidup yg akan kamu hadapi. Kamu boleh mempertimbangkan saran ayah." "Anakku, selesai menulis surat ini, ayah merasa telah menemanimu hidup selama bertahun -tahun. Ayah sungguh bahagia. Cintailah ibumu, dia sungguh menderita, dia adalah orang yg paling mencintaimu dan adalah orang yg paling ayah cintai"".</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Mulai dari kejadian yg mungkin akan terjadi sejak TK, SD, SMP, SMA sampai kuliah, semua tertulis dengan lengkap didalamnya. Dia juga menulis sebuah surat untukku.""Kasihku, dapat menikahimu adalah hal yg paling bahagia aku rasakan dalam hidup ini. Maafkan salahku, maafkan aku tidak pernah memberitahumu tentang penyakitku. Aku tidak mau kesehatan bayi kita terganggu oleh karenanya. Kasihku, jika engkau menangis sewaktu membaca surat ini, berarti kau telah memaafkan aku. Terima kasih atas cintamu padaku selama ini. Hadiah-hadiah ini aku tidak punya kesempatan untuk memberikannya pada anak kita. Pada bungkusan hadiah tertulis semua tahun pemberian padanya"."</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">Kembali ke rumah sakit, suamiku masih terbaring lemah. Aku menggendong anak kami dan membaringkannya diatas dadanya sambil berkata: "Sayang, bukalah matamu sebentar saja, lihatlah anak kita. Aku mau dia merasakan kasih sayang dan hangatnya pelukan ayahnya".Dengan susah payah dia membuka matanya, tersenyum... ......... ..anak itu tetap dalam dekapannya, dengan tangannya yg mungil memegangi tangan ayahnya yg kurus dan lemah. Tidak tahu aku sudah menjepret berapa kali momen itu dengan kamera di</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">tangan sambil berurai air mata........ ......... ...</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><span style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;">------------</span><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><br style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;" /><b style="background-color: black; color: cyan; font-family: 'Trebuchet MS', Trebuchet, Verdana, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 20px; text-align: left;"><i>Teman2, aku sharing cerita ini kepada kalian, agar kita semua bisa menyimak pesan dari cerita ini.Mungkin saat ini air mata kalian sedang jatuh mengalir atau mata masih sembab sehabis menangis, ingatlah pesan dari cerita ini :"Jika ada sesuatu yg mengganjal di hati diantara kalian yg saling mengasihi, sebaiknya utarakanlah jangan simpan didalam hati. Siapa tau apa yg akan terjadi besok? Ada sebuah pertanyaan: Jika kita tahu besok adalah hari kiamat, apakah kita akan menyesali semua hal yg telah kita perbuat? atau apa yg telah kita ucapkan? Sebelum segalanya menjadi terlambat, pikirlah matang2 semua yg akan kita lakukan sebelum kita menyesalinya seumur hidup.<br /><br />>></i></b>Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-417914304079019779.post-82870354615853824692012-11-03T00:22:00.004+07:002012-11-03T00:22:54.484+07:00Blackberry Curve 9220 Davis Review Harga Spesifikasi<br />
<h2 class="entry-title" id="entry-title-single" style="background-color: #f6fdec; color: #444444; font-family: Calibri, Verdana, Geneva, sans-serif; font-size: 26px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; text-align: left;">
<br /></h2>
<div class="additional-meta" style="background-color: #f6fdec; font-family: Calibri, Verdana, Geneva, sans-serif; font-size: 13px; font-style: italic; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="entry-content" id="entry-content-single" style="background-color: #f6fdec; font-family: Calibri, Verdana, Geneva, sans-serif; font-size: 16px; text-align: left;">
<div class="review">
<div itemscope="" itemtype="http://schema.org/Product">
<div itemscope="" itemtype="http://schema.org/Review">
<div class="ta_magic_review" style="left: -9999px; position: absolute;">
<div class="ta_rating_container ta_box_right" style="border-bottom-color: rgb(224, 224, 224); border-bottom-left-radius: 3px; border-bottom-right-radius: 3px; border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 1px; border-image: initial; border-left-color: rgb(224, 224, 224); border-left-style: solid; border-left-width: 1px; border-right-color: rgb(224, 224, 224); border-right-style: solid; border-right-width: 1px; border-top-color: rgb(224, 224, 224); border-top-left-radius: 3px; border-top-right-radius: 3px; border-top-style: solid; border-top-width: 1px; float: right; font-size: 14px; line-height: 20px; margin-bottom: 10px; margin-left: 10px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; width: 300px;">
<div id="ta_rating" style="background-attachment: scroll; background-clip: initial; background-color: #f6f6f6; background-image: none; background-origin: initial; background-position: 0px 0px; background-repeat: repeat repeat; border-bottom-color: white; border-bottom-left-radius: 3px; border-bottom-right-radius: 3px; border-bottom-style: solid; border-bottom-width: 2px; border-image: initial; border-left-color: white; border-left-style: solid; border-left-width: 2px; border-right-color: white; border-right-style: solid; border-right-width: 2px; border-top-color: white; border-top-left-radius: 3px; border-top-right-radius: 3px; border-top-style: solid; border-top-width: 2px; clear: both; padding-bottom: 10px; padding-left: 10px; padding-right: 10px; padding-top: 10px;">
<div>
<div>
Review of:<span class="title item fn" itemprop="name"><a href="http://www.eragadget.com/2012/06/08/blackberry-curve-9220-davis-review-harga-spesifikasi" rel="nofollow" style="color: #2887bd; text-decoration: none;" target="_blank" title=""></a></span></div>
<div class="clear" style="clear: both;">
</div>
<dl style="margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;"><div class="clear_space" style="clear: both; height: 5px;">
</div>
<div class="hr" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #e0e0e0; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; height: 1px; margin-bottom: 5px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 5px;">
</div>
<div>
Reviewed by: <span class="reviewer author byline vcard hcard"><span class="author me fn" itemprop="author">Era Gadget</span></span></div>
<dl style="margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px;">
<dt style="clear: both; float: left;">Rating:</dt>
<dd style="float: left; margin-bottom: 0px !important; margin-left: 15px;"><div class="ta_rating result rating" itemprop="reviewRating" itemscope="" itemtype="http://schema.org/Rating" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: transparent; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/plugins/author-hreview/images/stars.png); background-origin: initial; background-position: 0px -16px; background-repeat: repeat no-repeat; height: 16px; position: relative; text-indent: -9999px; width: 80px;">
<div class="result" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: transparent; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/plugins/author-hreview/images/stars.png); background-origin: initial; background-position: 0px 0px; background-repeat: repeat no-repeat; height: 16px; left: 0px; position: absolute; top: 0px; width: 80px; z-index: 102;" title="5 Stars">
5 Stars</div>
</div>
</dd></dl>
<div class="clear" style="clear: both;">
</div>
<div class="ta_headline_meta" style="color: #999999; cursor: help; font-size: 10px;">
On <span class="dtreviewed rating_date" style="cursor: help;"><span class="published" title="June 8, 2012">June 8, 2012</span></span></div>
<div class="ta_headline_meta" style="color: #999999; cursor: help; font-size: 10px;">
Last modified:<span class="dtmodified rating_date" itemprop="dateModified" style="cursor: help;"><span class="updated" title="June 8, 2012">June 8, 2012</span></span></div>
<div class="clear_space" style="clear: both; height: 5px;">
</div>
<div class="hr" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #e0e0e0; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; height: 1px; margin-bottom: 5px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 5px;">
</div>
<h3 style="color: #444444; font-size: 14px; margin-bottom: 5px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 10px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
Summary:</h3>
<div class="ta_description summary" itemprop="description" style="clear: both;">
<div style="margin-bottom: 0.2em;">
</div>
</div>
</dl>
</div>
<div class="rating_btn" style="clear: both; float: right; margin-top: 20px;">
<a class="ar_button ar_blue" href="http://www.eragadget.com/2012/06/08/blackberry-curve-9220-davis-review-harga-spesifikasi" itemprop="url" rel="nofollow" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #2c6da0; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/plugins/author-hreview/images/bg_button.png); background-origin: initial; background-position: 50% 100%; background-repeat: repeat no-repeat; border-bottom-left-radius: 3px; border-bottom-right-radius: 3px; border-bottom-style: none; border-color: initial; border-image: initial; border-left-style: none; border-right-style: none; border-top-left-radius: 3px; border-top-right-radius: 3px; border-top-style: none; border-width: initial; color: #2887bd; cursor: pointer; display: inline; font-weight: bold; padding-bottom: 5px; padding-left: 10px; padding-right: 10px; padding-top: 5px; text-decoration: none; text-shadow: rgb(102, 102, 102) 1px 1px;" target="_blank" title="">More Details</a></div>
<div class="clear" style="clear: both;">
</div>
</div>
</div>
</div>
<div itemprop="reviewBody">
<strong><a href="http://www.eragadget.com/2012/06/08/blackberry-curve-9220-davis-review-harga-spesifikasi" style="color: #2887bd; text-decoration: none;" title="Blackberry Curve 9220">Blackberry Curve 9220</a></strong> sudah perkenalkan oleh RIM pada pertengahan bulan april 2012 tapi baru diluncurkan bulan mei di India dan beberapa waktu lalu di Indonesia. Target konsumen RIM kali ini menyasar kalangan menengah kebawah dengan membanderol harga Blackberry Curve 9220 lebih terjangkau. Saat ini Blackberry Curve 9220 sudah tersedia di seluruh wilayah Indonesia jika kita berminat, bisa langsung datang ke Toko ponsel ataupun beli ke Toko online yang banyak di iklankan di media internet. Lalu seperti apa fitur yang dijasikan oleh smartphone besutan RIM yang juga disebut Blackberry Curve 9220 Davis ?<br />
<div>
<center>
<img height="1" src="http://sea.effectivemeasure.net/emnb_81_2000863.gif" style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; max-width: 470px; position: absolute;" width="1" /></center>
</div>
<h1 style="color: #444444; font-size: 40px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; text-align: center;">
<a href="http://www.eragadget.com/2012/06/08/blackberry-curve-9220-davis-review-harga-spesifikasi" style="color: #2887bd; text-decoration: none;" title="Blackberry Curve 9220">Blackberry Curve 9220</a></h1>
<a href="http://www.eragadget.com/wp-content/uploads/2012/06/Blackberry-Curve-9220.jpg" style="color: #2887bd; text-decoration: none;"><img alt="Blackberry Curve 9220" class="aligncenter size-medium wp-image-1008" height="300" src="http://www.eragadget.com/wp-content/uploads/2012/06/Blackberry-Curve-9220-194x300.jpg" style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-image: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; display: block; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto; margin-top: 1em; max-width: 470px; text-align: center;" title="Blackberry Curve 9220" width="194" /></a><br />
<br />
<h3 style="color: #444444; font-size: 22px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
Fitur</h3>
<em>Blackberry Curve 9220</em> masih tetap mempertahankan citranya sebagai smartphone eksekutif. Sekilas Curve 9220 tidak ada bedanya dengan desain dari seri sebelumnya. Hanya saja untuk menarik minta penggemar setia blackberry, pada bodinya ditanamkan sebuah tombol khusus untuk BBM. Blackberry 9220 hanya menggunakan layar TFT berukuran 2,4 inchi agar harganya dapat ditekan lebih murah. Layarnya cukup cerah dan nyaman digunakan dibawah sinar matahari.<br />
<h3 style="color: #444444; font-size: 22px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
Social media</h3>
Saat ini social media menjadi salah satu kebutuhan pokok seseorang untuk menunjang aktivitasnya. <span style="text-decoration: underline;">Blackberry Curve 9220</span> memberikan sebuah pengalaman baru dalam mendukung aktivitas tersebut, dengan memberikan sebuah fitur Social Feed yang dapat di integrasikan dengan akun facebook, Twitter, BBM dan RSS Feed kedalam satu aplikasi. Aplikasi ini memungkinkan kita melihat aktivitas teman kita di social media secara up to date.<br />
<h3 style="color: #444444; font-size: 22px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
Maps</h3>
<strong>Blackberry Curve 9220</strong> juga dilengkapi dengan aplikasi navigasi bernama Blackberry Maps. Cara penggunaanya, kita hanya perlu menekan trackpad untuk menelusuri seluruh maps serta melakukan zoom in dan zoom out. Mungkin bila kita sudah terbiasa “mencubit” pada layar touchscreen agak merepotkan. Secara keseluruhan aplikasi maps ini tidak memiliki kemampuan yang mengesankan dalam melakukan pelacakan lokasi. Misal bila kita ingin mencari lokasi tempat makan, hasilnya kurang presisi bahkan jaraknya cukup jauh dari tempat aslinya. Hal yang wajar, mengingat <em>Blackberry Curve 9220</em> tidak dibekali dengan fitur GPS dan menentukan lokasi hanya dari jaringan gprs.<br />
<h3 style="color: #444444; font-size: 22px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
Browsing</h3>
Untungnya browser native blackberry dapat berjalan dengan baik saat digunakan untuk melihat video streaming. Suara yang keluar juga cukup baik tanpa headset masih dapat didengarkan. Video streaming jelas tanpa ngadat.<br />
Saat dicoba untuk membuka halaman website cukup cepat dan responsif. Ukuran text yang muncul juga cukup baik tanpa harus bersusah payah untuk melihatnya.<br />
<h3 style="color: #444444; font-size: 22px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
Kamera</h3>
Sayangnya kamera yang dimiliki oleh <span style="text-decoration: underline;">Blackberry Curve 9220</span> hanya berukuran 2 MP. Jadi wajar saja bila foto yang dihasilkan terkesan kasar, pecah dan sulit untuk mendapatkan fokus pada obyek. Hal ini mungkin tidak diperhatikan oleh RIM selaku produsen Blackberry padahal rata – rata pengguna blackberry juga gemar mengupload foto ke jejaring sosial seperti facebook dan twitter. Jika kita melihat foto yang dihasilkan kurang bagus mungkin akan sedikit bikin minder pengguna Blackberry Curve 9220. Tapi setelah melihat spesifisikasi kemampuan jaringan data yang hanya 2G, butuh waktu cukup lama untuk menuntaskan upload.<br />
<h3 style="color: #444444; font-size: 22px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
Design dan Kemampuan</h3>
<strong>Blackberry Curve 9220</strong> menggunakan OS 7.1 dengan user interface terbaru, cukup bagus untuk smartphone kelas menengah ke bawah. Desain bodi lumayan tebal berukuran 1,2 cm, bahan yang digunakan terbuat dari plastik. Kapasitas memori internal dan RAM masing – masing 512MB cukup baik saat digunakan membuka beberapa aplikasi. Ruang penyimpanan masih dapat diperluas hingga 32 GB dengan menambahkan microSD pada slot yang telah disediakan.<br />
Selain itu fitur standar seperti, Radio FM, Wi-fi, dan bluetooth juga turut disertakan. Kapasitas baterai mencapai 1450 mAh sehingga waktu standby mampu bertahan hingga 432 jam, 7 jam untuk panggilan, serta 27 jam untuk memutar musik.<br />
<h3 style="color: #444444; font-size: 22px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
Spesifikasi Blackberry Curve 9220</h3>
<h5 style="color: #444444; font-size: 16px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
Jaringan</h5>
<ul style="margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">2G Network GSM 850 / 900 / 1800 / 1900</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Announced 2012, April</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Status Available. Released 2012, May</li>
</ul>
<h5 style="color: #444444; font-size: 16px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
Ukuran dan berat</h5>
<ul style="margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Dimensions 109 x 60 x 12.7 mm</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Weight 102 g</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Keyboard QWERTY</li>
</ul>
<h5 style="color: #444444; font-size: 16px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
Layar</h5>
<ul style="margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Type TFT, 65K colors</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Size 320 x 240 pixels, 2.44 inches (~164 ppi pixel density)</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">- Touch-sensitive optical trackpad</li>
</ul>
<h5 style="color: #444444; font-size: 16px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
Sound</h5>
<ul style="margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Alert types Vibration; Polyphonic(64), MP3 ringtones</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Loudspeaker Yes</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">3.5mm jack Yes</li>
</ul>
<h5 style="color: #444444; font-size: 16px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
Memori</h5>
<ul style="margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Card slot microSD, up to 32 GB</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Internal 512 MB ROM, 512 MB RAM</li>
</ul>
<h5 style="color: #444444; font-size: 16px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
Jaringan data</h5>
<ul style="margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">GPRS Yes</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">EDGE Yes</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">WLAN Wi-Fi 802.11 b/g/n</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Bluetooth Yes, v2.1 with A2DP</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">USB Yes, microUSB v2.0</li>
</ul>
<h5 style="color: #444444; font-size: 16px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
Kamera</h5>
<ul style="margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Primary 2 MP, 1600×1200 pixels</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Video Yes</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Secondary No</li>
</ul>
<h5 style="color: #444444; font-size: 16px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
Fitur</h5>
<ul style="margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">OS BlackBerry OS 7.1</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Sensors Accelerometer, proximity, compass</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Messaging SMS(threaded view), MMS, Email, Push Email, IM</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Browser HTML</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Radio Stereo FM radio with RDS</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">GPS No</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Java No</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Colors Black, Fuchsia Pink, Pure White, Teal Blue</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">- MP3/eAAC+/WMA/WAV/FLAC player</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">- MP4/H.263/H.264 player</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">- Organizer</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">- Document viewer</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">- Voice memo/dial</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">- Predictive text input</li>
</ul>
<h5 style="color: #444444; font-size: 16px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
BATTERY</h5>
<ul style="margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Standard battery, Li-Ion 1450 mAh (J-S1)</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Stand-by Up to 432 h</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Talk time Up to 7 h</li>
<li style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: initial; background-image: url(http://www.eragadget.com/wp-content/themes/zenpro/gfx/arrow_right.gif); background-origin: initial; background-position: 0px 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat; list-style-image: initial; list-style-position: initial; list-style-type: none; margin-left: 5px; padding-bottom: 0px; padding-left: 15px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">Music play Up to 28 h</li>
</ul>
<h3 style="color: #444444; font-size: 22px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px;">
Harga Blackberry Curve 9220 Rp. 1.949.000<br /><br />>></h3>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
Riyan Wahyudohttp://www.blogger.com/profile/02828599903728304793noreply@blogger.com0